amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕? AMH值多少属于正常

AMH\u503c\u662f\u4ec0\u4e48\u4e1c\u897f\uff1f\u8fd9\u4e2a\u6307\u6570\u4e3a\u4ec0\u4e48\u4f1a\u5f71\u54cd\u6000\u5b55\uff1f

\u4e00\u3001\u4ec0\u4e48\u662fAMH
AMH\u5373\u6297\u7a46\u52d2\u6c0f\u7ba1\u6fc0\u7d20(anti-Mullerianhormone)\uff0c\u5973\u6027AMH\u4e3b\u8981\u7531\u5375\u5de2\u9897\u7c92\u7ec6\u80de\u4ea7\u751f\uff0c18--25\u5c81\uff0c\u5973\u6027\u8840\u6e05AMH\u6c34\u5e73\u8fbe\u5230\u6700\u9ad8\uff0c\u968f\u65f6\u95f4\u6162\u6162\u964d\u4f4e\uff0c36\u5c81\u4ee5\u540e\u663e\u8457\u4e0b\u964d\uff0c\u5e76\u5728\u66f4\u5e74\u671f\u964d\u4f4e\u5230\u68c0\u6d4b\u4e0d\u5230\u7684\u6c34\u5e73\u3002
\u4e8c\u3001AMH\u503c\u6307\u6807\u5e94\u7528
AMH\u6307\u6807\u5177\u6709\u975e\u5e38\u91cd\u8981\u7684\u5e94\u7528\u8303\u56f4\u3002\u6700\u91cd\u8981\u7684\u662f\u8bc4\u4ef7\u5375\u5de2\u50a8\u5907\u529f\u80fd,\u53ef\u9884\u6d4b\u7edd\u7ecf\u5e74\u9f84;\u5176\u6b21\u53ef\u534f\u52a9\u8bca\u65ad\u591a\u56ca\u5375\u5de2\u7efc\u5408\u75c7\u3002\u5b9e\u9645\u8bd5\u7ba1\u6d41\u7a0b\u4e2d\uff0cAMH\u548cFSH\u7b49\u6307\u6807\u914d\u5408\uff0c\u533b\u751f\u80fd\u5728\u5728\u8f85\u52a9\u751f\u6b96\u524d\u9884\u6d4b\u60a3\u8005\u7684\u5375\u5de2\u53cd\u5e94\uff0c\u4ece\u800c\u5236\u5b9a\u4e2a\u4f53\u5316\u4fc3\u6392\u65b9\u6848\uff0c\u63d0\u9ad8\u6210\u529f\u7387\u3002

\u5973\u6027\u7684\u5b9e\u9645\u5e74\u9f84\u5e76\u4e0d\u5b8c\u5168\u7b49\u540c\u4e8e\u5375\u5de2\u5e74\u9f84\uff0c\u66f4\u4e0d\u7b49\u4e8e\u5375\u5de2\u50a8\u5907\u529f\u80fd\u3002AMH\u6307\u6570\u8d8a\u9ad8\uff0c\u8bf4\u660e\u5375\u5b50\u7684\u5e93\u5b58\u91cf\u8d8a\u5927\uff0c\u751f\u80b2\u80fd\u529b\u81ea\u7136\u5c31\u8f83\u5f3a;AHM\u6307\u6570\u964d\u4f4e\u65f6\uff0c\u5c31\u4ee3\u8868\u7740\u5375\u5de2\u6b63\u5728\u8001\u5316\uff0c\u5373\u5973\u6027\u751f\u80b2\u529b\u7684\u8870\u9000\u3002
\u4e09\u3001AMH\u7684\u68c0\u6d4b
AMH\u6307\u6807\u62bd\u8840\u68c0\u9a8c\u5373\u53ef\uff0c\u4e0d\u53d7\u6708\u7ecf\u5468\u671f\u3001\u6000\u5b55\u3001\u670d\u7528\u836f\u7269\u7b49\u5f71\u54cd\u800c\u53d8\u52a8\uff0c\u4efb\u4f55\u65f6\u95f4\u7684\u6d53\u5ea6\u90fd\u4e00\u6837\u7a33\u5b9a\uff0c\u4e14\u65e0\u9700\u7a7a\u8179\u3002\u6709\u7814\u7a76\u8868\u660e\uff0c\u751a\u81f3\u670d\u7528\u6fc0\u7d20\u907f\u5b55\u836f\u5747\u5bf9AMH\u503c\u65e0\u660e\u663e\u5f71\u54cd\u3002

