护士技能哪些是必须要掌握的 护士应具备哪些能力
\u62a4\u58eb\u9700\u8981\u638c\u63e1\u54ea\u4e9b\u6280\u80fd\uff1f\u6025\u8bca\u5ba4\u62a4\u58eb\u9700\u8981\u638c\u63e1\u54ea\u4e9b\u6280\u80fd\uff1f\u539f\u6765\u4e00\u4f4d\u62a4\u58eb\u7684\u517b\u6210\u5982\u6b64\u8270\u96be\uff01
1\u3001\u4eba\u9645\u4ea4\u5f80\u3001\u6c9f\u901a\u80fd\u529b\uff1a\u62a4\u7406\u5de5\u4f5c\u65e2\u9700\u8981\u5176\u5408\u4f5c\u8005\u7684\u652f\u6301\u3001\u534f\u52a9\uff0c\u53c8\u9700\u8981\u5176\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u7684\u7406\u89e3\u3001\u914d\u5408\u3002\u62a4\u58eb\u7684\u4e3b\u8981\u5408\u4f5c\u8005\u5305\u62ec\u536b\u751f\u670d\u52a1\u7ad9\u7684\u5176\u4ed6\u536b\u751f\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\uff0c\u5982\u5168\u79d1\u533b\u5e08\uff0c\u4ee5\u53ca\u7684\u7ba1\u7406\u8005\uff0c\u5982\u8857\u9053\u3001\u5c45\u59d4\u4f1a\u7684\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\uff1b
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2\u3001\u7efc\u5408\u62a4\u7406\u80fd\u529b\uff1a\u7efc\u5408\u62a4\u7406\u80fd\u529b\u4e3b\u8981\u5305\u62ec\u5404\u4e13\u79d1\u62a4\u7406\u6280\u80fd\u53ca\u4e2d\u897f\u533b\u7ed3\u5408\u7684\u62a4\u7406\u6280\u80fd\u3002\u6839\u636e\u62a4\u7406\u7684\u5b9a\u4e49\u53ca\u62a4\u58eb\u7684\u4e3b\u8981\u804c\u8d23\uff0c\u62a4\u58eb\u5373\u662f\u5168\u79d1\u62a4\u58eb\uff0c\u5c06\u9762\u5bf9\u5404\u79cd\u75c5\u4eba\u548c\u6b8b\u969c\u8005\uff0c\u5982\u5916\u79d1\u672f\u540e\u7684\u75c5\u4eba\u3001\u4e2d\u98ce\u6062\u590d\u671f\u7684\u75c5\u4eba\u3001\u7cbe\u795e\u75c5\u75c5\u4eba\u6216\u4e34\u7ec8\u75c5\u4eba\u7b49\u3002
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3\u3001\u72ec\u7acb\u5224\u65ad\u3001\u89e3\u51b3\u95ee\u9898\u80fd\u529b\uff1a\u62a4\u58eb\u4e0d\u540c\u4e8e\u533b\u9662\u62a4\u58eb\uff0c\u5e38\u5e38\u5904\u4e8e\u72ec\u7acb\u5de5\u4f5c\u72b6\u6001\u5728\u533b\u9662\uff0c\u62a4\u58eb\u9047\u5230\u95ee\u9898\u5f80\u5f80\u53ef\u4ee5\u4e0e\u5176\u4ed6\u62a4\u58eb\u3001\u62a4\u58eb\u957f\u6216\u533b\u751f\u7814\u7a76\u89e3\u51b3\uff1b\u4f46\u5728\uff0c\u62a4\u58eb\u5c06\u72ec\u7acb\u5730\u8fdb\u884c\u5404\u79cd\u62a4\u7406\u64cd\u4f5c\u3001\u72ec\u7acb\u5730\u8fd0\u7528\u62a4\u7406\u7a0b\u5e8f\u3001\u72ec\u7acb\u5730\u5f00\u5c55\u5065\u5eb7\u5ba3\u6559\u3001\u72ec\u7acb\u5730\u8fdb\u884c\u54a8\u8be2\u6216\u6307\u5bfc\u3002
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急诊科护士是病人的第1接诊者,对于心跳呼吸停止者则是心肺复苏术的第1实施者。急诊科护士掌握气管插管术,可以赢得宝贵的时间。病人插管所需时间平均为1min,快者20s内即完成,一次插管成功率96%,这大大提高了初期复苏的成功率。重症肌无力患者因呼吸肌麻痹突然呼吸停止,护士果断地进行气管插管人工呼吸,15min后意识恢复。心肌梗死患者突然心跳呼吸停止,护士在20s内插管完毕,经心脏按压、除颤、溶栓等治疗痊愈出院。
急诊科护士应有较全面的业务知识和操作技巧,熟练掌握心肺复苏的程序和操作技巧,熟练掌握气管插管、呼吸机、心电监护等技术。只有这样,才能在抢救危重病人时有条不紊,忙而不乱,与医生默契配合,提高抢救成功率。
组织理论学习,掌握上呼吸道的局部解剖结构、气管插管的适应症、操作方法、所需物品、注意事项等。先在医生指导下训练1~2名骨干,在模特上进行模拟训练,熟练掌握操作要领及正规操作手法后方可进行病例操作。然后由骨干带教全体护士,紧急情况下气管插管时不可能有较多护士围观喉镜下直视操作,只能采用一带一的带教方法,逐步使全体护士掌握操作方法。不断总结经验,互相交流体会,提高操作技巧和成功率。
为了体现急救时的快速反应能力,平时就使各种仪器处于完好备用状态,气管插管盘内用物齐全,特别是咽喉镜保持明亮,备好各型号一次性气管导管、管心、牙垫、空针、听诊器、表麻喷雾器、简易呼吸器等。正确熟练掌握气管内插管方法。护士在接诊需紧急气管内插管的病人时,必须迅速作出判断,果断决定气管内插管。根据病人的年龄、性别、身高、体型,选择适当的气管导管型号,正确摆位,病人头部后仰,口、咽、气管基本重叠于一条轴线,充分暴露喉头、声门,右手持气管导管,对准声门,在病人吸气末顺势轻柔将导管插入声门下约4~5cm.放置牙垫,退出喉镜,用呼吸囊挤压,听诊器听两肺呼吸音,注意是否对称,调整深度,套囊内注入5ml左右的气体。用长胶布妥善固定导管和牙垫,以免滑脱。
需注意的问题:进行气管插管操作时动作需迅速而轻柔、准确,保持气道通畅等。
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