血常规化验单都主要看什么指标及各个指标的意义 血液化验单的各指标代表什么?

\u8840\u5e38\u89c4\u5316\u9a8c\u5355\u90fd\u4e3b\u8981\u770b\u4ec0\u4e48\u6307\u6807\u53ca\u5404\u4e2a\u6307\u6807\u7684\u610f\u4e49

a.\u8840\u7ea2\u86cb\u767d(Hb)\uff1a\u6b63\u5e38\u7537\u6027\u4e3a120\uff5e160g/L\uff0c\u5973\u6027\u4e3a110\uff5e150g/L\uff0c\u65b0\u751f\u513f 170-200g/L\u3002 *\u589e\u9ad8\uff1a \u771f\u6027\u7ea2\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u75c7,\u4e25\u91cd\u8131\u6c34,\u80ba\u539f\u6027\u5fc3\u810f\u75c5,\u5148\u5929\u6027\u5fc3\u810f\u75c5,\u9ad8\u5c71\u5730\u533a\u7684\u5c45\u6c11,\u4e25\u91cd\u70e7\u4f24,\u4f11\u514b\u7b49. \u964d\u4f4e\uff1a \u8d2b\u8840,\u51fa\u8840* b.\u7ea2\u7ec6\u80de(RBC)\u8ba1\u6570\uff1a\u6b63\u5e38\u7537\u6027\u4e3a400-550\u4e07/\u03bcL\uff0c\u5973\u6027\u4e3a350\uff5e500\u4e07/\u03bcL\uff0c\u65b0\u751f\u513f\u4e3a600\uff5e700\u4e07/\u03bcL\uff1b *\u589e\u9ad8\uff1a \u771f\u6027\u7ea2\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u75c7,\u4e25\u91cd\u8131\u6c34,\u80ba\u539f\u6027\u5fc3\u810f\u75c5,\u5148\u5929\u6027\u5fc3\u810f\u75c5,\u9ad8\u5c71\u5730\u533a\u7684\u5c45\u6c11,\u4e25\u91cd\u70e7\u4f24,\u4f11\u514b\u7b49. \u964d\u4f4e\uff1a \u8d2b\u8840,\u51fa\u8840 * c.\u767d\u7ec6\u80de(WBC)\u8ba1\u6570:\u6b63\u5e38\u6210\u4eba\u4e3a4000\uff5e10000/\u03bcL\uff0c\u65b0\u751f\u513f\u4e3a15000\uff5e20000/\u03bcL\uff0c6\u4e2a\u6708\u81f32\u5c81\u5a74\u513f\u4e3a11000\uff5e12000/\u03bcL\u3002 *\u5347\u9ad8\uff1a \u5404\u79cd\u7ec6\u80de\u611f\u67d3,\u708e\u75c7,\u4e25\u91cd\u70e7\u4f24.\u660e\u663e\u5347\u9ad8\u65f6\u5e94\u9664\u5916\u767d\u8840\u75c5. \u964d\u4f4e\uff1a \u767d\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u75c7,\u813e\u529f\u80fd\u4ea2\u8fdb,\u9020\u8840\u529f\u80fd\u969c\u788d,\u653e\u5c04\u7ebf,\u836f\u7269,\u5316\u5b66\u6bd2\u7d20\u7b49\u5f15\u8d77\u9aa8\u9ad3\u6291\u5236, \u759f\u75be,\u4f24\u5bd2,\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3,\u526f\u4f24\u5bd2. *\u767d\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u5e38\u89c1\u4e8e\u708e\u6027\u611f\u67d3\u3001\u51fa\u8840\u3001\u4e2d\u6bd2\u3001\u767d\u8840\u75c5\u7b49\u3002\u5176\u51cf\u5c11\u5e38\u89c1\u4e8e\u6d41\u611f\u3001\u9ebb\u75b9\u7b49\u75c5\u6bd2\u6027\u4f20\u67d3\u75c5\u53ca\u4e25\u91cd\u8d25\u8840\u75c7\u3001\u836f\u7269\u6216\u653e\u5c04\u7ebf\u6240\u81f4\u53ca\u67d0\u4e9b\u8840\u6db2\u75c5\u7b49\u3002 * d.\u767d\u7ec6\u80de\u5206\u7c7b\u8ba1\u6570(DC\uff0c\u4ee5\u6bd4\u503c\u8ba1\uff09\uff1a\u767d\u7ec6\u80de\u5206\u4e3a5\u7c7b\u3002 \u4e00\u662f\u4e2d\u6027\u7c92\u7ec6\u80de(Gran)\uff0c\u6b63\u5e38\u4e3a0.50\uff5e0.70\uff0c\u589e\u9ad8\u6216\u51cf\u5c11\u7684\u539f\u56e0\u4e0e\u767d\u7ec6\u80de\u8ba1\u6570\u76f8\u540c\uff1b *\u589e\u9ad8\uff1a \u7ec6\u83cc\u611f\u67d3,\u708e\u75c7; \u964d\u4f4e\uff1a \u75c5\u6bd2\u6027\u611f\u67d3* \u4e8c\u662f\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de(Lym)\uff0c\u6b63\u5e38\u4e3a0.20\uff5e0.40\uff0c\u589e\u591a\u65f6\u5e38\u89c1\u4e8e\u4e2d\u6027\u767d\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u3001\u7ed3\u6838\u3001\u767e\u65e5\u54b3\u7b49\uff1b\u5176\u51cf\u5c11\u5e38\u89c1\u4e8e\u4e2d\u6027\u767d\u7ec6\u80de\u589e\u591a\uff1b *\u589e\u9ad8\uff1a \u767e\u65e5\u54b3,\u4f20\u67d3\u6027\u5355\u6838\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u75c7,\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3,\u6025\u6027\u4f20\u67d3\u6027\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u75c7,\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u6027\u767d\u8840\u75c5; \u964d\u4f4e\uff1a \u514d\u75ab\u7f3a\u9677 * \u4e09\u662f\u55dc\u9178\u6027\u7c92\u7ec6\u80de\uff0c\u6b63\u5e38\u4e3a0.005\uff5e0.05\uff0c\u589e\u591a\u89c1\u4e8e\u5bc4\u751f\u866b\u75c5\u3001\u8fc7\u654f\u6027\u75be\u75c5\u53ca\u67d0\u4e9b\u76ae\u80a4\u75c5\uff1b *\u589e\u9ad8\uff1a \u6162\u6027\u7c92\u7ec6\u80de\u767d\u8840\u75c5\u53ca\u6162\u6027\u6eb6\u8840\u6027\u8d2b\u8840.* \u56db\u662f\u55dc\u78b1\u6027\u7c92\u7ec6\u80de\uff0c\u6b63\u5e38\u4e3a0\uff5e0.01\uff0c\u4e34\u5e8a\u610f\u4e49\u4e0d\u5927\uff1b \u4e94\u662f\u5355\u6838\u7ec6\u80de\uff0c\u6b63\u5e38\u4e3a0.03\uff5e0.08\uff0c\u589e\u591a\u65f6\u89c1\u4e8e\u6025\u6027\u4f20\u67d3\u75c5\u6062\u590d\u671f\u3002 *\u589e\u9ad8\uff1a \u7ed3\u6838,\u4f24\u5bd2,\u759f\u75be,\u5355\u6838\u7ec6\u80de\u6027\u767d\u8840\u75c5.* e.\u8840\u5c0f\u677f\uff08PLT\uff09:\u6b63\u5e38\u60c5\u51b5\uff1a(100-300)% *\u5347\u9ad8\uff1a \u539f\u53d1\u6027\u8840\u5c0f\u677f\u589e\u591a\u75c7,\u771f\u6027\u7ea2\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u75c7,\u6162\u6027\u767d\u8840\u75c5,\u9aa8\u9ad3\u7ea4\u7ef4\u5316,\u75c7\u72b6\u6027\u8840\u5c0f\u677f\u589e\u591a\u75c7,\u611f\u67d3,\u708e\u75c7,\u6076\u6027\u80bf\u7624,\u7f3a\u94c1\u6027\u8d2b\u8840,\u5916\u4f24,\u624b\u672f,\u51fa\u8840,\u813e\u5207\u9664\u540e\u7684\u813e\u9759\u8109\u8840\u6813\u5f62\u6210,\u8fd0\u52a8\u540e. \u964d\u4f4e\uff1a \u539f\u53d1\u6027\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u6027\u7d2b\u765c,\u64ad\u6563\u6027\u7ea2\u6591\u72fc\u75ae,\u836f\u7269\u8fc7\u654f\u6027\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u75c7,\u5f25\u6f2b\u6027\u8840\u7ba1\u5185\u51dd\u8840,\u8840\u5c0f\u677f\u7834\u574f\u589e\u591a,\u8840\u5c0f\u677f\u751f\u6210\u51cf\u5c11,\u518d\u751f\u969c\u788d\u6027\u8d2b\u8840,\u9aa8\u9ad3\u9020\u8840\u673a\u80fd\u969c\u788d,\u836f\u7269\u5f15\u8d77\u7684\u9aa8\u9ad3\u6291\u5236,\u813e\u529f\u80fd\u4ea2\u8fdb. * f.\u7ea2\u7ec6\u80de\u6c89\u964d\u7387\uff1a westergren\u6cd5 \u7537\u60270-15mm\uff0fh\uff0c\u5973\u60270-20mm\uff0fh\uff1b iahinhkob\u6cd5 \u7537\u60270-8mm\uff0fh\uff0c \u5973\u60270-12mm\uff0fh\u3002 *\u589e\u5feb\uff1a \u6025\u6027\u708e\u75c7,\u7ed3\u7f14\u7ec4\u7ec7\u75c5,\u4e25\u91cd\u8d2b\u8840,\u6076\u6027\u80bf\u7624,\u7ed3\u6838\u75c5. \u51cf\u6162\uff1a \u7ea2\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u75c7,\u8131\u6c34. g.\u7f51\u7ec7\u7ea2\u7ec6\u80de\u8ba1\u6570:\u6b63\u5e38\u60c5\u51b5\uff1a(00.5-1.5)% *\u589e\u9ad8\uff1a \u6eb6\u8840\u6027\u8d2b\u8840,\u5927\u91cf\u51fa\u8840,\u7f3a\u94c1\u6027\u8d2b\u8840,\u6076\u6027\u8d2b\u8840\u5e94\u7528\u7ef4\u751f\u7d20B12\u65f6. \u964d\u4f4e\uff1a \u9aa8\u9ad3\u9020\u8840\u529f\u80fd\u4f4e\u4e0b,\u518d\u751f\u969c\u788d\u6027\u8d2b\u8840,\u767d\u8840\u75c5.*