\u56db\u3001AMH\u7684\u6b63\u5e38\u503c
AMH\u7684\u6b63\u5e38\u503c\u754c\u4e8e2-6.8ng/ml\u4e4b\u95f4\uff0cAMH\u6570\u503c\u8d8a\u9ad8\uff0c\u4ee3\u8868\u5375\u5b50\u5b58\u91cf\u8d8a\u4e30\u6c9b\uff0c\u9002\u5408\u53d7\u5b55\u7684\u9ec4\u91d1\u671f\u8f83\u957f\uff0cAMH\u503c\u8d8a\u4f4e\u5219\u5375\u5de2\u529f\u80fd\u8d8a\u5dee\u3002\u82e5AMH\u503c\u5927\u4e8e6.8\u65f6\uff0c\u53ef\u8003\u8651\u6709\u591a\u56ca\u6027\u5375\u5de2\u75c7\u5019\u7fa4\u7684\u4f53\u8d28\uff0c\u4f7f\u7528\u6392\u5375\u9488\u5242\u836f\u7269\u65f6\uff0c\u5375\u5de2\u4e5f\u5bb9\u6613\u5bf9\u53cd\u5e94\u8fc7\u5ea6\u800c\u6392\u51fa\u8fc7\u591a\u7684\u5375\u5b50\uff0c\u9020\u6210\u5375\u5de2\u8fc7\u5ea6\u523a\u6fc0\u75c7\u5019\u7fa4\u3002
35\u5c81\u8fc7\u540eAMH\u503c\u4f1a\u5f00\u59cb\u6025\u5267\u4e0b\u964d\uff0c\u5f53AMH\u503c\u4f4e\u4e8e0.7ng/ml\u65f6\uff0c\u8868\u793a\u5375\u5b50\u5e93\u5b58\u91cf\u5df2\u4e25\u91cd\u4e0d\u8db3\uff0c\u51e0\u4e4e\u96be\u4ee5\u53d7\u5b55\u3002
\u6240\u4ee5\uff0c\u7b80\u5355\u7684\u8bf4\uff0c\u5728\u6392\u51fa\u591a\u56ca\u5375\u5de2\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0cAMH\u503c\u8d8a\u9ad8\u8d8a\u597d\u3002\u5b9e\u9645\u8bd5\u7ba1\u4e2d\u7684\u7ed3\u679c\u4e5f\u662f\u5982\u6b64\uff0cAMH\u503c\u8f83\u9ad8\u7684\u5973\u6027\uff0c\u4fc3\u6392\u6548\u679c\u8f83\u597d\uff0c\u5373\u4fbf\u521d\u59cb\u68c0\u67e5\u53ef\u89c1\u7684\u57fa\u7840\u5375\u6ce1\u4e0d\u591a\uff0c\u901a\u5e38\u4ea6\u80fd\u4fc3\u6392\u51fa\u66f4\u591a\u7684\u5375\u6ce1\u3002

\u4e94\u3001AMH\u503c\u7684\u6362\u7b97\u5355\u4f4d
\u533b\u9662\u5927\u591a\u6570\u4f7f\u7528\u7684\u5355\u4f4d\u662fng/ml\uff0c\u4f46\u4e5f\u6709\u4e00\u4e9b\u662fpmol/L\uff0c\u9a6c\u6765\u897f\u4e9a\u8bd5\u7ba1\u533b\u9662\u57fa\u672c\u4e0a\u90fd\u662f\u4f7f\u7528\u540e\u8005\u3002\u7f51\u4e0a\u5f88\u591a\u4eba\u6ca1\u6709\u6ce8\u610f\u5230\u5355\u4f4d\uff0c\u4e00\u770b\u6570\u503c\u633a\u9ad8\u7684\u6709\u5341\u51e0\u4e86\uff0c\u600e\u4e48\u533b\u751f\u8fd8\u8bf4\u5375\u5de2\u65e9\u8870\u4e86?\u5c31\u662f\u5355\u4f4d\u770b\u9519\u4e86\u3002\u8fd9\u91cc\u6709\u4e2a\u5355\u4f4d\u6362\u7b978.7pmol/L=1.218ng/ml\u3002

