医学伦理学的现实意义? 医学分为哪几科

\u533b\u5b66\u7684\u5b9a\u4e49

\u533b\u5b66\uff0c\u662f\u901a\u8fc7\u79d1\u5b66\u6216\u6280\u672f\u7684\u624b\u6bb5\u5904\u7406\u4eba\u4f53\u7684\u5404\u79cd\u75be\u75c5\u6216\u75c5\u53d8\u7684\u5b66\u79d1\u3002\u5b83\u662f\u751f\u7269\u5b66\u7684\u5e94\u7528\u5b66\u79d1\uff0c\u5206\u57fa\u7840\u533b\u5b66\u3001\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u3002\u4ece\u89e3\u5256\u5c42\u9762\u548c\u5206\u5b50\u9057\u4f20\u5c42\u9762\u6765\u5904\u7406\u4eba\u4f53\u75be\u75c5\u7684\u9ad8\u7ea7\u79d1\u5b66\u3002\u5b83\u662f\u4e00\u4e2a\u4ece\u9884\u9632\u5230\u6cbb\u7597\u75be\u75c5\u7684\u7cfb\u7edf\u5b66\u79d1\uff0c\u7814\u7a76\u9886\u57df\u5927\u65b9\u5411\u5305\u62ec\u57fa\u7840\u533b\u5b66\u3001\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u3001\u6cd5\u533b\u5b66\u3001\u68c0\u9a8c\u533b\u5b66\u3001\u9884\u9632\u533b\u5b66\u3001\u4fdd\u5065\u533b\u5b66\u3001\u5eb7\u590d\u533b\u5b66\u7b49\u3002
\u533b\u5b66\u7ffb\u8bd1\u82f1\u6587:Medicine\u3002\u662f\u5904\u7406\u4eba\u5065\u5eb7\u5b9a\u4e49\u4e2d\u4eba\u7684\u751f\u7406\u5904\u4e8e\u826f\u597d\u72b6\u6001\u76f8\u5173\u95ee\u9898\u7684\u4e00\u79cd\u79d1\u5b66\uff0c\u662f\u4ee5\u6cbb\u7597\u9884\u9632\u751f\u7406\u75be\u75c5\u548c\u63d0\u9ad8\u4eba\u4f53\u751f\u7406\u673a\u4f53\u5065\u5eb7\u4e3a\u76ee\u7684\u3002\u72ed\u4e49\u7684\u533b\u5b66\u53ea\u662f\u75be\u75c5\u7684\u6cbb\u7597\u548c\u673a\u4f53\u6709\u6548\u529f\u80fd\u7684\u6062\u590d\uff0c\u5e7f\u4e49\u7684\u533b\u5b66\u8fd8\u5305\u62ec\u4e2d\u56fd\u517b\u751f\u5b66\u548c\u7531\u6b64\u884d\u751f\u7684\u897f\u65b9\u7684\u8425\u517b\u5b66\u3002

\u4e16\u754c\u4e0a\u533b\u5b66\u4e3b\u8981\u6709\u897f\u65b9\u5fae\u89c2\u897f\u533b\u5b66\u548c\u4e1c\u65b9\u5b8f\u89c2\u4e2d\u533b\u5b66\u4e24\u5927\u7cfb\u7edf\u4f53\u7cfb\u3002\u533b\u5b66\u7684\u79d1\u5b66\u6027\u5728\u4e8e\u5e94\u7528\u57fa\u7840\u533b\u5b66\u7684\u7406\u8bba\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584\u548c\u5b9e\u8df5\u7684\u9a8c\u8bc1\uff0c\u4f8b\u5982\u751f\u5316\u3001\u751f\u7406\u3001\u5fae\u751f\u7269\u5b66\u3001\u89e3\u5256\u3001\u75c5\u7406\u5b66\u3001\u836f\u7406\u5b66\u3001\u7edf\u8ba1\u5b66\u3001\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\uff0c\u4e2d\u533b\u5b66\u53ca\u4e2d\u533b\u6280\u80fd\u7b49\uff0c\u6765\u6cbb\u7597\u75be\u75c5\u4e0e\u4fc3\u8fdb\u5065\u5eb7\u3002

