下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗
经皮腔内血管成形术、支架植入术:为微创治疗方法,手术风险低,恢复快。该方法经动脉穿刺,输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位,扩张、重建动脉管腔,结合血管腔内支架的使用,可获得较好的临床效果。经皮腔内血管成形术、支架植入术:为微创治疗方法,手术风险低,恢复快。该方法经动脉穿刺,输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位,扩张、重建动脉管腔,结合血管腔内支架的使用,可获得较好的临床效果。
以往该技术仅应用于短段病变,随着技术的进步,目前对于长段闭塞性病变也可成功开通。目前是首选的一线治疗。
绛旓細鏄绠″绉戝父瑙佺殑鍔ㄨ剦绯荤粺鐤剧梾锛屾牴鎹叾涓村簥杩涚▼閫氬父鍒嗕负鏃犵棁鐘舵湡锛岄棿姝囨ц窙琛屾湡锛岄噸鐥囪偄浣撶己琛锛圕LI锛夌瓑鍑犱釜闃舵銆傚湪涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥囩殑娌荤枟涓紝澶栫琛杩愰噸寤烘槸涓昏鐨勬不鐤楁墜娈点備紶缁熺殑鎵嬫湳鏂瑰紡鍗冲姩鑴夋梺璺墜鏈紝鍏跺垱浼ゅぇ锛屾仮澶嶆參锛岀浉瀵规墜鏈苟鍙戠棁杈冨銆傝岃嚜浠庣粡鐨绠¤厰鍐呮垚褰㈡湳鐢ㄤ簬娌荤枟涓嬭偄鍔ㄨ剦鐥呭彉浠ユ潵锛...
绛旓細鍔ㄨ剦纭寲鎬闂鐥囦粙鍏ユ不鐤浠ュ悗锛岀梾浜鸿闈炲父閲嶈鑷繁鐨勪竴浜涜涓轰範鎯紝鍏蜂綋鍖呮嫭锛1銆佹垝鐑燂細鐑熸渶濂戒笉瑕佹娊锛2銆佽鑴傛帶鍒跺ソ锛3銆侀傚害杩愬姩锛屾妸鑷繁鍩烘湰鐨勮韩浣撳仴搴疯寮勫ソ锛4銆佸弻鎶楄嵂锛氭姉琛灏忔澘鍑濊仛鑽強闃垮徃鍖规灄鎴栨隘鍚℃牸闆蜂竴瀹氳鍚冿紝鍥犱负鍙湁鍙f湇杩欎簺鑽墿锛屾墠鑳藉浣垮凡缁忎粙鍏ユ不鐤楀悗寮閫氱殑琛绠′繚鎸侀氱晠銆5銆侀噸瑙嗗鏌...
绛旓細涓昏閫傜敤浜庣嫮绐勬鐩稿杈冪煭鍜岃绠″皻鏈畬鍏ㄩ樆濉炶呫傛柟娉曚富瑕佹湁缁忕毊鐞冨泭鎵╁紶琛绠℃垚褰㈡湳銆佺粡鐨绠¤厰鍐呮棆鍒囨垨鏃嬬(鏈佽秴澹版秷铻嶆湳绛夈浠嬪叆娌荤枟鏂规硶绠渚裤佺梾娈嬬巼浣庛佹垚鍔熺巼楂樸佸彲鍙嶅浣跨敤銆傝鎵╁紶鐨勮绠℃湁鑹ソ鐨勮繙鏈熼氱晠鐜囷紝浣嗙敱浜庤鏍撳舰鎴愩佸唴鑶滃拰涓眰澧炵敓鎵鑷磋1骞村唴鍐嶇嫮绐勭巼浠嶉珮杈20锛咃綖30锛呫
绛旓細鏃╂湡鍙涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥囩殑娌荤枟锛屼富瑕侀噰鐢ㄥ绉戞墜鏈殑鏂规硶锛岃琛绠¤浆娴侊紝鍖呮嫭鑷綋琛绠″拰浜哄伐琛绠★紝杩滄湡閫氱晠鐜囦笉楂樸傝繎20骞存潵锛岄殢鐫浠嬪叆鎶鏈鐨勯閫熷彂灞曪紝浠嬪叆娌荤枟閫愭搴旂敤锛屾不鐤楃殑鏁堟灉绐侀鐚涜繘銆傛湁鐮旂┒琛ㄦ槑锛屼笅鑲㈣绠℃垚褰袱骞寸殑琛绠¢氱晠鐜囧彲浠ヨ揪鍒42%-68%锛岃繖浜涚爺绌朵富瑕佹槸閽堝鐭鐨勭嫮绐勭梾鍙樸傚浜庨暱娈甸棴濉炵梾鍙...
绛旓細涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鏄叏韬х柧鐥咃紝涔熸槸琛绠¤佸寲鐨勭柧鐥咃紝闇瑕侀暱鏈熴佸叏韬不鐤楋紝濡涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥鐥呭彉鏃堕棿涓嶉暱锛岄氳繃浠嬪叆娌荤枟闀挎湡閫氱晠鐞嗘兂锛屾牴鎹洰鍓嶇爺绌讹紝涓嬭偄鍔ㄨ剦浠嬪叆鏈悗锛岄氳繃缁煎悎娌荤枟锛1骞撮氱晠鐜囧彲杈80%浠ヤ笂锛20%鍙兘1骞村唴鍙戠敓鍐嶇嫮绐勶紝浣嗕笉涓瀹氬嚭鐜扮棁鐘讹紝1骞村唴鍑虹幇鐥囩姸澶嶅彂鐨勭害10%锛屼富瑕佷笌灏辫瘖銆佹墜鏈墠...
