酸碱失衡的6步判断方法
答：第一步：收集患者信息 在进行血气分析前，首先需要收集患者的基本信息，如年龄、性别、基础疾病等。这些信息对于后续判断酸碱失衡的类型和原因至关重要。例如，老年患者可能存在慢性阻塞性肺疾病（COPD），而年轻患者可能因哮喘急性发作而导致酸碱失衡。第二步：判断是否存在酸碱失衡 通过查看血气分析报告中的p...
答：血气分析六步法如下：1、拿到一张血气分析之后，首先要看数据是否与患者有一致性，是否为动脉血气。2、要看pH值，根据pH值来定酸碱失衡。如果pH值小于7.35为酸血症，大于7.45为碱血症，但是pH正常并不能说明体内没有酸碱失衡。3、定原发性因素，原发的失衡与pH值相符，如果pH值为酸性，原发的失衡...
答：1、首先看pH，确定酸碱性质。2、再看PaCO2，判断呼吸因素。3、综合pH和PaCO2，确定代谢性酸碱失衡。4、分析HCO3-水平，了解代谢性酸碱变化。5、计算阴离子间隙（AG），排除其他因素。6、最后看临床情况，综合判断。
答：对于复杂患者，六步法分析尤为重要：第一步是评估数据一致性，确保结果的可靠性；第二步确定酸碱状态，区分其性质；第三步寻找呼吸或代谢的异常；第四步探究代偿机制；第五步计算AG值；最后一步，结合其他指标判断是否为代酸或代碱状态。以哮喘引发的急性呼吸性碱中毒为例，Ph和PCO2的组合可以揭示呼吸性...
答：HCO3-.27.6mmol/L(升高,需验证是否在代偿范围内),BE-5mmol/L(反应存在代谢性因素),其酸碱失衡类型是 (答案:C)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒通过计算判断是否为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。患者为慢性呼衰,ΔPaCO2=75-45=30...
答：第一步:评估血气数值的内在一致性 [H+]=24×(PaCO2)/[HCO3-]=24×28/19.2=35 pH7.45 pH和[H+]数值一致,该血气结果正确。 第二步:根据PH值判定是否存在碱血症或酸血症 pH7.45,正常,但PaCO2、HCO3-均有异常,所以有代偿性的酸碱失衡。 第三步:是否存在呼吸或代谢紊乱 ...
答：酸碱体质是不存在的，所以无法判断。1、“酸碱体质”说法是伪科学 所谓“酸碱体质”的说法从未得到科学证实，十多年来，科学者、医生和科普工作者一直澄清这是一种伪科学。食品工程博士、知名科普作家云无心指出，“酸碱体质可以算作伪科学概念”。中国科学院生物物理研究所副研究员叶盛表示，“如果人与人...
答：2．呼吸系统 呼吸系统是抵抗酸碱失衡的第二道防线，通过通气不足或过度通气来保留或排出体内的酸，从而在数分钟内快速调节pH值。3．肾脏 肾脏在维持体内酸碱平衡过程中起重要作用，它能重吸收酸和碱或通过尿液排泄酸和碱。肾脏对酸碱平衡的代偿调节在数小时或数天内发挥作用。
答：pH值低于7.1）时，才考虑使用碳酸氢钠（NaHCO3）以缓解症状，这有助于争取时间治疗基础疾病。4. 错误地补充碱性物质可能导致严重不良反应，如容量过载等。5. 碳酸氢根离子可能具有心脏抑制作用，并可能加剧酸血症，因此其使用需谨慎。6. 目前，针对复合型酸碱失衡，中医治疗方面尚无明确的相关疗法。
网友评论：
蔚帖18558211276：
简述酸碱失衡的判断方法 -
53943台莎
： 从以下方面判断:1、有无相关病因,例如 代谢性酸中毒在临床上主要见于急性肾功能衰竭、糖尿病酮症、急性心力衰竭和全身性感染,血浆HCO3-下降可判断为代酸,代谢性碱中毒常见于呼吸系疾病治疗不当、急性胰腺炎和肝脏疾病,主要由急诊危重患者厌食、呕吐或胃肠减压、大量使用利尿剂、肾上腺皮质激素或输入大量不含钾盐的液体等引起.呼吸性碱中毒因原发疾病致通气过度,导致PaCO2下降,常见于急性胰腺炎、全身性感染、严重创伤和肝脏疾病.呼酸失衡常见以下两种情况:①严重阻塞性通气功能障碍者,如严重阻塞性肺部疾患和肺源性心脏病(肺心病)急性发作的患者;②各类急诊危重患者终末期时均可出现Ⅱ型呼吸衰竭和呼酸. 2、相关临床表现 3、血气分析
蔚帖18558211276：
酸碱平衡失调的判断依据有哪些?
