肾透析指征
答：我来给您做个专业性的回答：早期血液透析的指征：1.尿素氮大于28.6mmol/l,血肌酐大于707.2umol/l,或肌酐清除率小于10ml/min。2.合并代谢性酸中毒,二氧化碳结合力小于是13mmol/l.3.有高度浮肿或伴肺水肿.4.有水钠潴性高血压.5.合并心包炎.6.明显贫血.7.红细胞压积小于15%..若是糖尿病...
答：⑴尿毒症综合征。⑵容量负荷过重所致的脑水肿，肺水肿及高血压。⑶尿毒症并神经、精神症状。⑷尿毒症性心包炎。⑸血尿素氮≥28mmo1/L，血肌酐≥530～840μmo1/L。⑹Ccr<l0ml/min。⑺血钾≥6．5mmol/L。⑻HCO3一<6．8mmol/L（15% voI）。⑼尿毒症性贫血，Hb<60g/L，HCT<15%。⑽可逆性的...
答：但是肾小球滤过率已近严重偏低，这个时候血肌酐500-600μmol/L的状态下，也可以考虑进入透析。另外，患者需要透析不仅仅是因为肌酐升高，有的患者已经出现了严重的并发症也可能需要透析，比如患者出现了心力衰竭、肺水肿、严重高钾血症和代谢性酸中毒也是透析治疗的指征。
答：一般先采用非透析治疗， 如饮食、运动及对症治疗等。非透析治疗原则为：①减轻残余肾单位的负荷。主要通过饮食调节，如在补足每日所需热量的基础上，采取低盐低蛋白饮食，目前也有人提倡不肿不限盐，一般每日摄人盐3g左右为宜。关于低蛋白饮食；目前认为辅以必需氨基酸或必需氨基酸的a酮酸，效果更好；②...
答：但如果在内生肌酐清除率在每分钟一0~一5毫升时开始透析，长期存活率增加。如果开始透析的时间较早，则需住院透析时间短，同时医疗费用也相对较低。故多数肾病学者主张开始进行透析指征为：一、内生肌酐清除率一0毫升每分钟左右开始透析。糖尿病患者可提前至内生肌酐清除率一5毫升每分钟。其它参考指标为...
答：(1)慢性维持性血液透析的适应证：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。(2)急诊透析指征：①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升);②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿;③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿;④药物不...
答：经过短短几个小时的时间一下就可以降低800或更少，但是其弊端体现在：患者需要定期去做透析，稍有放松肌酐就会迅速回升，甚至升的比原来的更高，但长期透析，肾脏长时间不用则废，至完全坏死，随着肾功能的逐渐下降，透析也会越来越频繁，透到最后即尿毒症，继续透即只有肾移植一条路可走。
答：诊血液透析。对于并发周围神经病变糖尿病、结缔组织病患者，血液红细胞压积<0．15 的患者及儿童或高龄患者可以进行早期透析。需要指出的是，透析指征不是绝对的，应根据 身体条件、经济条件、残余肾功能来确定透析时机。透析过晚，全身各系统的并发症增多，不利于患者的长期生存及生活质量的提高。因此原则...
答：主要原理是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。1、血液透析 血液透析是一种成熟的人工肾脏支持系统。其治疗的原理主要就是根据膜平衡原理，即当半透膜两侧的溶液离子浓度和（或）压力...
答：透析患者每次脱水，是按自已的前一次的干体重计算出来的，比如你透析后称体重为75公斤，下次透析时称体重为78公斤，那么就应该设定脱水为3公斤。如果没有涨水，那么脱水也应设为0.5公斤。不可能一点不脱水，那样的话，透析机就无法工作了。尽量控制饮水量，每次长水不要超过3公斤，对心脏是有好处的。...
网友评论：
劳玛19265488495：
决定肾透析的指标有哪些 -
34059湛叙
： 尿素氮,肌酐
劳玛19265488495：
26岁,未婚,子宫小肌瘤怎么治愈?不想观察,只想赶快治愈. - 肿瘤科 - 复...
34059湛叙
： 关于透析的指证,一般认为如果患者尿毒症症状明显,血浆肌酐值达到了700umol/L以上,尿素氮达到30mmol/L以上,或内生肌酐清除率小于10ml/min,可以采用透析疗法.透析包括腹膜透析及血液透析,各有优点.糖尿病肾病目前首选腹膜透析,还有高龄和儿童病人,特别是有心脑血管合并症的尿毒症病人如脑梗塞,脑出血,冠心病等都首选腹膜透析.腹膜透析在保护残余肾功能方面大大优于血液透析,而且操作简单,便于掌握,病人在家即可腹膜透析,不影响病人工作.而且使人体内环境稳定,对各脏器损伤小,不至于造成严重的心脑血管并发症.但腹膜透析没有血液透析充分,降肌酐较血液透析差.只有腹膜透析效果不理想才考虑血液透析.必要时可肾移植.
劳玛19265488495：
急性肾衰竭透析指征是什么?
34059湛叙
： 急性肾衰竭肾替代治疗最佳时机无统一标准,可根据具体情况而定,少尿12 h就可考 虑肾替代治疗.紧急透析指征:急性肺水肿或充血性心力衰竭;严重高钾血症血清钾在6. 5 mmol/L以上或心电图已有高钾图形,严重的代谢性酸中毒及尿毒症症状等.
