统筹支付和报销不一样
答:医保统筹支付是报销,不过医保统筹支付之外还有统筹自付。社保范围内的用药,检查,医疗服务等在甲类目录范围,是报销差不多90%以上的。但是乙类目录是有一定的自付比例的。所以社保的医疗保险都是社保基金统筹支付,只是统筹当中有自付比例。医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,...
答:法律分析:是的。统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用;帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的 行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。法律依据:《社会保险法》第二十七条 参加...
答:该医保统筹支付不同的原因可能是药品价格不同,医保目录不同,报销比例不同等。1、药品价格不同:同种药品有不同的生产厂家和价格,药店销售的药品价格也有差异。2、医保目录不同:不同地区的医保目录存在差异,某些药品只在某些地区列入医保目录,而在其他地区没有纳入医保目录。3、报销比例不同:职工...
答:法律分析:1、医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。2、统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。个人支付不可以报销。3、医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,统筹...
答:法律分析:是的。统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用;帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第...
答:统筹支付就是报销。统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的行为。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和...
答:医保统筹内费用和统筹支付不一样,统筹内费用是指可以报销的部分,报销会按照可以报销的部分按照一定比例报销,统筹支付就是指按照保险比例后计算出的报销数目。另外,报销比例还要减去起付线800元,所以,你的报销比例大概是80%。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金...
答:新农合统筹支付金额和报销金额 我来答 1个回答 #热议# 作为女性,你生活中有感受到“不安全感”的时刻吗?普法小小 2 小时前 · 超过2578用户采纳过TA的回答 知道大有可为答主 回答量:1.1万 采纳率:100% 帮助的人:3万 我也去答题访问个人页 关注 展开全部 大病统筹基金由各级财政资助资金...
答:统筹是报销金额个人负担是不报销部分,加起来是总额统筹,表示用药、检查都属于医保范围内部分统筹(这属于半自付用药),是用药、检查一部分属于医保范围内,一部分属于个人自付全自付,用药、缴费不属于医保范围内,完全不报销你看中间的表,统筹和自付分的很清楚。自付部分就是最后你个人负担数。统筹支付...
答:一年之内,我们因医疗费用产生的花费如果没有累计超过起付线的金额,那么这些医疗费用就需要我们的个人账户中支付或由个人自付。只有累计超过了起付线,超过的部分才会由社会统筹基金按比例报销。由于不同地区经济状况不一样,所以不同地区起付线并不相同,原则上来说,起付线的多少控制在当地职工年平均工资...
网友评论:
水帜19428674890:
医保统筹内费用和统筹支付一样吗? -
29513鬱蔡
: 统筹内费用是指可以报销的部分,报销会按照可以报销的部分按照一定比例报销(根据医院级别不同,报销比例不同),统筹支付就是指按照保险比例后计算出的报销数目.另外,报销比例还要减去起付线800元,所以,你的报销比例大概是80%.只能说明医院帮你用的医保外用药比较多.
水帜19428674890:
医疗保险报销金额 和社保卡里的金额有什么关系 -
29513鬱蔡
: 医疗保险报销金额和社保卡里的金额是没有关系的,社保卡里的金额属于个人账户,可以用于自费部分的医疗费用结算使用,而医保报销金额是使用统筹支付来进行报销的,报销根据所在医院的不同,报销比例也不同. 以郑州为例,根据《郑州...
水帜19428674890:
医疗账单里的可报销,不可报销,统筹支付是什么意思 -
29513鬱蔡
: 个人账户的钱是你自己的,所以可以报销,而社保统筹记账是公共的,报销的时候肯定要扣除的
水帜19428674890:
大病统筹和医保报销的疑问 -
29513鬱蔡
: 是职工医保吧? 职工医保有大病救助部分.以江苏职工医保举例,医保统筹部分报销上限是每年10万元,报销超过10万以上的部分启用大病救助基金报销,上限是18万.比如说总花费了15万,社保总共报销了12万,这其中10万是统筹报销的,2万是大病救助基金报销的.如果总花费只有8万,社保统筹报销了6万,社保统筹10万限额没有用完,那自然不能启用大病救助基金了.可以理解为大病救助基金是提高了社保报销上限,而不是另外再给你报销一次.
水帜19428674890:
医保自费比例是什么意思 -
29513鬱蔡
: 医疗保险的治疗和药品支付比率是不一样的.有的是0%就是不用个人负担金额全部由医疗保险统筹支付的.25%你应当当负担25的药品或治疗费用由统筹支付75%比如100元个人支付25元医保报销75元以此类推.100%是属于全部由个人负担.如果100元全部由个人支付的意思. 扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
水帜19428674890:
什么是“基本医疗保险统筹基金支付”?与基本医疗保险待遇有何不同? -
29513鬱蔡
: 只要不中断缴费,就会每月按缴费比例、按年龄分段划拨你一定数额医疗费,在你因病住院治疗出院结算时,就会按规定比例给你报销医药费,这就是你的待遇.
水帜19428674890:
自已买的社保看病时有统筹有报销部分吗 -
29513鬱蔡
: 参加医保的目的,就是要让医保报销医药费,如果不能报销,谁还会缴纳医保啊,凡是参加医保的,都可以按照规定报销,只是因为参加医保的类别不同,报销的比例不是一样的,
水帜19428674890:
医保报销都报销什么 -
29513鬱蔡
: 1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 3.大部分地方都是只对住院产生费用才能报销的,报销比例各地是不一样的,不好具体说,大概75%左右
水帜19428674890:
统筹支付后农合还给报销吧? -
29513鬱蔡
: 大病统筹后农合依然给报销.这是国家的两个政策,并不冲突.一般都是报销农合才统筹支付的.
水帜19428674890:
医保支付额和统筹支付额为什么和上个月比不同? -
29513鬱蔡
: 你好,这是正常现象.医保报销比例并不是固定的,每次住院用药和检查不同,报销比例就会不同,如果你有疑问可以去医院医保科详细咨询