为什么医生不让一次性把智齿都拔了? 我的智齿医生说不能拔掉,怎么办?

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你好!为什么医生不让一次性把智齿都拔了?主要原因在于牙齿有更多敏感神经,非常容易把信号传达到脑部神经,疼痛的感觉会很强烈,同时一次性拔完智齿创口创伤太大,伴有出血,肿痛,非常容易引起感染,所以医生不建议一次性把智齿全部拔掉。



1.智齿拔除难度较高,特别是某些位置和发育异常的智齿更是需要较长时间。比如:a.低位水平阻生的智齿,拔除时需要去除部分呵颌骨,分离牙冠,操作复杂,时间长。b.牙根发育弯曲且分叉度大的牙齿,拔除时阻力较大,并且容易发生断根。




2.智齿拔除时间长,智齿位于口腔靠后的位置,操作视野受限,延长了智齿拔除时间。特别是下颌智齿,由于颌骨比较致密,牙根弯曲,需要用快机进行分割,容易引起周围组织出血,拔牙创面不清。患者长时间张口较累,需要打断拔牙的进程等。


3.智齿和临近组织关系密切,也增加了拔牙的复杂性。比如上颌智齿,有可能穿通上颌窦,甚至牙根脱离进入上颌窦内,需要扩大创口才能取出。比如下颌智齿,拔除时断根可能会损伤下牙槽神经管,出现下唇麻木,严重者断根进入咽旁,引起间隙感染,影响呼吸等危险。


4.由于拔除智齿的难度较大,一般建议一次拔除一颗或同侧上下两颗。因为拔除时间长,患者张口困难,术后反应重,甚至引起头晕、昏迷、低血糖等反应。而且拔除双侧的智齿,使患者术后进食时疼痛明显,不利于拔牙创的恢复。



原因:

1.智齿的位置不好拔,一次搞四颗大夫怕你扛不住。

2.工作量过大,大夫自己扛不住。

3. 时间太久需要补麻药,打太多怕病人的肉体扛不住。

4. 创面太大,怕术后病人的免疫系统扛不住

5. 创面太大,病人没法进食

6. 现代口腔诊所安排治疗时间以10-15分钟为单位,太长的治疗不容易准确预测时间。所以分开治疗可以更合理得利用诊室。

7. 拔牙按颗算钱,一次搞太多,也怕病人的钱包扛不住。



因为当智齿正在发炎时,第一步要做的不是拔掉,而是消炎,可以服用药物(如阿莫西林)或输液等方式,先进行消炎,等炎症完全消退后才能进行智齿拔除。

如果直接拔掉智齿,第一,发炎时麻药不好吸收,增加疼痛感。第二,很有可能会使其炎症更大范围地扩散,加重痛苦不说,也给其他并发症提供了出现的可能。而且,炎症期一般都伴发不同程度的张口受限,医生操作有难度。

拔智齿还有很多准备工作,例如拔之前还要拍曲面断层片和颌面CT,这是为了看一看智齿是否过于靠近神经管,如果过于靠近神经管,术中可能会有伤及到神经管的风险。

如果是智齿冠周炎,牙龈附近会产生牙周袋,在治疗时必须先清除盲袋内的感染物,用生理盐水来回冲洗,清洗干净。

由于过氧化氢有还原性,可以用来给盲袋消炎,并涂上百分之三的碘甘油消毒灭菌,防止病菌滋生,之后炎症就会慢慢好转。

正常情况下最多也只能拔除同侧上下颌智齿,必须要保证有一侧的牙齿能够咀嚼食物,根据不同的人还有不同的情况,细节之处因人而异。

最后需要提醒大家的是在智齿出现之后,大家应当及时到医院进行处理,该留留,该拔拔,一次次拖着,除了痛,还是痛。



你好,楼主如果只长了一颗智齿的话,那么医生一般都会一次性就给你拔掉的。不会存在什么给你剩下几颗,但是如果你智齿长得多了,比如两颗两颗以上,这时候呢,如果全拔掉的话会可能引起你的牙炎。就是如果同时全部拔掉你的牙齿或者口腔部分,会感觉到特别的难受。可能会影响你的正常生活和进食。所以医生的话一般不会全都给你拔掉的。但是如果只有一颗的话,那么肯定是一次性的全部拔掉。

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