\u867d\u7136\u4e1c\u897f\u65b9\u7531\u4e8e\u601d\u7ef4\u65b9\u5f0f\u7684\u4e0d\u540c\u5bfc\u81f4\u7814\u7a76\u4eba\u4f53\u5065\u5eb7\u4e0e\u5916\u754c\u8054\u7cfb\u53ca\u75c5\u7406\u673a\u5236\u7684\u5b8f\u89c2\u5fae\u89c2\u987a\u5e8f\u4e0d\u540c\uff0c\u4f46\u5728\u4e0d\u8fdc\u7684\u5c06\u6765\u4e2d\u897f\u533b\u5b9e\u8df5\u7684\u4e30\u5bcc\u7ecf\u9a8c\u7684\u79ef\u7d2f\u548c\u7406\u8bba\u7684\u5f62\u6210\u5fc5\u5c06\u8bde\u751f\u65b0\u7684\u533b\u5b66--\u4eba\u7c7b\u533b\u5b66\u3002
\u533b\u5b66\u53ef\u5206\u4e3a\u73b0\u4ee3\u533b\u5b66(\u5373\u901a\u5e38\u8bf4\u7684\u897f\u533b\u5b66)\u548c\u4f20\u7edf\u533b\u5b66(\u5305\u62ec\u4e2d(\u6c49)\u533b\u3001\u85cf\u533b\u3001\u8499\u533b\u3001\u7ef4\u533b\u3001\u671d\u533b\u3001\u5f5d\u533b\u3001\u58ee\u533b\u3001\u82d7\u533b\u3001\u50a3\u533b\u7b49)\u591a\u79cd\u533b\u5b66\u4f53\u7cfb\u3002\u4e0d\u540c\u5730\u533a\u548c\u6c11\u65cf\u90fd\u6709\u76f8\u5e94\u7684\u4e00\u4e9b\u533b\u5b66\u4f53\u7cfb\uff0c\u5b97\u65e8\u548c\u76ee\u7684\u4e0d\u76f8\u540c\u3002\u5370\u5ea6\u4f20\u7edf\u533b\u5b66\u7cfb\u7edf\u4e5f\u88ab\u8ba4\u4e3a\u5f88\u53d1\u8fbe\u3002

\u7814\u7a76\u9886\u57df\u5927\u65b9\u5411\u5305\u62ec\u57fa\u7840\u533b\u5b66\u3001\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u3001\u6cd5\u533b\u5b66\u3001\u68c0\u9a8c\u533b\u5b66\u3001\u9884\u9632\u533b\u5b66\u3001\u4fdd\u5065\u533b\u5b66\u3001\u5eb7\u590d\u533b\u5b66\u7b49\u3002

\u57fa\u7840\u533b\u5b66\u5305\u62ec:\u533b\u5b66\u751f\u7269\u6570\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u751f\u7269\u5316\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u751f\u7269\u7269\u7406\u5b66\uff0c\u4eba\u4f53\u89e3\u5256\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u7ec6\u80de\u751f\u7269\u5b66\uff0c\u4eba\u4f53\u751f\u7406\u5b66\uff0c\u4eba\u4f53\u7ec4\u7ec7\u5b66\uff0c\u4eba\u4f53\u80da\u80ce\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u9057\u4f20\u5b66\uff0c\u4eba\u4f53\u514d\u75ab\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u5bc4\u751f\u866b\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u5fae\u751f\u7269\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u75c5\u6bd2\u5b66\uff0c\u4eba\u4f53\u75c5\u7406\u5b66\uff0c\u75c5\u7406\u751f\u7406\u5b66\uff0c\u836f\u7406\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u5b9e\u9a8c\u52a8\u7269\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u5fc3\u7406\u5b66\uff0c\u751f\u7269\u533b\u5b66\u5de5\u7a0b\u5b66\uff0c\u533b\u5b66\u4fe1\u606f\u5b66\uff0c\u6025\u6551\u5b66\uff0c\u62a4\u75c5\u5b66\uff0c\u65b0\u4e2d\u5fc3\u6cd5\u5219\u3002

