脊髓休克期结束的指征
答:如腰、骶段脊髓休克期一般小于24小时。出现球海绵体反射或肛门反射或足底跖反射是脊髓休克结束的标记。脊髓休克期结束后,如果损伤平面以下仍然无运动和感觉,说明是完全性脊髓损伤。2.脊髓损伤的纵向定位从运动、感觉、反射和植物神经功能障碍的平面来判断损伤的节段。(1)颈脊髓损伤1)第一、二脊髓损伤 患者多数立即死...
答:第二、运动功能障碍。完全性脊髓损伤在脊髓休克期度过以后,受损平面以下运动功能仍完全消失,但肌张力高反射亢进。不完全性脊髓损伤在休克期过度以后,逐步出现部分肌肉自主活动,即颈髓损伤表现为四肢瘫,腰胸段都会出现截瘫。第三、是自主神经功能紊乱。常可出现阴茎异常搏动、Horner综合征、麻痹性肠梗阻,...
答:此时如仍无肛黏膜皮肤反射和/或肛指诊反射,即可评定为完全性损伤但必须指出,球海绵体肌反射在正常人中,也有15%左右不出现此时损伤平面以下肌肉痉挛的出现,也可以作为评定脊髓休克消失的指征至于不完全性损伤,在脊髓休克消失后,有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段即可确定 ...
答:但必须指出,球海绵体肌反射在正常人中,也有15%左右不出现。因为除球海绵体肌反射以外,损伤平面以下肌肉痉挛的出现,也可以作为评定脊髓休克消失的指征。至于脊髓休克的原因,目前认为是远隔性代谢性抑制所引起。(1)不完全性损伤的定义和确定 有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段即可确定。(2...
答:(2)下肢无力表现足尖拖地,上下楼和起坐困难等。脊髓休克期可持续3~4周。(3)脊髓休克期过后,肌力从远端开始恢复,损伤节段以下锥体束征阳性,肌张力及腱反射逐渐恢复,患者常主诉易疲劳,行走时两下肢僵硬或行动笨拙。脊髓严重损伤时,常导致屈肌张力增高。3、自主神经功能障碍:尿便功能障碍,表现...
答:1.脊髓休克:为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下即发的完全性弛缓性瘫痪伴有各种反射、感觉、括约功能丧失的临床现象。在轻伤病例这一现象可于数小时或数日内恢复,不留后遗征。但在较重的损伤时,这一现象将持续很久,常需3~6周后才逐渐出现损伤节段以下的脊髓自主活动。在脊髓休克中常难以判断...
答:4.膀胱功能 脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁;脊髓恢复到反射出现时,刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿,晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。5.有部分病人脊髓损伤后有特定的表现或综合征 对于诊断有帮助。1985年,人们提出Brown-Séquard 综合征...
答:1、脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪运动、反射及括约肌功能丧失有感觉丧失平面及大秀不能口头2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪表现为肌张力增高腱反射亢进并出现病理性椎体束征胸端脊髓损伤表现为截瘫颈段脊髓损伤则表现为4肢瘫上颈椎损伤的4肢瘫均为痉挛性瘫痪下颈椎损伤的4肢瘫由于...
答:3、胸段脊髓损伤 常有根性疼痛,病变水平以下各种感觉减退或丧失,大小便出现障碍,运动障碍表现为双下肢上运动神经元性瘫痪,Te以上损伤可出现呼吸困难。脊髓休克期中可出现交感神经阻滞综合征,即血管张力丧失,即脉搏徐缓下降,体温随外界的温度而变化,脊髓休克期过后可出现总体反射。4、腰骶段脊髓损伤(...
答:脊髓休克期终止的临床表现包括自主排空/尿失禁和下肢痉挛的出现。 二、排空障碍的分类 损伤平面通常可以预测患者的临床症状和尿流动力学特征。尿流动力学评估能帮助确定患者最初的膀胱排空障碍,以及明确患者是否存在上尿路功能障碍的风险。 1.脑桥上部病变 在PMC上的神经病变通常影响排空功能。尿流动力学检查的主要结果...
网友评论:
瞿婕15611541696:
怎么判断脊髓损伤休克期已过 -
62986姜服
: 高位截瘫出现痉挛,截瘫发生肌肉萎缩,是脊髓休克期的病理改变.