小儿消化性溃疡不同年龄段的临床表现

小儿消化性溃疡临床表现常常是非特异的,年龄越小越不典型。不同年龄患儿的临床表现各有特点。
 1.新生儿期 以突然上消化道出血、穿孔为主要特征。发病急,呕血,便血,腹胀,休克。 多为伴发颅内出血、严重窒息缺氧、败血症等病症的继发性溃疡;也有生后2 ~ 3天发生的原发 性溃疡。
 2.婴儿期 继发性溃疡多见,表现为急性消化道出血和穿孔。此期原发性溃疡主要表现 为食欲差、呕吐、进食后啼哭、生长停滞和胃肠道出血。
 3.幼儿期 原发性和继发性溃疡均可见到,常有进食后呕吐,发作性脐周和上腹部疼痛, 不能确切叙述食管、胃烧灼感,可发生呕血、黑便,甚至穿孔。
 4.学龄前期 常为脐周疼痛,可夜间发作,食欲差,有呕吐和(或)胃肠道出血。
 5.学龄期 临床表现与成人相似。腹痛为主要表现,间歇性上腹痛或脐周痛,或表现同
成人即胃溃疡为饭后痛,十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛。可有嗳气、反酸、呕吐、便秘、消瘦。 幽门梗阻多见于年长儿,呕吐重,可合并脱水、酸中毒、电解质紊乱。慢性失血可致便潜血阳性和贫血。偶有大量出血,呕血、便血、黑便;穿孔引发腹膜炎、胰腺炎、休克、贫血等,多见于继发 性溃疡。

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