53943台莎
： 酸碱平衡失调的判断依据如下: 1.病史提供酸碱失衡的病因线索,估计失衡的代偿时间. 2.临床表现缺乏特异性,可核实血气判断,估计失衡程度. 3.血气分析和血清电解质测定是主要依据.血气分析中的多项指 标均与酸碱平衡有关,但判断酸碱失衡必备的主要指标有pH、PaC〇2、 HCOT三项,其余指标均作参考. 4.阴离子隙(AG) AG是一项近年来很受重视的酸碱指标,AG增髙 常反映有机酸中毒或高AG代谢性酸中毒及其程度,AG是判断混合代谢 型酸碱失衡的重要指标. 5.尿pH和尿电解质测定对分析酸碱失衡原因有帮助. 6.其他血细胞比容、血浆蛋白、血浆渗透压等有时也诸参考.
蔚帖18558211276：
判断酸碱平衡失调类型的方法包括哪些?
53943台莎
： 判断酸碱平衡失调类型的方法包括: (1) 采用酸碱失衡代偿预计公式:单纯性酸碱平衡失调的代偿预计公式及代偿时限是 鉴别单纯性酸碱平衡失调的类型、判断有无混合性酸碱平衡失调的理论依据.酸碱平衡失 调代偿预计公式及代偿时限在酸碱平衡失调的床旁诊断中有着很大的临床实用价值. (2) 酸碱图:酸碱图是根据不同类型的酸碱平衡失调时动脉血pH、HC〇3-及PaC02三个 变量的变化关系绘制成的坐标图. (3) AG测定:对于可能合并AG增大型代谢性酸中毒的混合型酸碱平衡失调,也可通 过测定AG来进行诊断.若有AG增大,则合并代谢性酸中毒.对于AG正常型代谢性酸中 毒,AG测定则无诊断意义.
蔚帖18558211276：
如何在考试中快速判断酸碱平衡失调 -
53943台莎
： 把里面重要的知识点整理一下,做题不一定要做难题,基础是根本的,每次考试不要着重在一个题目上, 要放宽心态,准备好笔记本和错题集,错题集用来记录一下自己做错的题, 笔记本记录一些容易忽略细节和重点. 不要急,总之,要自信,相信自己一定可以成功的
蔚帖18558211276：
如何快速判断几种常见的酸碱平衡失调 -
53943台莎
： 根据病因、病史 进行经验判断 酸碱指标变化进行客观辅助判断 代偿预计公式计算进行综合判断 酸碱平衡紊乱的判断步骤 (一)一看pH定酸、碱 (二)二看原发因素定代、呼 (三)三看继发变化定单、混
蔚帖18558211276：
酸碱失衡最简单的评判方法是什么?
53943台莎
： 检测pH值.
蔚帖18558211276：
如何鉴别单纯性和混合型酸碱平衡失调?
53943台莎
： 鉴别单纯性和混合型酸碱平衡失调:①初步分析,根据病因和病 情发展判断原发性酸碱平衡失调类型.②根据公式计算PaC02或HC〇r 的代偿预计值,根据实测值与代偿预计值范围的关系判断是否存在混合型 酸碱平衡紊乱.③掌握代偿时间有助于分析酸碱平衡失调是急性还是慢 性,是部分代偿还是最大代偿,是单纯性还是混合型紊乱.
蔚帖18558211276：
血气分析的常用指标是什么?
53943台莎
： 参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标.判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况.pH超出正常范围提示存在失衡.但pH正常仍可能有酸碱失衡.PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡.但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断.
