picc导管脱管应急演练脚本
答：PICC导管脱出的部分是禁止再次送入静脉的，如果体内存留部分大于35cm，可以继续使用，如果小于30cm就需拔除或按照外周静脉输液处理。PICC管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直接进入心脏附近的静脉，避免化疗药物与臂静脉直接接触。随着静脉血流量的迅速增加，化疗药物可以迅速稀释，防止药物对静脉的刺激。
答：6、按照PICC换药的消毒方法消毒皮肤和导管。7、拔除时，将1块无菌纱布置于穿刺点双方，左手扶住纱布，但不要按压穿刺点（以免把一些血栓和纤维蛋白鞘遗留在体内），平行静脉方向，右手在距离穿刺点1 cm 处捏住导管，沿直线缓慢向外拔出，每次拔出2cm，动作要轻柔，不可暴力拔管，完全拔出导管后，左手...
答：7、PICC置管/深静脉置管脱落 7.1导管部分脱出：观察导管脱出的长度，用无菌注射器抽回血，如无回血，报告医师，遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管，如导管不通畅则拔管；如有回血，用生理盐水冲管保持通畅，重新固定，严禁将脱出的导管回送。7.2导管完全脱出：测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂；评估...
答：维护篇：守护导管的健康术后24小时内，每日进行一次换药，使用透明敷料者每7天更换一次，纱布敷料则每2天一换，务必在专业护士的无菌操作下进行，避免感染风险。保持导管周围清洁干燥，任何异常如贴膜卷曲、松脱、汗液渗出、穿刺点出血或红肿，即使未到换药时间也需及时就医。安全篇：预防断裂与移位避免使用...
答：固定时要以穿刺点为中心，将贴膜与皮肤向外展平，贴膜与皮肤之间不能留有空隙，再进行膜与延长管的塑型。二、健康教育欠缺 有研究显示，部分导管滑脱是由于健康教育欠缺所引起。如下图中的患者，在入院评估时发现PICC导管部分滑脱，分析原因是患者在家里干农活，皮肤有出汗导致导管逐渐脱出。对于这种情况，...
答：管路滑脱的高危因素：1、导管固定不妥连接处连接不紧密，固定带不合适或固定太松。2、病人不理解，无法忍受不适，将管路拔取。3、病人意识不清、躁动、无约束措施，无意识的情况下导致滑脱。4、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉，导致滑脱。
答：进行健康教育，避免管路滑脱，减少医疗纠纷。常见置管种类有气管插管、气管切开呼吸机套管、胸腔引流管、腹腔引流管、T型引流管、脑室引流管、中心静脉导管、透析管路、PICC管、造瘘管、胃管、尿管、输液管、静脉留置针等。导管脱落应积极预防为主，针对脱落的原因认真、切实做好各种预防措施。
答：1 固定与消毒 用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固定，可有效防止导管移位，扭曲、受压及脱出，使患者活动感到便利，同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道接头脱落。注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应，穿刺点定时消毒，无菌敷料隔日更换一次，夏季或高热多汗...
答：每次更换敷料时应严格执行无菌操作，贴膜要自下向上撕取，并注意固定导管，防止脱管。更换后记录日期。患儿洗澡时要用保鲜膜包裹穿刺部位，洗澡后要更换敷料。在使用PICC输液前应用碘伏棉签擦拭肝素帽30秒，静脉治疗前后要用不小于10ml的注射器抽取生理盐水冲洗管腔。在输血制品、营养液等高浓度液体后，用20...
网友评论：
富张13190672109：
当新护士更换PICC贴膜时遇到导管脱出应如何处理?
15142鄢满
： 当新护士更换PICC贴膜时不慎将导管脱出,不可强行再将 导管塞入血管内,应及时消毒、贴膜并报告医生,询问患者PICC 导管位置,不确定的可再次拍胸部平扫片以确认PICC导管是否 在合适位置,是否可以继续使用.
富张13190672109：
PICC脱出的原因是什么?PICC脱出的原因是什么,如何预防、处
15142鄢满
： (1) 原因:①缺乏自我保护导管的知识,患者在穿脱衣服时,不慎强拉导管而导致导管脱出;②导管固定不正确,如临床操作时忽略了用蝶翼固定导管,且蝶翼容易丢失;...
富张13190672109：
中心静脉导管保持通畅的措施有哪些和预防感染措施有哪些? -
15142鄢满
： picc置管保持通畅主要有以下几个方面: 预防导管堵塞的关键是正压封管、定时冲管和更换正压肝素帽.每日治疗结束后用不少于10ml生理盐水采用脉冲式动作冲管,使之在管腔内产生湍流,清洁和漂净导管内壁.封管液推注速度宜慢,以减少...
富张13190672109：
如何预防深静脉导管意外拔管现象的发生 -
15142鄢满
： 随着医学科学技术的不断发展,深静脉导管的留置已广泛应用于临床治疗中.经外周静脉穿刺的中心静脉置管(peripherally inserted central catheters, PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,并使其顶端位于上腔静脉...
富张13190672109：
PICC置管并发症的预防及处理有哪些?
15142鄢满
： PICC置管并发症的预防及处理:1. 送管不到位(1) 穿刺时与病人保持良好交流,降低患者紧张程度,防止血管痉挛.(2) 尽量选择粗、直、静脉瓣少的的贵要静脉.(3) ...