\u6b63\u5e38\u4efb\u610f\u7684AMH\u6b63\u5e38\u503c\u754c\u4e8e2-6.8ng/ml\u4e4b\u95f4\u3002
AMH\u6570\u503c\u8d8a\u9ad8\uff0c\u4ee3\u8868\u5375\u5b50\u5b58\u91cf\u8d8a\u4e30\u6c9b\uff0c\u9002\u5408\u53d7\u5b55\u7684\u9ec4\u91d1\u671f\u8f83\u957f\uff0cAMH\u503c\u8d8a\u4f4e\u5219\u5375\u5de2\u529f\u80fd\u8d8a\u5dee\uff0c35\u5c81\u8fc7\u540eAMH\u503c\u4f1a\u5f00\u59cb\u6025\u907d\u4e0b\u964d\uff0c\u5f53AMH\u503c\u4f4e\u4e8e0.7ng/ml\u65f6\uff0c\u8868\u793a\u5375\u5b50\u5e93\u5b58\u91cf\u5df2\u4e25\u91cd\u4e0d\u8db3\uff0c\u51e0\u4e4e\u96be\u4ee5\u53d7\u5b55\u3002
\u82e5AMH\u503c\u5927\u4e8e6.8\u65f6\uff0c\u53ef\u8003\u8651\u6709\u591a\u56ca\u6027\u5375\u5de2\u75c7\u5019\u7fa4\u7684\u4f53\u8d28\uff0c\u4f7f\u7528\u6392\u5375\u9488\u5242\u3001\u836f\u7269\u65f6\uff0c\u5375\u5de2\u4e5f\u5bb9\u6613\u5bf9\u836f\u7269\u53cd\u5e94\u8fc7\u5ea6\u800c\u6392\u51fa\u8fc7\u591a\u7684\u5375\u5b50\u3002

\u6269\u5c55\u8d44\u6599\uff1a
\u6297\u82d7\u52d2\u6c0f\u7ba1\u6fc0\u7d20\uff08AMH\u503c\uff09\u68c0\u6d4b\u7684\u4e34\u5e8a\u610f\u4e49\uff1a
1. \u8bc4\u4f30\u5375\u5de2\u50a8\u5907\u529f\u80fd
\u7531\u4e8eAMH\u662f\u7531\u7aa6\u524d\u5375\u6ce1\u548c\u5c0f\u7aa6\u5375\u6ce1\u7684\u9897\u7c92\u7ec6\u80de\u4ea7\u751f\uff0c\u82e5\u5375\u5de2\u4e2d\u5c0f\u5375\u6ce1\u6570\u76ee\u8d8a\u591a\uff0c\u8840\u6e05\u4e2dAMH\u503c\u8d8a\u9ad8\uff0c\u53cd\u4e4b\uff0c\u82e5\u5375\u5de2\u4e2d\u5c0f\u5375\u6ce1\u6570\u76ee\u8d8a\u5c11\uff0c\u8840\u6e05\u4e2dAMH\u503c\u5c31\u8d8a\u4f4e\u3002
2. \u8f85\u52a9\u8bca\u65ad\u591a\u56ca\u5375\u5de2\u7efc\u5408\u75c7
\u591a\u56ca\u5375\u5de2\u7efc\u5408\u75c7\u60a3\u8005AMH\u6c34\u5e73\u6bd4\u5065\u5eb7\u4eba\u9ad82-3\u500d\uff0c\u7531\u4e8eAMH\u5728\u5375\u6ce1\u53d1\u80b2\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4e3b\u8981\u8d77\u6291\u5236\u4f5c\u7528\uff0c\u9ad8\u6c34\u5e73AMH\u53ef\u80fd\u4f1a\u6291\u5236\u591a\u56ca\u5375\u5de2\u7efc\u5408\u75c7\u60a3\u8005\u4e0d\u6392\u5375\u3002
\u5728\u51fa\u751f\u4e4b\u524d\uff0c\u8fd8\u5728\u5988\u5988\u809a\u5b50\u91cc\u7684\u65f6\u5019\uff0c\u5973\u6027\u80ce\u513f\u7684\u539f\u59cb\u5375\u6ce1\u6570\u662f500\u4e07-700\u4e07\u4e2a\u3002\u51fa\u751f\u7684\u65f6\u5019\u51cf\u5c11\u5230200\u4e07\u4e2a\u3002\u6708\u7ecf\u521d\u6f6e\u671f\u51cf\u5c11\u523030\u4e07\u4e2a\uff0c\u4e4b\u540e\u6bcf\u4e2a\u6708\u4ee51000\u4e2a\u7684\u901f\u5ea6\u51cf\u5c11\u3002\u4e5f\u5c31\u662f\u8bf4\u5973\u6027\u51fa\u751f\u65f6\uff0c\u5375\u5de2\u5185\u7684\u5375\u5b50\u5c31\u5df2\u7ecf\u5b58\u5728\u3002\u8fd9\u4e2a\u548c\u7537\u6027\u591a\u5927\u5e74\u9f84\u90fd\u53ef\u4ee5\u4ea7\u751f\u65b0\u7684\u7cbe\u5b50\u662f\u4e0d\u4e00\u6837\u7684\u3002
\u53c2\u8003\u8d44\u6599\uff1a\u767e\u5ea6\u767e\u79d1-AMH\u503c

amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕?


 

amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕?

amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕?


amh是抗苗勒氏管激素的英文缩写,这个指标的高低是反映卵巢的储备功能的,正常值范围是2--6.8ng/ml。指标偏低反应反映卵巢的储备功能差,指标高的话说明卵子储存的比较丰富。如果这个指标<1的话,考虑是卵巢储备功能降到已经到了耗竭的程度,通常情况下,怀孕的希望就不大了。如果抗苗勒氏管激素的指标偏高,高出正常指标范围的话,考虑有多囊卵巢综合症,或者是颗粒细胞瘤的可能性,需要做进一步的彩超检查。hu

 

从医学角度来看,amh0.03基本上与怀孕无缘了,但是amh值是波动的,也是可以调理的,下面我们来说说AMH在卵巢生理作用:


①抑制始基卵泡的募集,避免始基卵泡池过快耗竭;


②降低卵泡对FSH的敏感性,抑制FSH诱导的窦前卵泡生长;


③降低被选择之前的小卵泡颗粒细胞芳香化能力。

 

那该如何调理amh值呢?


临床上可以用一些中医、中药进行治疗,可以吃坤宝丸或者麒麟丸进行调理。临床上也可以用药物来调节卵巢功能,比如可以吃克力蒙,最好在医生指导下吃药。患者养成良好的生活习惯,避免吃紧急避孕药及长效避孕药。患者可以用药调节卵巢功能,养成良好的作息。同时如果有生育需求,可以用一些促排卵药促进卵泡生长。


2017年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对750名35~45岁,尝试平均AMH值低于1做试管的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将amh低的女性怀孕率提升了一大截。


研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;而是将普通医生开的DHEA,变成了DHEA AMH。


有些医生会建议吃dhea和辅酶Q10来改善卵巢功能和卵子质量,但是有资料表明大剂量DHEA 可引起实多种不确定副作用,因此对其安全性需要进一步评估。 尤其针对育龄期女性,目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的,在这方面也值得进一步研究。


2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。(amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕?)

 

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境


DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.


女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:


(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。


(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。


(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。


DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。


患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信,大约 10% 的女性人口患有    卵巢早衰,这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象,最后显示 FSH 水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中,患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。


DHEAAMH 使用后,患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中,观察到明显正常的自发性卵泡反应,在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。


口服DHEAAMH,就会发现许多卵巢老化特征的逆转。DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天,DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。然而,DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果,但其效果可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续超过四个月的使用。

 

哪些生活方式会影响AMH水平?


