儿童髋关节外展支具
答:如果患儿的髋部疼痛比较明显,可以口服消炎镇痛药,髋关节保持制动,来减轻症状。第二种保守治疗的方法是支具的治疗,一般认为早期的病变,而且年龄小于6岁的患儿可以采用外展位牵引、石膏固定、外展支架或者是矫形器械等进行治疗。目前最常用的方法是使用外展矫形支具,支具的矫形需要将患儿的下肢保持外展40°-...
答:小儿髋关节发育不良的诊断,必须找小儿骨科的专科医师拍标准的骨盆正位和蛙式侧位片进行评估,以防出现误判和过多治疗。髋臼发育不良分为半脱位与全脱位两种情况,因此具有不同治疗方法。半脱位,3岁以内患儿需继续观察,髋臼指数越来越小,则逐渐正常,髋臼指数无任何好转,则需借助外展支具,甚至手术治疗;...
答:3、手术过程中关节囊缝合过于松弛,或者股骨截骨角度选择不合适,引起股骨头有向上、向外移位趋势;4、患儿在术后下床过早,可能导致髋关节移位复发,这也是重要原因之一。出现上述情况,一定要延长石膏和支具固定时间。另外,在下地行走时,一定要佩戴外展支具。对于过大缝隙,可能是髋关节股骨头半脱位,还...
答:除个别髋关节内有阻碍复位的因素外,绝大多数患者可以复位,不会发生股骨头无菌性坏死的情况。连衣袜套法及外展襁褓支具法早期进行复位和固定不如串珠吊带精细,比较合适1-2岁的儿童髋关节脱位。1-2岁为手术灰色区域,手术有点早,不主张强行手法复位或蛙式石膏固定,容易致股骨头缺血坏死,不利于以后的...
答:石膏固定一般需要维持至少3个月以获得髋关节的稳定,以后可以用外展支具或石膏维持治疗半年或更长时间。期间通过股骨头与髋臼的相互刺激,促进髋关节发育,增加髋臼对股骨头的覆盖。年龄在18个月以上或保守治疗失败的病例宜采用手术治疗。手术治疗的最佳时间在4岁以内。手术方法通常包含二个方面:一是切开复位...
答:对于股骨头发育不良,不同程度的处理方法都是不一样的。要是股骨头发育不良是轻度,只有轻度的髋关节脱位,在较小的儿童特别是婴幼儿,可以使用手法按摩,然后再使用外展支具进行固定,就可以来矫正髋臼对股骨头的覆盖。要是大龄的儿童发生股骨头发育不良,要是没有明显症状,轻度的股骨头不良可以进行观察...
答:3、 治疗:首选Pavlik 吊带,维持髋关节屈曲100°~110°,外展20°~50°。24小时维持。禁脱位动作(包括检查和更换衣服)。定期B超检查,1次/1~2 周。若3周后B超提示取得同心圆复位,则继续维持2~4个月。然后使用外展支具直至髋臼指数(AL)25°,中心边缘角(cea)20°。如果3周后B超及临床检查...
答:先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法,维持4个月以上。(1)1~3岁:用手法整复...
答:剖腹产21例,顺产21例,难产转剖腹产1例;头位41例,臀位2例。其中4例去外院治疗,可疑髋关节发育不良随诊观察,共6例,6个月以内的确诊患儿采用Pavlik吊带治疗,共19例,治愈2例,转为外展支具治疗2例,余仍在观察随访中,6个月至1.5岁诊断髋关节发育不良患儿采用外展支具治疗,共12例,治愈1例...
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