抑郁症是不是喜欢控制别人 抑郁症会不会控制人的思想?

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抑郁症临床症状十分丰富,包括心境低落、思维障碍、意志活动减退、认知功能损害和躯体症状等。

典型症状
1、心境低落

心境低落是抑郁障碍的核心症状,主要表现为显著而持久的情绪低落和悲观。轻度抑郁患者会感到闷闷不乐,或感到有压力等;重度抑郁患者可感到悲观绝望、度日如年,感觉不到生活的意义。某些患者的抑郁心境会出现晨重夜轻的特点,即其低落情绪早晨较严重、傍晚有所减轻,可帮助诊断。临床可见患者一般低头呆坐、沉默寡言,或因内心痛苦而哭泣;但少数患者会压抑内心痛苦,谈话时面带微笑,表现为“微笑性抑郁”,容易误诊,这类患者自杀危险性极高。

2、思维障碍

主要表现为思维联想障碍和思维内容障碍。

(1)思维联想障碍:患者往往感觉思维受抑制、考虑问题和联想困难,并且会有明显的大脑不够用的问题。患者在与人交谈时也会有无话可说的感觉,表现为思维迟缓、反应迟钝、对答困难,严重时患者甚至无法与其他人交流。

(2)思维内容障碍:抑郁障碍患者的思维内容多悲观消极,与其抑郁情绪明显相关。患者自我评价过低,觉得自己没有价值,态度悲观,对未来感到渺茫。严重时患者可能还会因为躯体不适而疑病,如怀疑自己有癌症等。部分患者还可能会有幻听,患者还会无端对自己自责,认为自己的存在影响了他人,进而出现自杀观念。

3、意志活动减退

抑郁症患者的意志活动表现为显著而持久的抑制,临床可见生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、回避与人接触和交往,或整日卧床、不想工作或外出,不愿参加以前喜欢的活动。严重时患者可能不吃不喝,甚至不语、不动发展为木僵状态(“抑郁性木僵”)。

4、认知功能损害

抑郁障碍患者的认知损害主要表现为记忆力异常,包括记忆力降低及复兴记忆增强,例如刚刚发生的事就不记得了或者是只记得悲观负面的事情。患者还会有注意力障碍,如注意力下降,反应时间长等,另外患者还会有抽象思维以及学习等方面的能力下降。认知功能损害主要会影响患者的社会功能和远期预后。

5、躯体症状

此类症状在抑郁发作时较为常见,患者的症状可能涉及各个器官,主要包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(身体任何部位)、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调症状等。但是部分抑郁症患者的抑郁症状可能被躯体症状掩盖,称为“隐匿性抑郁症”。

6、其他不典型的抑郁症表现

抑郁障碍患者也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。人格解体表现为患者的自我关注增强,感到自我的全部或部分似乎是遥远或虚假的,因而常常自我否定。现实解体时,患者会觉得周围环境变得不真实、陌生,看待周围的事物就像看电影,自己像在梦中。患者的强迫症状以强迫性思维为主,总是会想一些不好的事情。

7、特殊人群的抑郁症表现

(1)老年患者的抑郁症:常伴有明显的焦虑、烦躁,有时会出现易激惹和敌意。与年轻患者相比,其精神运动性抑制和躯体不适的感觉更为明显。躯体不适主诉中常出现消化道症状,如食欲减退、腹胀和便秘等,并且常纠缠于特定的躯体主诉;易产生疑病观念,发展为疑病、虚无和罪恶妄想等。老年患者的病程较冗长,易转为慢性。

(2)儿童抑郁症:临床主要表现为心情低落,兴趣缺失,自我评价较低,有自责、自罪及无价值感。可伴有反应迟饨、言语和动作减少,不愿与小朋友玩,孤独,还可出现食欲减退、乏力和睡眠障碍等。

(3)围产期抑郁:围产期抑郁多发生在孕期和产后4周以内,达到抑郁症的诊断标准即可诊断。一般来说,妊娠期和产后发生围产期抑郁的比例各半。

并发症
一般无明显并发症。可能伴发焦虑等精神心理问题。

喜欢控制别人的,那不是抑郁症,那是强迫症。

患有抑郁症的人是不太喜欢跟人家交往的,所以说他们是不喜欢控制别人的。
抑郁症作为精神医学疾病,是疾病的一种,是病当然能治好,前提你得树立个治疗的信心,树立后不要轻易动摇!

抑郁症的表现大家都很清楚,抑郁症的治疗我不排斥心理治疗或者其它自我调节的方法,的确有一些患者通过自我调节或心理咨询的方式改善了症状,但别人的经验不一定适用你,你的情况也不一定跟别人一样,判断抑郁症的严重程度还是需要专科医生来做,如果你的症状很轻,你又坚持不吃药的其它治疗方法,医生会尊重你的选择;但如果你的抑郁程度已经达到中重度以上,请一定到精神专科医院就诊,因为单纯的心理治疗对中重度以上的抑郁几乎无效。

药物治疗说了你也不喜欢听,给你举一个例子,周日值班,收治了一个女性抑郁症患者,心烦、焦虑、情绪低落、兴趣丧失、精力减退,悲观厌世,因为生意失败,前几天刚刚割腕轻生,被家人及时救下后送入院治疗。如此严重的抑郁症还是存在相当风险的,一边是叮嘱患者丈夫24小时不离视线监护,防止患者再次出现冲动轻生行为;一边考虑到患者目前抑郁情绪明显,且焦虑症状强烈,严重时甚至出现想撞墙缓解焦虑的行为,药物选择上我选择了双通道的抗抑郁剂盐酸度洛西汀片,好处是五羟色胺和去甲肾两个通道同时起效,抗抑郁效果要强于传统的选择性五羟色胺再摄取抑制剂,当然单一应用抗抑郁剂无法尽快缓解患者情绪,还有坦度螺酮和劳拉西泮改善患者强烈的焦虑症状,期间患者的情绪也有波动,但都一一平复下去了。今早查房时患者已经能够看手机了,人也明显精神了好多。抑郁症的兴趣丧失往往是最初恢复的症状,精力减退也会随之褪去,很欣慰的看到她这么快的控制住了焦虑和抑郁症状,患者今天跟我提要求想到本地的亲戚家走一走,我和她约定这两天情绪平稳的话周五服药后可以让丈夫陪她去亲戚家外出。

也许你没有说出你的问题,也许你的问题还要顽固于我说的这名女性患者,但作为精神科的医生依然有办法有信心帮助你走出抑郁,就好比我怕她的情绪缓解不下来还准备了其它的药物治疗和物理治疗方案一样。我只是一个普通的精神科医生,我上面还有很多专家,很多“大牛”,总有一款能够适合你。

不是因为我是精神科医生才劝你去精神专科医院,我只是根据我的专业经验把自己认为最适合你的经验告诉你,希望饱受抑郁症折磨的你少走弯路,更希望全社会可以从心里接受精神病院这个神秘的地方,就像面对其它医院一样,这里是治病救人的地方。

最后将我喜欢的一位老前辈的玩笑话送给你“对于万恶的抑郁症,我有特殊的预防技巧:对昨天不后悔,对今天不生气,对明天不担心,对睡眠不轻视,对运动不排斥,爱自己,拥抱生活。记住咯,莫斯科没有眼泪!”

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