\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u5305\u62ec:\u4e34\u5e8a\u8bca\u65ad\u5b66\uff0c\u5b9e\u9a8c\u8bca\u65ad\u5b66\uff0c\u5f71\u50cf\u8bca\u65ad\u5b66+\u653e\u5c04\u8bca\u65ad\u5b66+\u8d85\u58f0\u8bca\u65ad\u5b66+\u6838\u533b\u8bca\u65ad\u5b66\uff0c\u4e34\u5e8a\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c \u804c\u80fd\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u5316\u5b66\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u751f\u7269\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u8840\u6db2\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u7ec4\u7ec7\u5668\u5b98\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u996e\u98df\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u7269\u7406\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u8bed\u8a00\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u5fc3\u7406\u6cbb\u7597\u5b66\uff0c\u5185\u79d1\u5b66\uff0c\u5916\u79d1\u5b66\uff0c\u6ccc\u5c3f\u79d1\u5b66\uff0c\u5987\u4ea7\u79d1\u5b66\uff0c\u513f\u79d1\u5b66\uff0c\u8001\u5e74\u533b\u5b66\uff0c\u773c\u79d1\u5b66\uff0c\u8033\u9f3b\u5589\u79d1\u5b66\uff0c\u53e3\u8154\u533b\u5b66\uff0c\u4f20\u67d3\u75c5\u5b66\uff0c\u76ae\u80a4\u533b\u5b66\uff0c\u795e\u7ecf\u533b\u5b66\uff0c\u7cbe\u795e\u75c5\u5b66\uff0c\u80bf\u7624\u533b\u5b66 \uff0c\u6025\u8bca\u533b\u5b66\uff0c\u9ebb\u9189\u5b66\u62a4\u7406\u5b66\uff0c\u5bb6\u5ead\u533b\u5b66\uff0c\u6027\u533b\u5b66\uff0c\u4e34\u7ec8\u5173\u6000\u5b66\uff0c\u5eb7\u590d\u533b\u5b66\uff0c\u4fdd\u5065\u533b\u5b66\uff0c\u542c\u529b\u5b66\u3002
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\u2462\u533b\u3001\u5deb\u7684\u5408\u4e0e\u5206\u3002\u7531\u4e8e\u539f\u59cb\u4eba\u53d7\u5236\u4e8e\u667a\u529b\u5c1a\u672a\u5f00\u5316\uff0c\u5bf9\u81ea\u7136\u754c\u7684\u53d8\u5316\u4ee5\u53ca\u5b87\u5b99\u95f4\u7684\u4e00\u5207\u53cd\u5e38\u73b0\u8c61\uff0c\u5fc3\u5b58\u6050\u60e7\uff0c\u96be\u4ee5\u505a\u79d1\u5b66\u3001\u5408\u7406\u7684\u89e3\u91ca\uff0c\u56e0\u800c\u8bef\u4ee5\u4e3a\u6709\u8d85\u81ea\u7136\u7684\u529b\u91cf\u4e3b\u5bb0\u5176\u4e2d\u3002\u6545\u5deb\u3001\u533b\u5408\u6d41\u66fe\u662f\u4e2d\u3001\u897f\u533b\u5b66\u5171\u6709\u7684\u4e00\u6bb5\u5386\u53f2\u3002

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\u6269\u8d44\u8d44\u6599
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伦理学以道德现象为研究对象,不仅包括道德意识现象(如个人的道德情感等),而且包括道德活动现象(如道德行为等)以及道德规范现象等。伦理学将道德现象从人类活动中区分开来,探讨道德的本质、起源和发展,道德水平同物质生活水平之间的关系,道德的最高原则和道德评价的标准,道德规范体系,道德的教育和修养,人生的意义、人的价值和生活态度等问题。其中最重要的是道德与经济利益和物质生活的关系、个人利益与整体利益的关系问题。对这些问题的不同回答,形成了不同的甚至相互对立的伦理学派别。马克思主义伦理学将道德作为社会历史现象加以研究,着重研究道德现象中的带有普遍性和根本性的问题,从中揭示道德的发展规律。马克思主义伦理学建立在历史唯物主义基础之上,强调阶级社会中道德的阶级性及道德实践在伦理学理论中的意义。
伦理学与哲学有着密切的关系。哲学是伦理学的理论基础,人们的世界观和历史观对人们的道德实践有着直接的影响。同时,伦理学与美学、心理学、社会学以及教育学等学科也相互影响、相互渗透。随着社会政治、经济、文化和科学技术的发展,伦理学的理论在分化和综合、对立和融合中逐步完善,其研究的领域也在不断扩大。随着中国改革开放的不断深入,伦理学的社会价值将不断提高。

