护理记录皮肤破皮书写
答:患者基本信息等。1、记录患者的姓名、年龄、性别、住院号等个人基本信息。2、描述被抓破的皮肤区域的具体位置、大小、形状和深度。3、评估伤口的状况,包括伤口的红肿、渗液、出血、感染迹象等。4、描述采取的护理措施,包括清洁伤口、消毒、覆盖伤口、固定伤口等。
答:1、首先写明破损的部位,写明皮肤破损的大小范围。2、其次写破损皮肤部位创面的情况,是否渗液,溃疡、红肿及破损皮肤周围有无红肿。3、最后即可完成写护理记录单。
答:6.与皮肤水肿有关。7.与恶液质有关。8.与放射治疗有关。9.与皮肤感觉障碍有关。10.与瘙痒有关。【预期目标】1.破损皮肤不出现继发感染。2.不出现新的皮肤损伤。3.破损皮肤愈合。4.病人(家属)能复述皮损护理的要点。【护理措施】1.评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。2.讲...
答:按皮肤状况的评估来描述。首先评估下皮肤,如皮肤清洁度、皮肤颜色、温湿度、柔软度、厚度、弹性、感觉功能,有无水肿、破损,有无斑点、丘疹、水疱和硬结等。评估完后按情况描述即可。护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它是临床护理工作的重要组成部分。
答:必需喂食,喂食时病人头部抬高,量少要有耐心,待咽下后再喂第二口,喂食完毕不宜立即变更体位,有时口内尚留有食物,一旦移动体位,会使食物误入气管,导致窒息,有死亡危险。⑧书写护理记录认真写好护理记录,将观察所得情况,系统地详细描述,正确记录出入液量,提供可靠的治疗依据。
答:5.及时检查患者的皮肤状况,保持湿润,以减少患者摩擦破皮伤害可能性; 6.根据患者的病情,及时报告医生,以便医生采取有效措施; 7.给予患者充足休息,防止进一步受伤; 8.在护士记录中记录患者的跌倒坠床情况,并确定因素及护理措施; 9.长期跟踪患者跌倒坠床情况,加强风险控制,提高护理质量。
答:2.2被动或被迫卧位:卧床患者局部组织长期受压,持续缺血,缺氧造成组织变性、坏死,皮肤发硬、变色。形成水泡或表皮脱落,引起局部改变,形成褥疮[2]。ICU患者大多意识障碍,自主活动能力差,往往采取被动或被迫卧位,如护理不当,常会发生骨隆突出皮肤水泡或破损,特别是极度消瘦的患者,骨突部位明显,卧床...
答:护理的内容;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化,制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录,备好急救所需药品和药物,做好基础护理,严防并发症确保病人安全。 一级护理;适用对象;病人病情危重需要绝对休息。(如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿...
答:(1)皮肤准备:目的是彻底清洁皮肤,避免手术后伤口感染而影响愈合。协助患者剪指(趾)甲,手术前1日手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。指导患者全身淋浴、洗头。备皮前应先检查手术区皮肤是否完整,有无皮疹、破溃、感染等,备皮动作要轻,避免刮伤皮肤。(2)药物过敏试验:手术前1日根据术中及术后...
答:夏季在皮肤皱褶处可涂少许婴儿爽身粉,注意不要直接向颈部撒粉,防止被婴儿吸入气道。6、五官护理 注意外耳道及鼻孔的清洁,但不可随意挖耳道及鼻孔。如有鼻滋闸堵塞鼻孔,可用消毒棉签轻轻擦出。口腔粘膜非常薄嫩,禁忌擦洗口腔。有的新生儿牙龈上可见黄白色小颗粒,是由上皮细胞堆积而成,俗称“马牙”...
网友评论:
厉董18455696542:
皮肤破损护理记录怎么写
17281颜亮
: 1、写明破损的部位2、写明皮肤破损的大小范围3、写破损皮肤部位创面的情况,是否渗液,溃疡、红肿及破损皮肤周围有无红肿.
厉董18455696542:
今天有一个病人摔倒了,后脑摔出一道口子,医生给开了破伤风和盐水,做了皮试,请问护理记录单我该怎么写 -
17281颜亮
: 首先记录病人的姓名,年龄,没有缝合,用盐水冲洗伤口,碘伏消毒,做破伤风皮肤过敏试验.
厉董18455696542:
护理记录皮肤如何描述 -
17281颜亮
: 护理记录皮肤如何描述,护理记录是护士们需要写的一个文书,包含了很多项,其中一项就是包括对患者皮肤的记录,如果患者皮肤有问题是需要记录的,下面是护理记录皮肤如何描述. 护理记录皮肤如何描述11、高危压疮、院外带入压疮或...
厉董18455696542:
护理记录单,皮肤破损用什么单位表示? -
17281颜亮
: 位置,长,宽.如果破损较为严重的,已经到肌肉层,再加上深度
厉董18455696542:
外科护理记录如何写? -
17281颜亮
: 你是说病人入院首程吗?首先写患者的既往使,没有的就不写,然后是主诉,诊断,入院时间,生命体征,患者意识,主诉,阳性体征,辅助检查,入院处理及护理措施,心里疏导,入院宣教. 例,患者既往有高血压病史1年,现因车祸伤后头...
厉董18455696542:
怎样书写护理记录 -
17281颜亮
: 性别,年龄,入院时间,门诊诊断,入院方式,生命体征,主诉,主要临床表现,入院宣教,异常化验结果,辅助检查和相应治疗,护理措施
厉董18455696542:
护理记录皮温皮色怎么描述 -
17281颜亮
: 按皮肤状况的评估来描述.首先评估下皮肤,如皮肤清洁度、皮肤颜色、温湿度、柔软度、厚度、弹性、感觉功能,有无水肿、破损,有无斑点、丘疹、水疱和硬结等.评估完后按情况描述即可.护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它是临床护理工作的重要组成部分.
厉董18455696542:
外科一般护理常规? -
17281颜亮
: 外科一般护理常规 1、 热情接待病人,安置床位,保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度. 2、 测T.P.R.BP、体重,做好入院介绍,通知主管(值班)医生. 3、 及时采集病史,评估病人,按要求规范书写护理记录. 4、 一般病人每日测T.P.R....
厉董18455696542:
护士如何书写护理记录 -
17281颜亮
: 1、书写护理记录时间具体到分钟.2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以PIO记录思路体现护理行为.3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容.4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不良...
厉董18455696542:
怎样写一份完整的护理病历 -
17281颜亮
: 1、书写整体护理病历的意义 2、整体护理病历的内容 整体护理病历包括三部分内容; (1)入院病人评估表(即护理病历首页) 这些资料主要包括: 病人的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式...