执业护士考试基础护理知识和技能真题及答案
1 [A1/A2型题] 患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A.清洁灌肠
B.保留灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
【答案】：D
【解析】：腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。
2 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为
A.尿毒症
B.膀胱炎
C.肾结石
D.肾积水
E.糖尿病酮症酸中毒
【答案】：B
【解析】：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。
3 [A1/A2型题] 患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
【答案】：E
4 [A1/A2型题] 患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意
A.记录尿量
B.及时更换尿管
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
【答案】：E
5 [A1/A2型题] 患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是
A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便
D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体
【答案】：D
6 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是
A.大阴唇
B.小阴唇
C.尿道口
D.阴阜
E.肛门
【答案】：D
7 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是
A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C.操作过程中损伤尿道内口
D.尿道黏膜发生损伤
E.操作中损伤输尿管
【答案】：B
8 [A1/A2型题] 患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
【答案】：D
9 [A1/A2型题] 患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是
A.分散注意力，减轻紧张心理
B.利用条件反射促进排尿
C.清洁会阴防止尿路感染
D.利用温热作用预防感染
E.使患者感觉舒适
【答案】：B
10 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
【答案】：A
11 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
【答案】：B
12 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为
A.多尿
B.少尿
C.无尿
D.尿潴留
E.正常尿量
【答案】：B
13 [A1/A2型题] 患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油色
D.果酱色
E.黄褐色
【答案】：C
14 [A1/A2型题] 患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
【答案】：A
15 [A1/A2型题] 一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的`一项是
A.有无心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.眩晕
E.体温变化
【答案】：E
16 [A1/A2型题] 按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是
A.白蛋白
B.氨茶碱
C.维生素C
D.酵母片
E.苯巴比妥钠
【答案】：A
17 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是
A.维生素
B.罗红霉素
C.维生素B
D.复方甘草口服液
E.乙酰半胱氨酸胶囊
【答案】：D
18 [A1/A2型题] 患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应特别注意
A.研碎药片再喂服
B.服药后不宜多饮水
C.给药前测量脉率
D.叮嘱患者按时服药
E.患者服药后再离开
【答案】：C
19 [A1/A2型题] 患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是
A.禁用TAT注射
B.备好抢救物品，直接注射TAT
C.注射肾上腺素等药物抗过敏
D.采用脱敏疗法注射TAT
E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
【答案】：D
20 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是
A.维持血液pH值
B.增强药物疗效
C.减轻胃肠道刺激
D.避免损坏造血系统
E.加快药物溶解避免结晶析出
【答案】：E
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21 [A1/A2型题] 患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是
A.消除炎症
B.减轻黏膜水肿
C.解除支气管痉挛
D.保持呼吸道湿润
E.稀释痰液使其易于咳出
【答案】：C
22 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头斜面部分穿透血管壁
【答案】：C
23 [A1/A2型题] 患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应
A.观察生命体征
B.应用升压药
C.让患者平卧
D.通知家属
E.给患者吸氧
【答案】：C
24 [A1/A2型题] 患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是
A.肺水肿
B.肾衰竭
C.脑组织缺氧
D.有效循环血容量锐减
E.毛细血管扩张，通透性增加
【答案】：C
25 [A1/A2型题] 患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是
A.腹部脐周
B.前臂外侧
C.股外侧肌
D.臀中肌
E.臀大肌
【答案】：A
26 [A1/A2型题] 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是
A.10%葡萄糖酸钙
B.0.1%肾上腺素
C.新斯的明
D.地塞米松
E.山梗茶碱
【答案】：A
27 [A1/A2型题] 患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是
A.生理盐水
B.10%葡萄糖
C.15%山梨醇
D.20%甘露醇
E.25%甘露醇
【答案】：D
28 [A1/A2型题] 患者，女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A.浓缩白蛋白注射液
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.低分子羟乙基淀粉
E.水解蛋白注射液
【答案】：A
【解析】：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。
29 [A1/A2型题] 患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为
A.30滴
B.35滴
C.40滴
D.45滴
E.50滴
【答案】：C
【解析】：根据公式：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)可计算得出。
30 [A1/A2型题] 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于
A.无心之过
B.难免发生的
C.违反规章制度
D.不可避免的
E.违反操作规程
【答案】：E
31 [A1/A2型题] 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
【答案】：E
【解析】：根据患者有肺心病史，以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音，可判断其发生急性肺水肿。
32 [A1/A2型题] 患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.过敏反应
【答案】：C
【解析】：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。
33 [A1/A2型题] 患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充血红蛋白
D.排出有害物质
E.补充抗体和补体
【答案】：C
34 [A1/A2型题] 患儿，男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.供给血小板
D.输入抗体、补体
E.增加白蛋白
【答案】：C
35 [A1/A2型题] 患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
【答案】：B
36 [A1/A2型题] 患者，男性，76岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是
A.喘憋，呼吸困难
B.心慌，恶心
C.发绀，烦躁不安
D.呼吸困难，心悸
E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰
【答案】：E
37 [A1/A2型题] 患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是
A.减低肺泡表面张力
B.消毒吸入的氧气
C.使患者呼吸道湿润
D.使痰液湿薄，易咳出
E.减低肺泡内泡沫表面张力
【答案】：E
38 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射
A.10%氯化钙10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.0.9%氯化钠10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
【答案】：A
【解析】：大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠过量，不能很快被代谢，便与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽搐，还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避免低血钙的发生。
39 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
【答案】：B
40 [A1/A2型题] 患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀
【答案】：C
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