四肢麻木专科检查病历模板

  • 谁有内科各科完整病历范文啊
    答:运动系统:有无肢体肌肉麻木、疾病、痉挛、萎缩、瘫痪史,有无关节肿痛、运动障碍、外 伤、骨折史等 病史。呼伦贝尔市第二人民医院 病 历 续 页 科别 XXXX 住院号 XXXXXXXXXXXX 体 格 检 查 T:XX.x0C, P:XX次/分,R:xx次/分,BP:xxx/xx mmhg。一般情况 :发育...
  • 什么是末梢神经炎
    答:问题一:末梢神经炎是什么征兆.需要用什么药 主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感.轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部,四肢,甚至全身.感觉麻木困胀,屈伸不利,运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝.不...
  • 求心外科住院病历书写格式,越详细越好 高分
    答:(8)肌肉骨骼系统:有无肢体肌肉麻木、疾病、痉挛、萎缩、瘫痪史,有无关节肿痛、运动障碍、外伤、骨折史...男医师检查必有女医护人员陪同。 12.脊柱及四肢 (1) 脊柱:有无畸形 、压痛、叩击痛,活动度 。 ...14.专科情况 记录专科疾病的特殊情况,如外科情况、眼科情况 、妇科情况等(参见各专科病历书写要点)。
  • 脑中风病历书写?
    答:不明白你的意思 是不是现病史?如主诉:头晕2天。现病史:患者入院前2天无明显诱因下出现头晕不适,与体位改变无关,无耳鸣黑懵,无头痛,无恶心呕吐,无意识丧失,无四肢麻木,无二便失禁,无肢体活动障碍。与我院急症查头颅CT:左侧基底节区及两侧放射冠区腔隙性脑梗死。追问病史,患者3年来反复因...
  • 患者,男,57岁,患者连续熬夜3日后于平卧睡眠中,突然出现胸闷喘憋伴汗...
    答:4内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、食欲不振、腹胀、恶心、打嗝、烧心、便秘或腹泻;心悸、胸闷、气短、喉部梗噎、咽喉不利;肢体瘫软、四肢麻木、濒死感;低热;皮肤划痕征阳性;女子月经不调、男子遗精、阳痿等,脖子后背发紧发沉,周身发紧僵硬不适,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,...
  • 我妈妈右手麻几个月了,最近还伴有恶心。高分悬赏。
    答:药别乱吃,这是肯定的。颈椎病是一点,的确会引起你提到的手部症状,至于恶心呕吐也有可能是你母亲更年期症状,很多中年妇女都有这个问题的,而且更年期通常要延续好几年。建议你先带她去查一下血糖,有时糖尿病也会有神经症状的。排除以后可以去中医科适当做些理疗。既然医生说了颈椎问题不大那就不必太...
  • 抑郁症的护理查房
    答:一、病历简介•社会评估:患者家人重男轻女,患者从事警务工作,长期接触犯罪分子。•心理评估:长期压抑情绪,易哭,睡眠困难,伴有梦多(多为噩梦)、易激惹、情绪低落,经常感觉全身多处疼痛、心慌胸闷等。•病前生活事件:半月前曾因孩子玩耍时与人争吵出现四肢颤抖症状•2天...
  • 病历分析
    答:肾功能衰竭、心力衰竭、电解质紊乱
  • 谁知道住院病历应该保存多少年
    答:住院病历应该保存不少于30年。《医疗机构病历管理规定》(2013年版)第二十八条 医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。第二十九条 门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年...
  • 心功能三级的护理记录怎么写
    答:查房内容主要是专科护理知识。一般护理记录单书写样本护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映、各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录。(3)护理查体:如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。(4)生活习惯:如饮食、睡眠、大小便习惯、...

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