男21岁症状半年了晚上心跳加速,左心房砰砰砰跳的太快,晚上睡觉很难入睡,睡眠也不是很好,

这是急性脑供血不足的症状,常见于血压异常(低血压、高血压)、高血脂、高血糖、贫血等疾病。脑供血不足的症状包括经常性的头晕头痛(前额部、头两侧、头顶部、后枕部),多梦失眠,精神萎靡不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。
脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以脑部CT及核磁共振均是正常的,脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快)。并非每一位脑供血不足的患者都具有以上全部症状,加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛),就可作出脑供血不足的诊断。
脑供血不足常见于血压异常,建议你到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,血常规(排除贫血)、血粘度,如果都正常,作个脑部多普勒检查,基本会得出明确诊断。
值得注意的是,我国的血压正常值定得过低。据我们多年来对脑供血不足患者的治疗和观察,收缩压低于110毫米汞柱,舒张压低于70毫米汞柱,大多数患者均有不同程度的头晕头痛。如果按照以上标准,许多低血压患者会被误诊和漏诊,失去早期治疗的机会!这一问题,希望能引起你的重视。因为一旦误诊,枉花许多钱不说,更主要的是延误了病情,伤害了身体。只有得出明确诊断,治疗才会有效果,否则一切治疗都是盲目的,甚至是有害的。
脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。颈椎病,颈部明显疼痛(不是轻微疼痛),尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。如果没有这一症状,颈椎病的诊断难以成立。
另外,颈椎病还可以引起上肢麻木、无力,放射性疼痛(即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛)。颈椎病引起的头晕头痛,常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫,导致椎动脉局性受压,避开这一位置,椎动脉受压解除,头晕头痛随之消失。所以,颈椎病不会引起顽固性的头晕头痛。根据你的描述,你的不适似乎没有这些特点,可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式,只要出现头晕头痛(不管是什么症状的头晕头痛),就会认为是颈椎病引起的,这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了,易误导患者!
脑供血不足,多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限,不便一一详述。如果你有兴趣,请查阅我的百度空间,里面有详尽说明(1,头晕头痛为何难以医治。2,头晕头痛患者的生活、自我保健须知)。

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