绛旓細鍚屾牱鏄疌apek浠栧湪涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥娌荤枟涓彂鐜帮紝瓒宠儗鍔ㄨ剦鎼忓姩鏄偂鑳姩鑴塒TA娌荤枟鎴愬姛鐨勫叧閿洜绱狅紝鍥犳浠栬涓轰笅鑲㈠姩鑴夌‖鍖栭棴濉炵棁鑲¤儹鍔ㄨ剦PTA娌荤枟鍚堝崌鑳姩鑴変互涓鐨勪粙鍏ユ不鐤鍙互鎻愰珮涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥嘝TA鎶鏈殑杩滄湡閫氱晠鐜囥傝绠″唴鏀灦(Stent)浜庝笅鑲㈠姩鑴夌‖鍖栭棴濉炵棁PTA鍙鑷磋绠″す灞傛挄瑁傚拰寮规у洖缂╋紝鑰屾敮鏋舵鍏ラ氳繃...
绛旓細涓嬭偄琛绠闂鐨娌荤枟鏂规硶寰堝锛屾湁浠嬪叆娌荤枟锛屼篃鏈夊紑鏀炬墜鏈不鐤楋紝瑕佹牴鎹梾鎯呰繘琛屽叿浣撳垽鏂備笅鑲㈣绠¢棴濉炰篃灏辨槸鎵璇寸殑涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥锛屾棭鏈熷彲浠ヨ〃鐜颁负闂存瓏鎬ц窙琛岋紝涓璧拌矾鑵垮氨鐤硷紝涓湡鍙互琛ㄧ幇涓洪潤鎭棝锛屾櫄鏈熷垯鍙互琛ㄧ幇涓鸿偄浣撹繙绔潖姝汇佸潖鐤姐傚綋涓嬭偄琛绠¢棴濉炲彂灞曞埌璺涜璺濈锛500m锛屾垨鑰呮湁闈欐伅鐥涙椂锛岃繕鏄缓璁敖鏃...
绛旓細瀵逛簬澶嶆潅鐨勭梾渚嬶紝濡傞鍔ㄨ剦琛绠″唴鏀灦缃叆鏈拰琛鏍撴憾鏍撴不鐤楋紝鑳藉鏈夋晥澶勭悊鍔ㄨ剦鐙獎鍜岃鏍擄紝濡係traub瀵肩鏃嬪垏鏈彲鎴愬姛寮閫氶棴濉炲姩鑴夈傛讳綋鑰岃█锛涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥囩殑浠嬪叆娌荤枟鎵嬫濡傜粡鐨绠℃垚褰㈡湳銆佽绠″唴鏀灦缃叆鍜岃鏍撴棆鍒囨湳锛屾彁渚涗簡楂樻垚鍔熺巼鍜屼綆骞跺彂鐥囩殑娌荤枟閫斿緞锛屼负鎮h呮彁渚涗簡瀹夊叏鍙潬鐨勬不鐤楁柟妗堛
绛旓細瀵逛簬涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥锛屽父瑙勭殑鍐呯娌荤枟濡傞檷鍘嬨侀檷鑴傚拰鎶楄灏忔澘鑽墿铏界劧鍙互鍦ㄤ竴瀹氱▼搴︿笂寤剁紦鐥呮儏杩涘睍锛屼絾骞朵笉鑳借В鍐宠绠$嫮绐勫拰闂鐨勬牴鏈棶棰樸備紶缁熺殑澶栫鎵嬫湳鏂规硶锛屽琛绠″唴鑶滃墺鑴便佷汉宸ヨ绠$疆鎹㈠拰鏃佽矾閲嶅缓锛屽敖绠¤兘澶熸敼鍠勭梾鎯咃紝浣嗘墜鏈闄╅珮锛屽挨鍏跺浜庡悎骞朵弗閲嶅績鑴戣绠$柧鐥呮垨绯栧翱鐥呯殑鎮h咃紝杩欎簺鎵嬫湳鏇翠负涓嶉傚疁...
绛旓細閲囩敤闀跨悆鍥婃墿寮犱互鍑忓皯椋庨櫓鍜屾椂闂达紱瀵规敮鏋剁疆鍏ユ寔瀹℃厧鎬佸害锛屼粎鍦ㄥ繀瑕佹椂浣跨敤浠ラ槻姝㈠苟鍙戠棁銆傚悓鏃讹紝瀵规ユц鏍撳舰鎴愮殑澶勭悊涔熷崄鍒嗛噸瑕侊紝閬垮厤琛鏍撴墿鏁e鑷存洿涓ラ噸鍚庢灉銆傛荤殑鏉ヨ锛岃绠¤厰鍐浠嬪叆娌荤枟鍦涓嬭偄鍔ㄨ剦纭寲闂鐥囩殑娌荤枟涓〃鐜板嚭鑹ソ鏁堟灉锛岃兘鏄捐憲鏀瑰杽鐥囩姸锛屼絾鍥存墜鏈湡椋庨櫓涓嶅彲蹇借锛岄渶瑕佺患鍚堣瘎浼板苟璋ㄦ厧澶勭悊銆