1、重度吸烟者会让降低AMH水平,并让更年期提前。


2、避孕药口服避孕药会对当月的AMH值检测结果有影响。但不影响卵巢储备。


3、怀孕妊娠后女性体内激素波动较大,对检测结果有影响。 


4、下丘脑功能障碍下丘脑是激素分泌的指挥中心,它出现问题的原因有很多,长期抑郁也会影响下丘脑功能。


5、宫腹腔镜手术试管专家提醒,宫腹腔镜与宫腔镜是有区别的,宫腔镜不影响AMH值,但腹腔镜有影响。虽然它是微创手术,但使用它在处理输卵管粘连、囊肿处理、巧囊剥离等,会触碰到卵巢。手术前一定要咨询生殖科医生,做生育力保留!


6、输卵管手术它对AMH的影响是间接的。很多患者,35岁以上的时候还在做输卵管疏通,这个疏通是需要时间的,而且很容易复发,疏通以后其中很多人继续在自然备孕,等自然备孕一两年没成功,又去折腾输卵管,最后没办法来做试管时已经38、39岁了,最好的阶段都给耽误了,AMH也降低了。


7、流产一次不会影响AMH。但复发性流产往往对 AMH值有影响。试管专家提醒:如果你的AMH值偏低,不要过度担心,它并不能说明你就比别人更难怀孕,医生会综合你的多项身体指标为你判断,并制定适合你的治疗方案;如果你的AMH值偏高,并且确诊出多囊卵巢综合征,那么更不用担心,多囊卵巢女性在试管助孕过程中,促排卵子的数量会比其他人多,可以更好地培育更多优秀的胚胎,选择一个更加健康有活力的宝贝。(amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕?)

 增加DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。


研究中通过DHEAAMH进行体外培养时发现颗粒细胞AR表达明显提高,由此表明DHEAAMH可调节AR的表达或参与AR的信号传递,参与卵泡生长发育和募集。


此外,通过 DHEAAMH使用,等待进入试管婴儿周期的女性可能会意外地大量自然受孕。DHEAAMH使用可以在自然受孕发生前至少约2周。在等待接受试管婴儿的女性群体中,自然妊娠率仅为每月约 1% 的一小部分。然而,在接受DHEAAMH的妇女群体中,60 名妇女中有 33 名自然怀孕。因此,在一项研究中,DHEAAMH使自然妊娠增加至少约 21 倍。这提供了证据表明 DHEAAMH不仅与卵巢的促性腺激素刺激一起起作用,而且在没有促性腺激素刺激卵巢的情况下也起作用。

AMH值高或低代表什么?


AMH值越高,表明卵巢储备高或多,即卵巢中的小卵泡多,比较典型的病症就是多囊卵巢综合征。


AMH值越低,表明卵巢储备降低或减少,即卵巢中的小卵泡少,表明卵巢储备功能降低,如卵巢功能不全或卵巢早衰。

 

为什么有些人要测AMH?


AMH好比你卵子里面的余粮!


由于AMH是由卵巢小卵泡分泌,若卵巢余下的小卵泡数目越多,血清中的AMH值越高;反之,若卵巢小卵泡数目越少,血清中AMH值就越低。当成年女性AMH值越低,就代表卵巢内卵子的数量降低或减少,意味着卵巢正走向老化,也就是女性生殖力的开始衰退。


女性同志一生当中的所有的卵细胞数目是有限的,就像仓库里面的粮食,女性每来一次月经,会排出卵子,也就像取走一点余粮,因此,卵子理论上从出生以后及逐步在消耗。


可以得知,AMH的指标在青春期是一个高峰,之后随着年龄增长逐渐降低,而到了绝经就基本查不到了。


所以amh激素含量比较低,又处于育龄期,有生育要求,那一定要去正规医院寻求帮助,积极配合治疗,早日得偿所愿!(amh值多少正常范围?为什么amh0.03能自然怀孕?)


 




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