皮肤受损的护理诊断
答:1. 常见护理诊断 体温过高或过低,与全身感染有关;皮肤完整性受损,与局部感染有关;潜在并发症,出血倾向、休克、惊厥。2. 主要护理措施 1)严密观察病情,注意生命体征、面色、神志、前囟、哭声、呕吐、惊厥等情况及时发现脑膜炎、出血倾向、休克等表现,做好抢救准备。2)维持正常体温,高者予以降温...
答:护理pse分别代表:问题(P),即护理诊断的名称;症状或体征(S);相关因素(E)。问题(P)即护理诊断的名称:护理诊断的名称是对护理对象健康问题的概括性描述。分为现存的:是指护理对象目前已经存在的健康问题,医学教育网搜集整理如皮肤完整性受损:压疮,与局部组织长期受压有关。危险的:是对现在...
答:护理诊断的三种陈述方式: (一)三部分陈述:即PES公式:P(problem)问题即护理诊断的名称、E(etiology)病因即相关因素、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果。 (二)二部分陈述:即PE公式。如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。 (三) 一部分陈述:只有P,用于健康的护理诊断。
答:例如,“皮肤完整性受损:褥疮与长期卧床有关”是以PSE方式陈述;“活动无耐力与大量失血有关”是以PE方式陈述;“胸痛与心肌缺血有关”是以SE方式陈述;“角色紊乱”是以P方式陈述。社区护士除了应用已有的护理诊断外,还可提出更多与家庭、社区有关的护理诊断。如“家庭就医困难与收入减少有关”、“不...
答:P-诊断名称,健康问题(problem)E-相关因素,原因(etiology)S-诊断依据,特征(signs/symptoms)即PE公式。如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。即PES公式:P(problem)问题即护理诊断的名称、E(etiology)病因即相关因素、S(symptomsorsigns)症状和体征包括实验室检查结果。
答:光敏感、药物等因素有关。2.疼痛 与免疫复合物沉积于关节、肌肉组织内有关。3.预感性悲哀 与多脏器受损、面容改变、病情反复、预后不佳等有关。4.有感染的危险 与皮肤完整性受损、长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂等有关。5.潜在并发症 如肾功能衰竭。
答:(2)潜在的:指有危险因素存在,若不采取护理措施,就会在将来发生问题,如“有皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿有关”。(3)健康的:是个人、家庭或社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,如:“母乳喂养有效:。2、定义 定义是对诊断名称的一种明确的表达以此与其它诊断作鉴别。如...
答:问题一:请找护理诊断有哪些? 依据有哪些? 焦虑,皮肤完整性受损,活动无耐力,依据就是症状 问题二:我是学护理的,请问水肿的主要护理诊断有哪些 组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿,然而通常所称的水肿乃指组织间隙内的体液增多,体腔内体液增多则称积液。水肿可表现为局部性或全身性,全身性水肿时往往同时有浆...
答:弹力绷带致局部皮肤破损原因及护理对策 【摘要】研究冠状动脉造影术在诊断冠心病可靠的检查技术。【关键词】冠脉造影;绷带;皮肤破损;护理 冠状动脉造影术是目前诊断冠心病可靠的检查技术,临床上常用的经股动脉造影,需要经股动脉穿刺插入鞘管,拔除鞘管后,则需要压迫穿刺部位并予弹力绷带加压包扎止血[1]。
答:我为大家整理了护理诊断常用词汇,希望对你有帮助哦!NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下:(1)交换(Exchanging)营养失调:高于机体需要量(Altered Nutrition:More Than Body Requirements)营养失调:低于机体需要量(Altered Nutrition...
网友评论:
蔚言17720096559:
“皮肤完整性受损”的护理诊断是怎样的?
54094强雄
: 皮肤完整性受损的护理措施主要是局部护理,饮食护理.1、局部护理:皮肤完整性受损的护理措施,首先要保持局部的卫生干燥洁净,如果有渗液渗出,需要在医生的指...
蔚言17720096559:
有性欲后才会出现的血尿 - 检验科 - 复禾健康
54094强雄
: 摘 要:答:DIC的主要护理诊断有三点:(1)皮肤完整性受损;出血;与DIC有关;(2)有出血的危险;皮肤粘膜或内脏出血;与DIC有关;(3)组织灌注量改变;低血压或休克;与DIC有关.
蔚言17720096559:
DIC的主要护理诊断有哪些? -
54094强雄
: 摘 要:答:DIC的主要护理诊断有三点:(1)皮肤完整性受损;出血;与DIC有关;(2)有出血的危险;皮肤粘膜或内脏出血;与DIC有关;(3)组织灌注量改变;低血压或休克;与DIC有关.
蔚言17720096559:
什么是继发性皮肤损害?各有何特点? -
54094强雄
: 由原发损害转变而来,或因治疗不当及机械性损伤所致.继发性损害包括鳞屑、糜烂、结痂、溃疡、瘢痕、皲裂、萎缩、浸渍、抓痕及苔藓化. 1、鳞屑为干澡或油腻的常呈层状脱落的表皮角质细胞. 2、糜烂系指表皮或粘膜上出现潮红、湿...
蔚言17720096559:
什么是继发性皮肤损害?各有何特点? -
54094强雄
: 由原发损害转变而来,或因治疗不当及机械性损伤所致.继发性损害包括鳞屑、糜烂、结痂、溃疡、瘢痕、皲裂、萎缩、浸渍、抓痕及苔藓化.1、鳞屑为干澡或油腻的常呈层状脱落的表皮角质细胞.2、糜烂系指表皮或粘膜上出现潮红、湿润...