零星报销和医保的区别
答：前往参保地进行报销。医保零星报销是指参保人因一系列特殊原因导致没有即时在医疗机构进行结算的医疗费用，需要前往参保地所在的医保经办机构报销医疗费用的情形。
答：第一次报销中，居民医保最高报销15万/年，最低免赔额150元，最高报销比例为90%（乡镇卫生院）；同时，住院报销后，如果个人负担的医保目录内费用超过1.1万，还可以通过居民大病保险进行第二次报销；2.居民大病医保: 如果住院报销后，个人承担的金额超过1.1万，那么还可以进行二次大病报销。农村...
答：2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；法律依据：《中华人民共和国...
答：零星报销一般是用于社保急病住院报销的。如果因为你是回家，发生急病住院，这种是符合医保报销规定的。如果你这次回家的地址就是你的户口所在地地址的话，你可以将户口本复印件作为附件材料提供过去。一般来说，你需要交的资料包括：病历、出院小结（盖医院章）、检查报告、发票之类的看病资料，最好还提供...
答：待遇享受: 待遇享受是指:城乡居民参加基本医疗保障后正常享受普通门诊、慢性病门诊、住院、大病保险、医疗救助等报销政策。 零星报销: 零星报销是指:城乡居民在市外、省外就诊救治后,未 及时落实跨市、跨省即时结报的,将住院、慢性病门诊等资料拿回本县进行手工报销。 零星参保期: 零...
答：如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。2、申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。3、申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明...
答：医保零星报销存在的问题如下：1、审核不够精准，零星报销审核完全依靠人工逐条纸质审核，存在不完成精准的问题。2、审核效率低，医疗保险覆盖人群不断增多，参保体量不断增大，待遇享受人次持续升高，人工审核速度慢。
答：法律分析：如果看的是急诊，可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理，经审核后予以报销，这种报销方式叫“门急诊零星报销”。几种特殊情况可以“无卡报销”：急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的，仍由参保人员个人...
答：医保卡能报销的比例 1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏...
答：医保报销从个人账户扣钱是因为不能报销，需要个人支付，医保卡里的钱属于个人消费使用，如果本人愿意，可以用来支付个人支付部分，不再报销。医保报销的费用一般由医保基金和个人来分担，如果是属于基金支付部分，由医保经办部门与医疗机构来直接结算，如果属于个人承担部分，可以由个人使用个人账户直接支付给医疗...
网友评论：
郑泻19537488219：
医保零星报销 已复核什么意思 -
39469俞斧
： 医保零星报销是指不是通过社会保障卡在医院直接结算报销,而是把相关材料递交医保部门,由医保部门进行报销,报销的费用会汇入相关账户.已复核,应该代表零星报销的环节.一般来说,必然经过,受理,审查,复核,办结,送达之类的相关流程.复核,就是对你递交材料的报销过程进行确认,复核无误就会由医保部门将报销的费用打入指定账户,并生成结果文件,也就是零星报销结算单了.
郑泻19537488219：
看病未带医保卡,是否可以报销? -
39469俞斧
： 可以报销. 首先,能不能进行报销并不是由医保卡决定的,只要你交了社保的费用,就建立了社保账户,能享受社保的相关权益.因此,不管有没有到医保卡,都可以进行报销,只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点. 没有社保卡,也没办临...
郑泻19537488219：
合作医疗与医疗保险的区别在哪 -
39469俞斧
： 报销比例不同,报销的条件不同: 1、城镇职工医疗保险的报销比例是80%,根据就诊医院的不同起付线也是不同的,三级甲等医院的起付线要高一些;新农合的报销比例要低一些,也就是65%左右.都有用药的限制,对于进口药特效药是不报销的. 2、城镇职工医疗保险有医保卡,卡里的金额是个人账户的金额,可以用医保卡刷卡买药;而新农合没有个人账户. 3、城镇职工医疗保险有定点医院,在任何一家定点医院报销比例都是相同的;新农合也有定点医院,但是在乡镇级别医院的住院报销比例最高,县级、市级、省级医院的报销比例依次降低.
郑泻19537488219：
零星报销的钱在医保卡可以取现金吗?
39469俞斧
： 医保卡是不能够提取现金的. 医保一般分为个人账户和统筹账户,其中: (一)个人账户可支付以下费用: 1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用; 2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等; 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费; 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用 5、个人账户不足支付部分时由本人支付. (二)统筹账户主要支付以下费用: 1、住院治疗的医疗费; 2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费; 3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用.
郑泻19537488219：
天津退休医保零星报销流程报销的钱如何到帐号上? -
39469俞斧
： 将医保定点医院就诊产生幻所有单据,包括发案,用药清单,化验单等,去医保中心办理报销,并提供个人银行账号,到时报销款会打入该账号.最好每次带上社保卡挂号,直接享受医保,不用再事后报销了.
郑泻19537488219：
中山市医疗保险零星报销办理时限是多久?
39469俞斧
： (1)非专家审核的医疗费用零星报销,受理后20个工作日. (2)需经专家审核的医疗费用零星报销,受理后50个工作日. (3)公费人员二次报销即时办结.
郑泻19537488219：
医保交多点和交少点有什么区别? -
39469俞斧
： 医保交多与交少是有区别的.以深圳为例医保交多与少分为一档、二档、三档,重点讲述一下一档和二档的区别.区别一、就医原则不同.一档参保人可以在市内任一定点医疗机构就医.二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一...
郑泻19537488219：
中山医疗保险零星报销的情况是怎样的?
39469俞斧
： 办理条件: 一、符合下列条件之一的非专家审核的医疗费用零星报销 (1)病情需要市外转院诊治,并办理了有效转院手续的; (2)异地分娩新生儿出生一周内因病在出...
