2023年江苏医保报销比例
2023年江苏医保报销比例如下：1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；
2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
医保报销方法如下：
1、就医前：在就医前，需要确认自己的医保类型和范围，并选择符合医保政策的医疗机构和医生，以确保医疗费用能够得到报销；
2、就医过程中：在就医过程中，需要准确填写个人基本信息和就诊情况，并向医生和医疗机构提供自己的医保卡和相关证明材料；
3、报销申请：在就医结束后，需要向所在地的社会保险管理中心或医保办事处提交医疗费用报销申请，同时提供相关的医疗费用票据和证明材料，如门诊发票、处方笺、病历等；
4、报销审核：医保机构对医疗费用报销申请进行审核，并核对费用和病情等信息，以确定报销比例和金额；
5、报销支付：审核通过后，医保机构将报销金额支付至申请人的银行账户或医保卡中。
综上所述，不同地区和医保类型的报销方法可能会有所不同，具体的报销流程需要根据当地的政策和规定来进行操作。另外，在报销时，需要仔细核对自己的医保信息和医疗费用，避免填写错误或虚假信息，以免影响报销的效率和准确性。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
绛旓細2023骞鍩庨晣鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥鍏蜂綋濡備笅锛氾紲br锛1銆佹姤閿姣斾緥涓洪棬妲涜垂浠ヤ笂鑷3000鍏冩姤88%锛涳紲br锛2銆3000-5000鍏冩姤90%锛涳紲br锛3銆5000-10000鍏冩姤92%锛涳紲br锛4銆10000鍏冧互涓婅嚦鏈楂樻敮浠橀檺棰濆唴鐨勬姤95%銆傦紲br锛烇紲br锛炰竴銆佸煄闀囪亴宸ュ尰淇1銆佸湪鑱岃亴宸ワ細闂ㄨ瘖鍏嶆姤棰濆害涓2000鍏冿紝鍗冲湪闂ㄨ瘖浜х敓鐨勫尰鐤楄垂鐢ㄤ腑锛岃秴杩2000...
绛旓細2023骞鍖讳繚鎶ラ攢鏂拌瀹氬寘鎷互涓嬪嚑涓柟闈1锛1. 缁熶竴鐨鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥灏嗚皟鏁翠负80%锛岃鐩栫殑椤圭洰涓昏鏈変綇闄㈣垂鐢ㄣ侀棬璇婅垂鐢ㄣ佽嵂鍝佽垂鐢ㄧ瓑銆2. 澧炲姞浣忛櫌鎶ラ攢椤圭洰锛屽尰淇濇満鏋勫皢鍦ㄤ綇闄㈡姤閿椤圭洰涓鍔犲ぇ鍨嬭澶囨鏌ャ佸尰鐤楁満鏋勭鐞嗚垂鐢ㄧ瓑鍐呭锛屼互鏇村ソ鍦颁繚闅滄偅鑰呯殑灏卞尰鏉冪泭銆3. 鎻愰珮闂ㄨ瘖缁熺寰呴亣锛屽弬淇濆眳姘戝湪浜岀骇鍙婁互涓嬪畾鐐...
绛旓細2023甯哥啛灞呮皯鍖讳繚鍦2023骞村害鍐呴棬璇婂緟閬囩粺绛规婚涓1200鍏,缁撴姤姣斾緥涓35%鑷65%銆2023甯哥啛灞呮皯鍖讳繚缂磋垂鏃堕棿: 2022骞10鏈堣嚦12鏈堝緟閬囦韩鍙楁湡: 2023骞1鏈1鏃-2023骞12鏈31鏃2023甯哥啛灞呮皯鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥 1.灞呮皯鍖讳繚鍦2023骞村害鍐呴棬璇婂緟閬囩粺绛规婚涓1200鍏,缁撴姤姣斾緥涓35%鑷65%銆 2.骞村害鍐呬綇闄㈡姤閿棰...
绛旓細鍙﹀鍏充簬澶氫妇鎺仴鍏ㄤ繚闅滀綋绯 鎻愬崌鑰佸勾浜哄仴搴蜂繚闅滄按骞虫秹鍙婁笁涓柟闈㈢殑瑕佹眰: 涓鏄彁鍗囬棬璇婁繚闅溿備簩鏄佸勾浜虹壒娈婇渶姹傜壒娈婂寰呫備笁鏄彁鍑烘柊鏈哄埗,涓汉璐︽埛浣跨敤鑼冨洿鎷撳睍,鍙互瀹跺涵鍏辨祹銆傞偅涔,2023骞存睙鑻鐪佽亴宸鍖讳繚鏀归潻,鍝簺寰呴亣灏嗕細鍙戠敓鍙樺寲,鎶ラ攢姣斾緥澧炲姞鍚? 鏍规嵁鍏紑鎶ラ亾,姹熻嫃鐪佹斂搴滃姙鍏巺浜2021骞12鏈27鏃ュ彂...
绛旓細2023骞鍖讳繚鎶ラ攢鏂拌瀹氬涓嬶細涓銆佺粺涓鐨鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥銆傛柊瑙勫畾瀹炴柦鍚庯紝鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥灏嗙粺涓璋冩暣涓80%锛岃鐩栫殑椤圭洰涓昏鏈変綇闄㈣垂鐢ㄣ侀棬璇婅垂鐢ㄣ佽嵂鍝佽垂鐢ㄧ瓑銆備簩銆佸鍔犱綇闄㈡姤閿椤圭洰銆傛柊瑙勫畾瀹炴柦鍚庯紝鍖讳繚鏈烘瀯灏嗗湪浣忛櫌鎶ラ攢椤圭洰涓鍔犲ぇ鍨嬭澶囨鏌ャ佸尰鐤楁満鏋勭鐞嗚垂鐢ㄧ瓑鍐呭锛屼互鏇村ソ鍦颁繚闅滄偅鑰呯殑灏卞尰鏉冪泭銆備笁銆佸姞澶ц嵂鍝...