\u8840\u5e38\u89c4\u7684\u5316\u9a8c\u5355\u600e\u4e48\u770b\uff1f\u5e26\u4f60\u7b80\u5355\u7684\u4e86\u89e3\u8840\u5e38\u89c4\u6307\u6807\u3002-\u521d\u7ea7\u89e3\u8bfb

a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿
170-200g/L。
*增高:
真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:
贫血,出血*
b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL;
*增高:
真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:
贫血,出血
*
c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL,新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。
*升高:
各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低:
白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,
疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。
*
d.白细胞分类计数(DC,以比值计):白细胞分为5类。
一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;
*增高:
细菌感染,炎症;
降低:
病毒性感染*
二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;
*增高:
百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低:
免疫缺陷
*
三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;
*增高:
慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*
四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大;
五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
*增高:
结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*
e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)%
*升高:
原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低:
原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.
*
f.红细胞沉降率:
westergren法
男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;
iahinhkob法
男性0-8mm/h,
女性0-12mm/h。
*增快:
急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢:
红细胞增多症,脱水.
g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)%
*增高:
溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低:
骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*

1.红细胞(RBC):男性为
4.0X10^12~5.5X10^12/升,女性为3.5X10^12~5.OX10^12/升;
2.血红蛋白(HGB或
Hb):男
120~160克/升,女
110~150克/升;
3.红细胞压积(HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV):男0.42-0.49升/升(42%~49%),女0.37~0,43升/升(37%~43%);
4.红细胞平均压积体积(MCV):80-100飞升;
5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-33皮克;
6.平均红细胞血红蛋白含量(MCHC):320~360克/升;
7.红细胞平均直径(MCD):6-9微米(平均7.2微米);
8.红细胞体积分布宽度(RDW):
11.5%~14.5%。
注:上述单位有时用英文符号表示,如L(升〕、fL(飞升)、g(克)、pg(皮克)、um(微米)
有了这些参考值,就可以对照各自的检验结果是否正常。如结果与参考值有差异,这有何意义呢?
红细胞及血红蛋白:血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的
RBC和
Hb可出现分离。正常情况下人体每天约有1/120的RBC
衰亡,同时又有1/120的RBC产生,从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡,所以健康成年人每3~4个月献血200~300毫升对健康不会产生影响。多种原因可使RBC的生成与衰亡的动态平衡遭到破坏,导致RBC与Hb的数量减少或增多.或质量发生变化。
例如,连续剧烈的呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可使血浆中水分丢失,血液浓缩,从而使RBC及Hb增多。慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等,亦可致使RBC、Hb含量相对增多。
虽然RBC及Hb增多的临床意义不如减少常见,病情也没有那么严重,但也是很有临床意义的。
严重的先天性或后天性心肺疾患或血管畸形,如法乐氏四联征、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等亦可使RBC及
Hb的绝对数量明显增多,原病理性增多。
上面介绍了红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)增多的意义,而临床上红细胞及血红蛋白减少更常见,且病情严重、复杂。
一般情况下,血液中RBC与Hb的含量是一致的,而Hb的测定方法比较直接、精确,因此常以Hb作为优先的参考指标。成年男性
Hb小于
120克/升(女性小于
110克/升)为贫血。临床根据Hb减少的程度将贫血分为4级:轻度,Hb小于正常值但大于90克/升;中度,Hb小于90克/升但大于60克/升;重度,Hb小于60克/升但大于30克/升;极度,Hb小于30克/升。
贫血又分为生理性及病理性。3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可因生长发育迅速而致造血原料供应相对不足,RBC与Hb较正常成人低
10%-20%;妊娠中、后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加,可出现轻度贫血;老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致
RBC

Hb
含量下降,这些属于生理性贫血,在临床上一般不造成严重危害,给予对症治疗可获得改善。

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