类球孢子菌病诊断
类球孢子菌病是一种地方性真菌病，患者通常有在疾病高发区域居住的历史。该病症的特征表现为肺部感染，伴随着长期未愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大，当涉及多个系统时，需要高度怀疑类球孢子菌病的可能性。
诊断皮肤副球孢子菌病相对直接，主要依赖于病原菌的发现。实验室检查手段包括：
- 直接显微镜检查：在痰液、分泌物或皮肤刮取物中，可以观察到芽生厚壁孢子的存在。
- 真菌培养：样本培养通常会显示出阳性结果。
- 血清学试验：通过检测抗体和抗原来辅助诊断。
影像学检查显示，X线通常在肺部下叶发现病变，可能为双侧，病灶形态多样，包括结节状、浸润性或条纹状。结节可能分散或融合，而浸润可能局限于某个区域或扩散。值得注意的是，肺部病变一般不会出现钙化现象。
在诊断过程中，需将类球孢子菌病与皮肤利什曼病、雅司、皮肤结核、肿瘤等疾病进行区分。同时，还需要与深部真菌病如组织胞浆菌病、球孢子菌病、放线菌病、芽生菌病、隐球菌病和孢子丝菌病进行鉴别。对于内脏型副球孢子菌病，鉴别工作尤为重要，可能涉及黑热病、结核性淋巴结炎和结核性腹膜炎等疾病。
扩展资料
类球孢子菌病系由副球孢子菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病，好侵犯黏膜、皮肤、肺和淋巴系统。类球孢子菌病为流行病，本病手工业者发病较多，发病地区有从农村转向城市的倾向。在南美除智利及圭亚那外，各国都有报道。中国迄今未见报道本病的感染来源还不清楚。
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