手术后哪些措施可预防深静脉血栓的形成 怎样预防术后深静脉血栓形成

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现在我们就一起来看看下面文章的详细介绍吧。 预防手术后深静脉血栓形成的措施: (1)手术操作尽量轻柔、精细,避免静脉内膜损伤; (2)规范使用止血带; (3)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;(4)常规进行静脉血栓知识宣教,鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作; (5)术中和术后适度补液,多饮水,避免脱水; (6)建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。 物理预防措施 1、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等,利用机械原 理促使下肢静脉血流加速,减少血液滞留,降低术后下肢深静脉血栓形 成的发生率。推荐与药物预防联合应用。单独使用物理预防仅适用于合 并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者。出血风险降低后,仍建议与 药物预防联合应用。对患侧肢体无法或不宜采用物理预防措施的患者, 可在对侧肢体实施预防。应用前宜常规筛查禁忌。

防止深静脉血栓的形成,主要有三种措施:第一种,基本措施,包括抬高患肢、关节活动以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等,同时要戒烟、戒酒。第二种,物理措施,一般是采用间歇性充气装压装置,临床上常用的有循环驱动泵等。第三种,药物措施,一般是采用低分子肝素皮下注射或者是采用口服的抗凝药物,以及氯吡格雷的口服。对于深静脉血栓的防治,临床上先要进行深静脉血栓风险因素的评估,而根据评估的风险等级采用不同的方法。一般临床将深静脉血栓风险因素分为四个等级,即无风险、低风险、中风险和高风险,而对于高风险的患者,一般采用是基本措施+物理措施+抗凝措施,而对于中风险一般可以采用基本措施+物理措施,这样都可以很好防治深静脉血栓的形成。

急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。此外有几种预防方法:其中机械预防方法是最常见的,也就是 国外采取的跳板装置,或充气长统靴,或电刺激化使静脉血流加速,降低术后下肢深静脉血全发病率。

(1)手术操作尽量轻柔、精细,避免静脉内膜损伤;

(2)规范使用止血带;

(3)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;
(4)常规进行静脉血栓知识宣教,鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作;

(5)术中和术后适度补液,多饮水,避免脱水;

(6)建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。

抬高患肢:.卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿。避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撞伤。.刷牙用软毛牙刷,可用电动刮胡刀刮胡子。注意保暖,禁止按摩患肢,以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟,以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。

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