绛旓細瀵逛簬姹熻嫃閫浼戜汉鍛鍖讳繚涓汉璐︽埛2023骞鐨勫垝鍏ユ爣鍑嗘硶瑙勪负鍦2023骞1鏈1鏃ヨ嚦12鏈31鏃ワ紝鎸夌収閫浼戜汉鍛2022骞翠釜浜鸿处鎴锋瘡鏈堢殑鍒掑叆鏍囧噯锛屽垝鍏ヤ釜浜鸿处鎴枫傝嚜2024骞村紑濮嬶紝鍒欐槸浠ョ粺涓璋冩暣涓虹粺绛瑰湴鍖鸿皟鏁村綋骞撮浼戜汉鍛樻湀鍧囧吇鑰侀噾涓哄垝鍏ュ熀鏁帮紝鍒掑叆姣斾緥涓2.5%銆傘愭硶寰嬩緷鎹戯細銆婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗绀句細淇濋櫓娉曘嬬浜屽崄鍏潯绗﹀悎鍩烘湰...
绛旓細鏍规嵁涓嶅悓鐨勫尰鐤楄垂鐢紝鍖讳繚鎶ラ攢鐨勬瘮渚嬩篃鏈夋墍涓嶅悓銆備互涓嬫槸涓浜涘尰鐤楄垂鐢ㄧ殑鎶ラ攢姣斾緥锛1銆佷綇闄㈣垂鐢細鍦ㄤ笁绾с佷簩绾у拰涓绾у尰鐤楁満鏋勫氨鍖荤殑鎶ラ攢姣斾緥鍒嗗埆涓80%銆85%鍜90%銆2銆佹櫘閫氶棬璇婅垂鐢細鎶ラ攢姣斾緥涓65%銆3銆佸効绔ユ帴绉嶇柅鑻楄垂鐢細鍏嶈垂鎺ョ銆4銆侀噸澶х柧鐥呴棬璇婅垂鐢細鎶ラ攢姣斾緥涓90%銆5銆佺鍚堝尰淇濈洰褰曠殑鎰忓浼ゅ璐圭敤锛...
绛旓細浜彈鐨鍖讳繚鎶ラ攢璐圭敤涔熶細楂樿澶氥 濡傛灉鏄韩浣撶礌璐ㄨ緝濂界殑骞磋交浜,鏄彲浠ラ夋嫨350鍏冧竴骞寸殑涓妗ｅ眳姘戝尰淇濈殑銆 鍏跺疄,2023骞村害灞呮皯鍖讳繚鐨勪綇闄鎶ラ攢姣斾緥,涓2022骞寸殑浣忛櫌鎶ラ攢姣斾緥鏄竴鏍风殑!鏈夐棶棰樼殑鏈嬪弸鍙互鐣欒█!
绛旓細2023骞鍩庝埂灞呮皯鍖荤枟淇濋櫓鎶ラ攢姣斾緥鍒嗕负瀛︾敓銆佸勾婊70鍛ㄥ瞾浠ヤ笂鐨勮佸勾浜恒佸叾浠栧煄闀囧眳姘戠瓑绛夈1銆佸鐢 鍦ㄤ竴涓粨绠楀勾搴﹀唴锛屽彂鐢熺鍚堟姤閿鑼冨洿鐨勫尰鐤楄垂鐢紝涓夌骇鍖婚櫌璧蜂粯鏍囧噯涓烘姤閿姣斾緥涓55锛咃紱浜岀骇鍖婚櫌璧蜂粯鏍囧噯鎶ラ攢姣斾緥涓60锛咃紱涓绾у尰闄笉璁捐捣浠樻爣鍑嗭紝鎶ラ攢姣斾緥涓65锛呫2銆佸勾婊70鍛ㄥ瞾浠ヤ笂鐨勮佸勾浜 鍦ㄤ竴涓粨绠楀勾搴﹀唴...
绛旓細娉曞緥涓昏锛姹熻嫃鍖荤枟淇濋櫓鏂版斂绛栦竴锛庡尰鐤椾繚闄╃即绾虫爣鍑嗙敤浜哄崟浣嶆寜鐓ц亴宸ユ诲伐璧勭殑8锛呯即绾筹紝鑱屽伐鎸夌収鏈汉宸ヨ祫鐨2锛呯即绾炽傜伒娲诲氨涓氫汉鍛樻寜鐓у熀鏈尰鐤椾繚闄╄瀹氱即璐瑰熀鏁10锛呯即绾炽備簩锛庡尰鐤椾繚闄╃即璐瑰熀鏁帮紟姣斾緥1銆佸尰鐤椾繚闄╃即璐瑰熀鏁版寜鐓т笂骞村湪宀楄亴宸ュ钩鍧囧伐璧勭殑60锛呯‘瀹氾紱2銆佸尰鐤椾繚闄╃即璐规瘮渚嬫寜鐓т笂骞村湪宀楄亴宸ュ钩鍧囧伐璧勭殑4銆5...
