常用护理诊断及措施
答:【护理措施】1.观察病人痰液的性质、量、是否易咳出,以及干、湿罗音和痰鸣音的变化情况。2.注意病人是否有呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安、意识障碍等呼吸道阻塞的情况发生。3.嘱患者每2~4小时做几次深呼吸,同时护士可协助病人翻身或行胸、背部叩击。4.教给病人有效咳嗽的方法,具体方法是让病人尽量...
答:护理学护理诊断常见护理诊断及措施外科休克【常见护理诊断/问题】1、体液不足与大量失血、失液、体液分布异常有关2、织灌流量改变与有效循环血量减少有关2、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关3、皮肤完整性受损与潜在皮肤受损,不能活动、微循环障碍、长期受压...
答:护理诊断及护理措施:1、病人入院时认真介绍医院及病区环境,主管的医护人员。2、说明所实行的治疗方法,强调主动正面的效果。3、在对病人的护理过程中,允许其保留一些属于他自己的常规习惯。4、必要时重新赐予口头介绍。标准 是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征,或是一个症状,或是一...
答:注;某些病人体温升高原因不明时,最好不要用此诊断。建议从发烧导致对其他功能影响的反应,如活动无奈力、自理(清洁、沐浴入厕)障碍确定出护理诊断名称,“体温升高”作为相关因素陈述。【预期目标】1.体温不超过38.5℃。2.病人自述舒适感增加。【护理措施】1.卧床休息。2.定时测量并记录体温。3....
答:【答案】:幼年特发性关节炎的常见护理诊断及护理措施如下:一、降低体温 (1)密切监测体温变化,注意热型。观察有无皮疹、眼部受损及心功能不全表现,有无脱水体征。高热时采用物理降温法(有皮疹者忌用乙醇擦浴),及时擦干汗液,更换衣服,保持皮肤清洁,防止受凉。(2)保证患儿摄入充足水分及热量,并给予...
答:1、评估病人:观察病人的症状、体征、病史、检查结果等,了解病人的病情和需求。2、确定护理诊断:根据分析结果,确定具体的护理诊断,如“疼痛:与手术切口有关”“呼吸困难:与肺部感染有关”等。3、制定护理计划:根据护理诊断,制定相应的护理计划,包括护理目标、护理措施、护理评价等。4、实施护理计划...
答:头晕或出血。6、病人排便期间,提供安全而隐蔽的环境,并避免干扰。7、交待可能会引起便秘的药物。8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人,根据不同的原因制定相应的措施。
答:护理诊断: 知识缺乏:缺乏高血压病防治知识。护理措施: (1)评估病人对高血压病的认知程度及相关知识背景。 (2)采用多种形式使病人了解高血压病危险因素、临床表现、并发症及治疗预防知识。 (3)和病人一起,制定针对病人情况的综合治疗护理计划。 1)饮食 2)戒烟,控制饮酒 3)规律生活,保持...
答:发作规律、伴随症状及诱发因素。2.遵医嘱给予镇痛药,观察并记录用药后的效果。3.调整好舒适的体位。4.局部炎症处理,如冷敷、针灸、换药等。5.指导病人和家属正确使用镇痛药、保护疼痛部位、掌握减轻疼痛的方法。6.精神安慰和心理疏导。7.指导病人应用松弛疗法。敬请期待下期:护理诊断依据和护理措施—...
答:护理诊断1 脑疝的可能 护理措施 1绝对卧床休息,可床头抬高15—30度。2根据医嘱应用脱水药,并观察用药效果。3密切观察生命体征,尤其是神智,瞳孔,呼吸,并做好记录。4检测血压,根据医嘱应用降压药,维持血压稳定。5完善各项化验室检查,配合行CT检查等,头部备皮,积极手术准备。6心理护理,使患者保持...
网友评论:
贲璧15093972169:
护理诊断(临床判断) - 百科
3344陶曹
: 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化,但无法表明变化的程...
贲璧15093972169:
按护理诊断名称可将护理诊断分为哪几类 -
3344陶曹
: 按戈登的功能性健康型态分类,分为: 1.健康感知-健康管理型态; 2.营养-代谢型态; 3.排泄型态; 4.活动-运动型态; 5.睡眠-休息型态; 6.认知-感知型态; 7.自我认识-自我概念型态; 8.角色-关系型态; 9.性-生殖型态; 10.应对-应激耐受型态...
贲璧15093972169:
主要护理诊断有哪些?
3344陶曹
: 主要护理诊断(1)舒适度的改变:与奥沙利钴化疗产生的周围神经系统毒性所致的肢端麻木有关.(2)皮肤完整性受损:与靶向治疗引起的痤疮样皮疹有关.(3)焦虑:担心疾病预后.(4)知识缺乏:缺乏有关化疗期间自我护理的知识.
贲璧15093972169:
那位高手会写护理诊断、目标和措施 -
3344陶曹
: 写个肠梗阻吧,护理诊断1腹痛2呕吐3停止排便4腹痛腹胀 护理诊断1体液不足,频繁呕吐,胃肠减压有关,2腹部疼痛与肠蠕动增强有关3潜在并发症与感然肠粘连有关,,护理措施等下,我想下
贲璧15093972169:
那位高手会写护理诊断、目标和措施 -
3344陶曹
: 写个肠梗阻吧,护理诊断1腹痛2呕吐3停止排便4腹痛腹胀 护理诊断1体液不足,频繁呕吐,胃肠减压有关,2腹部疼痛与肠蠕动增强有关3潜在并发症与感然肠粘连有关,,护理措施等下,我想下
贲璧15093972169:
怎样成为医生会员 - 全科 - 复禾健康
3344陶曹
: 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据.一般分为3个步骤:1、陈述护理诊断 :将所列出的护理诊断(或问题)按其重...