胆结石要切除胆吗?胆结石要开刀吗?
得了胆结石,很多人心里都很害怕,怕要切除胆,下面的我为你们介绍胆结石要切除胆吗?胆结石要开刀吗?胆结石要切除胆吗
胆囊结石并不一定需要切除胆囊,但对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种,原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及,腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊炎的首选术式。由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在,解剖层次不清晰,增加了腹腔镜手术的难度和手术风险,因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术,而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期,待炎症完全消退后(约在急性发作后1个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术。对于保守治疗无法缓解的特殊病例,只好选择开腹胆囊切除术。当然,在有经验的外科医生那里,急性期也可以有选择地施行腹腔镜胆囊切除术,但相应的手术风险会明显提高。慢性胆囊炎或急性发作期过后的胆结石患者的临床表现不严重,很多人就抱着侥幸心理不愿切除胆囊。殊不知这样做相当于在自己身上埋下一枚“定时炸弹”,反复发作的胆囊炎本身就增加了胆囊癌的发生率,癌变率随着年龄的增长急剧增加。另一方面,老年人发作急性胆囊炎的死亡率和治疗难度均大大增加,本来很好治疗的良性疾病在老年人中可能是致命的。因此,对于有症状的胆囊结石(尤其是反复发作急性胆囊炎的)、影像学显示胆囊壁增厚的、伴胆囊萎缩的胆囊结石患者,选择适当时机接受胆囊切除术是明智的。
胆结石要开刀吗
胆结石最好是在发现的时候就开刀,许多患者也许会发出问好?面前有很多医院因为缺乏条件并不能为较小的胆结石进行治疗,所以会出现告诉胆结石患者等结石长大了再治疗的可能性。提醒患者对于胆囊结石,应该采取以下态度:对于初次发现胆囊结石的年轻患者,应劝其不必紧张,只要没有症状,可以考虑观察几年,尽量让胆囊多服务几年。当然,一旦发生胆绞痛等症状,则要考虑切除。在“带石生活”期间,不要暴饮暴食,饮食减少油腻。50岁以上的患者,可以选择适当的时机切除胆囊。80岁以上的患者,或患有其他严重疾病体质较差的患者,不宜接受胆囊切除术者,只要胆囊结石不引起症状,就应考虑与其“和平共处”。只是平时应在饮食中加以注意,防止胆囊炎的急性发作。
胆结石易发人群
年龄大
胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此40岁以上的中老年人比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。
不爱运动喜欢甜食的女性
胆结石有个特点,就是重男轻女。与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,男性和女性的基本上比例是1:2。因为女性更爱甜食,过量摄取的话,容易造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂比例失调,提高了结石形成的风险。另外,很多女性不爱运动,胆囊肌肉的收缩能力也会变差,(胆囊收缩才能将胆汁挤出)导致胆汁排泄不畅,容易造成胆汁淤积,为形成胆结石创造了条件。
肥胖人群
肥胖人群由于其体质和饮食结构的关系,脂肪和胆固醇摄入过多,大多数人活动少,易生胆结石。
预防胆结石食物
一、竹笋
竹笋是我国特有的食品。竹笋除含有各种氨基酸、维生素C和微量元素外,还含有大量纤维素。纤维素中的果酸可以吸收胆固醇,木质素能够结合胆汁酸,减少这些物质在肠道中的吸收,调整胆固醇和胆盐的吸收比例,从而避免胆结石的形成。
二、香菇
香菇是一种低脂肪、低热量的菌类食品,每100克香菇中含有蛋白质13克、糖60克以及多种维生素和微量元素。香菇中特有的香菇素能明显降低血液中的胆固醇浓度,香菇多糖能增强人体免疫力,香菇核糖核酸还能刺激机体产生干扰素,抵抗多种疾病。
三、鱼油
鱼油,尤其是深海鱼油中含有多种不饱和脂肪酸和脂溶性维生素A、D、E、K,其中EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)的含量特别丰富。EPA和DHA能够降低血液中三酰甘油和胆固醇的含量,可以有效地预防胆结石的发生。
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