医学伦理是应用伦理学中发展最为迅猛、争议最为激烈的一门学科之一。众所周知,珍视与保护生命是传统伦理学的一项基本原则。然而这一原则在现实的医疗实践中经常受到堕胎、植物人等问题的挑战。这就在医学伦理界引发了对一系列相关课题的论争:生命有没有价值等级?人类胚胎是否算人?如果不是,胚胎发展到何种阶段才算是人?怎样给死亡下一个定义?以脑死作为标准取代传统的心脏停止跳动之标准,从心脏还在跳动但已脑死的人体中摘取健康器官的行为是否合乎道德?如何实现医疗资源的公正的分配?另外,传统医学伦理对医护人员的道德要求主要是“关护”、“不伤害”,在这里并不十分注重诊断、治疗和纯粹研究过程中病人自身的同意或拒绝的权利。而当代医学伦理则要求医生应更多地考虑到病人在决策中的参与,并通过向病人告知未来治疗活动的意义、机会、后果和危险而为病人的自 决断创造条件。病人的知情权、隐私权、艾滋病病人的受尊重及受保护之权益、绝症病人选择安乐死之权益以及如何处理医生的救死扶伤的职责与病人的自决权之间可能发生的冲突等等,构成了当代医学伦理学家研究与争议的基本课题。

1.医学伦理学的学科性质

医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学,是医学与伦理学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展,其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分,在现代医学中,医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。医学伦理学发展到今天,基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。20世纪70年代兴起,并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。

医学伦理学具有以下3个显著的特征:

(1)实践性:医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践,是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明,是在长期的医疗活动中形成、发展的,而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。医学实践既是医学伦理学的基础、动力,又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理论正确性的惟一标准。

(2)继承性:弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志,是贯穿医学发展史的一条主线。"救死扶伤"、"为医者仁"等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守,在医学事业的发展中不断发扬光大。

(3)时代性:医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展,不仅表现为诊治疾病手段的进步,而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系,都为解决该时代的具体问题而存在。在古代,为妇女堕胎被认为是违反道德的,在当代,为维护社会和妇女自身的利益开展的计划生育手术则是道德之举。医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物,都不能脱离时代。反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

2.医师应是道德高尚的人

"医乃仁术",道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。

医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。在医疗活动中,医疗效果不但与医疗技术、医疗设备直接相关,而且与医师的职业道德直接相关医|学教育网搜集整理。历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。

自古以来,重视人的生命是医学界的美德。中国最早的医学典籍《黄帝内经》在《素问》篇中就指出:"天覆地载,万物悉备,莫贵于人医|学教育网搜集整理。"唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中认为:"人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。"他还指出了"大医精诚"的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本素质:对医术的"精"和对患者的"诚".只有具备"精"和"诚"两个基本的素质,才能成为"大医",才能成为"仁者",即医术精湛、医德高的医家。

我国古代医生择徒甚严,曾明确提出"非其人勿教".晋代杨泉指出:"夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明答理不可任也,非廉洁淳良不可信也。"在西方,则有学医期满,按希波克拉底誓言宣誓的传统。

医师角色在人们心目中的地位是与医师良好的职业道德直接相关的。林巧稚、赵雪芳、王忠诚、吴登云等具有崇高道德境界的医师既是广大医务工作者的代表,也是广大医务工作者的榜样。

3.医学实践的道德内涵

道德作为医学的本质特征蕴涵在医学实践之中。一部医学史,是医务工作者奋不顾身地与疾病斗争、认识疾病、不断战胜疾病的历史,是医务工作者无私地为病人解除病痛、提高人民群众健康水平的历史。医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医学活动之中。

1、伦理学以道德现象为研究对象,不仅包括道德意识现象(如个人的道德情感等),而且包括道德活动现象(如道德行为等)以及道德规范现象等。
2、伦理学将道德现象从人类活动中区分开来,探讨道德的本质、起源和发展,道德水平同物质生活水平之间的关系,道德的最高原则和道德评价的标准,道德规范体系,道德的教育和修养,人生的意义、人的价值和生活态度等问题。
3、最重要的是道德与经济利益和物质生活的关系、个人利益与整体利益的关系问题。对这些问题的不同回答,形成了不同的甚至相互对立的伦理学派别。
4、马克思主义伦理学将道德作为社会历史现象加以研究,着重研究道德现象中的带有普遍性和根本性的问题,从中揭示道德的发展规律。
5、马克思主义伦理学建立在历史唯物主义基础之上,强调阶级社会中道德的阶级性及道德实践在伦理学理论中的意义。
伦理学与哲学有着密切的关系。哲学是伦理学的理论基础,人们的世界观和历史观对人们的道德实践有着直接的影响。
6、伦理学与美学、心理学、社会学以及教育学等学科也相互影响、相互渗透。随着社会政治、经济、文化和科学技术的发展,伦理学的理论在分化和综合、对立和融合中逐步完善,其研究的领域也在不断扩大。

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