为什么初孕者做人工流产易出现子宫穿孔？ 为什么婚后第一胎不宜做人工流产？
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据临床统计，做人工流产最多的是一些年轻夫妇。他们婚后由于工作、住房或经济等原因不打算马上要孩子，而避孕失败又怀了孕，还有一些是未婚先孕的年轻人。目前在药物流产尚不普及的情况下，负压吸宫人流术仍是终止早孕的主要方法，但这种方法对初胎者有不良影响，应引起足够的重视。
妊娠时，宫颈口处于紧闭状态，当做人工流产手术时，由金属或塑料制成的吸管经宫颈进入宫腔。有分娩历史的妇女宫颈经胎儿的扩张，、一般较松弛，吸管容易通过，而初胎妇女的宫颈未经过扩张，所受到的疼痛和不适往往更为明显。同时由于负压吸引对宫壁的突然性刺激，可引起内脏迷走神经反射，临床中易出现头晕、心慌、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状，严重时还会伴发心率减慢、血压下降及抽搐。医学上把这种情况称为人流综合征。其发生率可在12％左右。初胎妇女的发生率要明显高于经产妇女。人工流产手术是在子宫腔内盲视下操作的，术者只能凭感觉完成吸宫过程，初胎妇女一般宫口较紧，手术时会影响术者感觉，容易导致穿孔。据调查，初胎妇女的子宫穿孔率要高于经产妇女。
妊娠时子宫内膜为胚囊提供丰富的营养环境，其供血十分丰富。这时的子宫内膜在医学上称为蜕膜，人工流产手术时蜕膜组织随胚胎一起吸出，使子宫壁的创面出血，而子宫的有力收缩，可使血管关闭，停止出血。初胎者因各种原因造成子宫收缩不良，其子宫出血的发生率明显高于经产妇女。
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