如果糖尿病人肾功能不好，会有哪些症状？
糖尿病可以出现糖尿病肾病的并发症，发展到一定程度，就会出现肾功能不全。
糖尿病引起的肾功能不全，它具有发病隐匿、缓慢、病程长等
特点
，如果不控制，呈现一个逐渐进展的趋势。
特点
肾脏有很强大的代偿能力，在肾功能的代偿期，肾功能不全往往没有什么明显的症状，患者没有任何不适，只表现为糖尿病的临床症状。
而当病情进一步发展，严重之后，肾功能失代偿期，就可能出现：
1，食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
2，贫血症状，如面色苍白，口唇、眼睑苍白，全身无力，稍微一活动就心慌、气短等症状。
3，水肿，由于肾功能不全，水盐等代谢物不能顺利排出体外，在体内潴留，造成水肿。可以出现脚踝、下肢、眼睑的水肿，严重者出现全身的水肿和腹水等。
4，皮肤瘙痒，患者先是出现局部的皮肤瘙痒，病程进展会发展为全身皮肤瘙痒。主要与代谢产物在体内蓄积，刺激皮肤而引起。
5，高血压，患者可表现为血压升高，并且不容易被药物控制。
6，心衰的症状，当肾功能衰竭严重到一定程度，累积到心脏、肺等脏器时，就会出现肺水肿，出现心衰等症状，表现为突然发生的呼吸困难，不能平卧，出冷汗，颜面、口唇紫绀等等。
糖尿病并发症对人体是一种严重威胁，累及大血管可引起糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病、糖尿病足；累及微血管可引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病；糖尿病肾病是最典型的微血管并发症之一，一旦发展到终末期，会威胁人体的健康，甚至生命，因此糖尿病肾病早期的防治尤为重要。
糖尿病肾病起病隐匿，不易被察觉，初期可能既没有临床症状，检查肾功能也可能处于正常状态，发展为临床糖尿病肾病，才会表现为蛋白尿，随后逐渐可能会出现水肿、高血压等一系列异常表现，这些表现的异常程度往往能反映肾功能的损害程度。
临床上，根据肾功能的受损程度将糖尿病肾病分为5期，I期和II期除了化验肾功能的改变和肾脏体积的改变外，均无明显的临床症状，经过胰岛素治疗，肾功能的损害往往可以逆转。III期为早期糖尿病肾病，在血糖长期未受到良好控制时，在病程15年以后出现，这一时期会出现血压升高。
IV期为糖尿病肾病期，疾病发展到这个阶段，部分患者出现大量蛋白尿、水肿、高血压的表现。V期为终末期肾衰竭，也是病情最为严重的时期，发展到这一时期，往往伴随糖尿病其他微血管并发症。总之，糖尿病患者除了检测血糖外如果糖尿病患者持续出现泡沫尿、水肿等表现，就要及时进行进一步检查肾功能了。
本期答主：高晓倩
医学硕士
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