体外循环建立手术视频
答:⑴腔静脉套带:先将主动脉和肺动脉间的间隙分开,行升主动脉套带,牵拉升主动脉上的带向左,显露上腔静脉内侧,用直角钳沿上腔静脉内侧绕过其后套带。用同样方法用下腔套带钳绕下腔静脉套带备用。⑵动脉插管:在升主动脉的远端,用7号线作两个同心荷包缝合,均不穿透血管,缝于主动脉的外膜,荷包...
答:1、术前准备,包括消除患者感染病症,调整好患者体质,排除其他脏器的功能障碍,服用给定的药物和抗生素,并进行心理疏导;2、麻醉、消毒,铺无菌巾;3、胸骨正中用电刀锯开胸骨,并止血,暴露出心包;4、正中切开心包,检查主动脉、肺动脉、心房、心室、上下腔静脉和肺静脉的状况是否正常;5、建立体外循...
答:体外循环是在麻醉医生、外科医生、灌注师、手术室护士的共同合作下建立和完成的。在体外循环开始之前,灌注师必须做充分的准备,包括对于体外循环设备的检查、体外循环管路系统的安装、排气预冲等。病人全麻后,外科医生正中开胸,分离出上下腔静脉、升主动脉,然后麻醉医生会进行患者的全身肝素化。当抗凝指...
答:1.麻醉诱导后头置冰帽,变温毯体表降温。2.常规备动脉单泵双管,右侧腋动脉插管(有时联合应用股动脉插管),右房置双极插管行引流,右上肺静脉置左心引流。3.鼻咽温降至20C,肛温25C,术野常规充填二氧化碳。4.给予甲基强的松龙15mg/kg,头低位30度,开始停循环和选择性脑灌注(流量5-10ml/kg/min...
答:心脏直视手术需阻断心脏循环, 切开心脏提供无血手术野进行心内操作。 阻断循环期间将人体静脉血引流到体外至替代心肺的人工心肺机内, 进行氧合和排出二氧化碳, 然后再由血泵输回体内, 维持周身循环,这种绕道心肺辅助血循环方法即为体外循环。体外循环(extracorporeal circulation)是利用一系列特殊人工...
答:是将回心的静脉血从上下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续循环。在心肺转流状态下,可阻断心脏血流,进行心内直视操作。
答:体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外,体外循环是经人工方法进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术。体外循环过程中,由于人工装置取代了人体功能,因此也称心肺转流,体外循环机也称为人工心肺机。进行体外循环的目的是在实施心中直视手术时,维持全身组织器官...
答:1、实施的地点不同,体外循环通常在手术室实施,为心脏外科以及胸科肝脏移植等提供支持,而ECMO实施的地点主要是在ICU、急诊科。2、ECMO是一个密闭的系统,不存在静脉出血史,而体外循环是一个开放的系统,存在静脉出血史,并且有很多的管道吸引与之相连。3、抗凝要求不同,体外循环是全身肝素化抗凝,...
答:ECMO与体外循环的不同,主要有下面几个方面,第一、实施的地点不同,体外循环通常在手术室实施,为心脏外科以及胸科肝脏移植等提供支持,而ECMO实施的地点主要是在ICU、急诊科。第二、ECMO是一个密闭的系统,不存在静脉出血史,而体外循环是一个开放的系统,存在静脉出血史,并且有很多的管道吸引与之相连...
答:主动脉瓣置换术手术步骤如下:1.切口及建立体外循环。2.主动脉切口:体外循环运转后,体温降到30℃时,阻断升主动脉,灌入冷心停搏液,同时进行心表降温。心停搏后作主动脉横或斜切口,切口下端距右冠状动脉开口约1~1.5cm.观察左右冠状动脉开口位置,确认主动脉瓣病变确需换瓣。3.缝牵引线:在...
网友评论:
厉适19873439715:
体外循环建立手术的步骤是什么?
36977卜博
: 1.切口胸骨正中切口是标准的体外循环心脏直视手术切口,它显露好,适合任何部位的心脏手术.切口起自胸骨切迹稍下,达剑突下约5cm.2.锯开胸骨沿正中用电刀切开...
厉适19873439715:
全机器人心脏手术有什么特点?
36977卜博
: 手术方式简介:1. 手术体位患者仰卧位,抬高术侧胸 部,术侧上肢半垂固定体位.2.手术入路除冠状动脉旁路移植术的手术入路是左侧胸壁外,其余机器人心脏 手术的人...
厉适19873439715:
全腔静脉与肺动脉连接术的手术步骤是怎样的?
36977卜博
: 1.胸部正中切口.2.切开心包探查核实诊断.3.建立体外循环,上腔静脉插管用直角插管在奇静脉以上插入.4.游离肺动脉干和两侧肺动脉直到其心包出口.5.作右心房切口.6.切除部分房间隔,使房间隔缺损扩大到2.5cm左右.7.将心房壁绕上下腔静脉开口缝合使成一管道.8.将右心房切口左缘缝合于右房壁近房间沟处,或加补片以扩大心腔.9.将切断上腔静脉之远心端与右肺动脉行端测吻合.10.切断肺动脉根部,近心端缝闭.作上腔静脉近心端与肺动脉吻合.11.也可用膨体聚四氟乙烯人造血管作心房内下腔静脉至上腔静脉近心段的心房内隧道.其他步骤同前.
厉适19873439715:
心脏搭桥手术建立体外循环对神经系统有何影响 -
36977卜博
: 目前体外循环下搭桥手术是安全的,对于神经系统的影响主要取决于围术期情况.患者的病史,年龄,合并症等.手术操作会引起栓子生成,会造成神经系统的损害.
厉适19873439715:
体外循环建立手术术前准备有哪些?
36977卜博
: 1.消除一切感染病灶.体外循环建立手术详细图片2.纠正营养不良、贫血以及肝、肾和其他脏器功能障碍.3.纠正心力衰竭,或使病人处于可能的最佳状态.4.术前48小时停用毛地黄类药及利尿药.5.术前1周用普通饮食,以利调整电解质平衡,如病人长期服用利尿药,则术前1周将口服氯化钾适量增加,以利克服体内钾的不足.6.术前3日开始用抗生素预防感染,手术当日术前用药时,给一个剂量抗生素.7.重症病人术前1周起静脉点滴葡萄糖、胰岛素和氯化钾溶液(GIK),以保护心肌.8.术前应对病人进行心理治疗,消除顾虑,增强医患合作.让病人了解手术过程可能出现的各种情况,以利病人主动配合.