小儿肾上腺肿瘤的诊断与治疗
答:发现6例(21.5%)为真性肿瘤,其中神经母细胞瘤5例,畸胎瘤1例,余22例(78.5%)为肾上腺血肿。其中出血患儿均保守治疗,血肿在诊断后的6月内消失。6例真性肿瘤均手术治疗,5例神经母细胞瘤有2例为1期,1例3期,2例IVs期。所有患儿均存活。得出了“对于鉴别困难的肾上腺肿块可随访观察1个月,并不影响肿瘤患儿的治疗效果...
答:如果没有抓到,就做个核磁共振检查。这是可以的,但核磁共振不能完全。明确诊断。目标:胎儿肾上腺病变包括神经母细胞瘤、血瘤、火腿肠瘤等。随着胎儿超声和磁共振成像的日益普及,产前超声和磁共振成像越来越容易发现胎儿肾上腺肿块。如何处理产前检查中发现的胎儿肾上腺肿块已成为小儿外科医生关注的焦点。我们...
答:1.不同部位的肿块最常见的症状为不同部位的肿块。(1)原发于腹部 以肾上腺及脊柱二侧交感神经链原发多见,一般在肿块较大时才出现症状,可有腹痛、腹围增大、腰背部饱满、扪及肿块、胃肠道症状。(2)原发于胸腔 有纵隔压迫相关症状及呼吸道症状,如气促、咳嗽等。2.晚期表现患儿常有肢体疼痛、...
答:综合治疗肾母细胞瘤2年生存率可达60~94%,2~3年无复发应认为已治愈。双侧肾母细胞癌可配合上述辅助治疗行双侧肿瘤切除。三、肾盂肿瘤 泌尿系统的肾盂、输尿管、膀胱、尿道均覆有移行上皮,其肿瘤的病因、病理等相似,且可同时或先后在不同部位出现肿瘤。临床表现和诊断 平均发病年龄55岁,大多数在4...
答:根据垂体病因学说,认为双侧肾上腺皮质增殖是垂体依赖性的,是继发性者,应施行垂体放射治疗,包括60Co,深部X线照射等。但疗效颇令人失望,总有效率在20%~50%之间(Richard,1979)。在以往施行过肾上腺全切术或次全切除术的皮质增生中,经5~10年的长期随诊,只有少数病人的垂体显示出肿瘤影。在1组...
答:急性肾小球肾炎、IgAN、非IgAN系膜增生、紫癜肾、狼疮肾、乙肝肾、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、尿路感染、胡桃夹、高尿钙、结石、肿瘤、药物引起肾损伤等。四、无症状镜下血尿如何处理?1、进一步检查明确诊断 2、对于某些轻度无症状镜下血尿,可以不治疗,但要追踪观察,避免劳累和感染。3、大多数情况...
答:如果怀疑有淋巴肿瘤,宜开刀取出组织进行化验,以确定诊断。 小儿淋巴瘤大多采取化疗,少数也要外加放射线治疗,约有八成以上的存活率。不过,还是要看肿瘤的种类,如果是何杰金氏淋巴瘤,治愈率可达到九成,非何杰金氏淋巴瘤则约七、八成。比较难处理的是肿瘤长在特殊部位,例如:中枢神经,会增加诊断与处理的难度。 4非...
答:各种血液疾病如白血球过高或过低、贫血、瘀青、紫斑、异常性出血、癌症如白血病、淋巴癌暨身体各部位有硬块肿瘤者。各种儿童癌症的诊断、治疗计画、癌症化学治疗的执行。不明热肝脾肿大的诊断。 新生儿科(健儿门诊) 婴幼儿生长发展评估、婴幼儿营养咨询评估、早产儿追踪生长发展评估、预防接种及疫苗咨询、儿童疾病资讯与...
答:小儿的肾上腺皮质肿瘤50%以上发生于3岁以前,85%见于7岁以前。双侧肾上腺皮质增生者都伴有垂体ACTH分泌增多,原因可能为:①垂体嫌色细胞腺瘤(单个或多发的小肿瘤)。②垂体分泌ACTH增多,失去其正常的昼夜节律,一直都处于分泌较高的水平,并且不能为小剂量地塞米松(2mg/d)抑制,大剂量地塞米松(8mg/d)亦...
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