种牙可以用医保吗,报销比例多少
种牙可以用医保,报销比例30%-50%。治疗牙齿医保报销的范围具体如下:
1、已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付;
2、不可报销范围通常是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容伍判模修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销;
3、在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合冲掘住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。
医保报销所需材料具体如下:
1、个人住院时,主治医生签发的住院病历;
2、住院所需费用的清单;
3、住院所需费用的各种发票;
4、医院财务开具的出院小结;
5、主治医生开具的疾病诊断书;
6、就医者本人的身份证、户口本;
7、就医者的社保卡。
综上所述,参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗配拆拍服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
绛旓細鍙h厰绉戦儴鍒嗘不鐤楀睘浜庡尰淇濊寖鐣达紝 姣斿鐤笺佹嫈鐗欍佽ˉ鐗欑瓑(涓嶅寘鎷繘鍙f潗鏂)閮鍙互鐢ㄥ尰淇锛涜岄暥鐗欍佹礂鐗欑瓑涓嶅睘浜庡尰淇濊寖鍥淬傚湪鐗欑闂ㄨ瘖妫鏌ユ不鐤楀彂鐢熺殑鍖荤枟璐圭敤鐢辩ぞ淇濆崱涓汉璐︽埛璧勯噾鏀粯;濡傛灉鍥犵梾鎯呴渶瑕佷笖绗﹀悎浣忛櫌鏍囧噯鐢卞尰闄㈡敹娌伙紙闄や箟榻胯垂鐢ㄤ笉鑳界敱鍖讳繚缁熺鍩洪噾鏀粯澶栵級锛屽叾浠栬垂鐢ㄥ彲鎸夊尰淇濊瀹氳繘琛岀粨绠椼
绛旓細绉嶇墮灞炰簬鍖荤編椤圭洰锛岀洰鍓嶈繕娌℃湁绾冲叆鍖讳繚銆傘愮偣鍑荤敵棰嗙鐗欒ˉ璐淬戞垜鍥藉浜庣墮绉戣繖鏂归潰锛屾湁寰堜弗鏍肩殑鎶ラ攢瑙勫畾锛屾牴鎹垜鍥藉尰淇濇斂绛栫殑瑙勫畾锛屽鏋滄槸娌荤枟鎬ц川鐨勭墮绉戣垂鐢紝鏄鍙互鐢ㄥ尰淇濇姤閿鐨勶紝渚嬪鎷旂墮銆佽ˉ鐗欑瓑鍙互杩涜鎶ラ攢锛浣嗘槸鐗欑淇绫汇佺編鐧界被鐨勭湅鐗欏尰鐤楅」鐩睘浜庡尰鐤楃編瀹逛慨澶嶈涓轰緥濡傞暥鐗欍绉嶆鐗銆佺墮榻跨編鐧界瓑銆備絾濡傛灉...
绛旓細绉嶇墮鍙互鐢ㄥ尰淇濆悧锛屾姤閿姣斾緥杈惧埌50%銆傝ˉ鐗欐槸鍙互杩涜鎶ラ攢鐨勩備竴鑸殑鎯呭喌涓嬭ˉ鐗欐槸鍙互杩涜鎶ラ攢鐨勩傜墮绉戠撼鍏ュ尰淇濊寖鍥寸殑涓昏鏄細琛ョ墮锛堝寘鎷熀鏈潗鏂欍佹不鐤楄垂锛夈佹嫈鐗欍佹不鐤楃墮鍛ㄧ梾銆佺墮榫堢値绛夌墮鐥呭彂鐢熺殑璐圭敤銆傝ˉ鐗欎竴鑸槸涓嶅彲浠ヤ娇鐢ㄥ尰淇濈殑锛岄渶瑕侀夋嫨鑷垂鐨勬柟寮忔不鐤椼傝ˉ鐗欏尰淇濆彲浠ユ姤閿锛屽叿浣撳涓嬶細宸茬粡绾冲叆鍖讳繚鑼冨洿鍐...
绛旓細绉嶇墮涓嶈兘鍏ㄩ儴鎶ラ攢鍖讳繚銆绉嶆鐗浣滀负涓绉嶇墮榻淇鎵嬫锛岀洰鍓嶅苟涓嶅睘浜庡尰淇濇姤閿鐨勮寖鍥淬傛牴鎹幇琛岀殑鍖讳繚鏀跨瓥锛屽尰淇濇姤閿涓昏瑕嗙洊浜嗘不鐤楁ц川鐨勭墮绉戦」鐩紝渚嬪琛ョ墮銆佹嫈鐗欍佹不鐤楃墮楂撶値鎴栫墮鍛ㄧ値绛夈傝繖浜涙不鐤楅」鐩湪瀹氱偣鍖荤枟鏈烘瀯杩涜鏃讹紝鎮h鍙互浣跨敤绀句繚鍗¤繘琛屽尰淇濈粨绠椼傜劧鑰岋紝鐗欓娇淇鍜岀編瀹圭被椤圭洰锛屽鐑ょ摲鐗欍佺妞嶇墮銆佺墮榻...
绛旓細浣嗘槸绉嶆鐗欏睘浜庡尰鐤楃編瀹归」鐩紝骞朵笉鍦ㄥ尰淇濆崱鐨鎶ラ攢鑼冨洿鍐咃紝涓嶈繃锛屽ぇ瀹鍙互浣跨敤鍖讳繚鍗′腑鐨勪釜浜轰綑棰濇敮浠樼妞嶇墮鐨勮垂鐢ㄣ傜洰鍓锛岀妞嶇墮鐨勮垂鐢ㄤ竴鑸湪涓夊崈浜旇嚦涓や竾鍥涗箣闂翠笉绛夛紝鍏蜂綋闇瑕佸灏戦挶锛屾槸娌℃湁涓涓爣鍑嗙殑绛旀鐨勶紝鍥犱负绉嶆鐗欑殑璐圭敤浼氬洜涓虹墮鍐犮佺妞嶄綋鍝佺墝绛夊洜绱犺屼骇鐢熷彉鍖栥傝鐭ラ亾锛屼竴棰楃妞嶇墮涓昏鐢辩墮鍐犮...
绛旓細锛3锛夊弬淇濅汉鍛樼鍚堝熀鏈尰鐤椾繚闄╂敮浠樿寖鍥寸殑鍖荤枟璐圭敤涓紝鍦ㄧぞ浼氬尰鐤楃粺绛瑰熀閲戣捣浠樻爣鍑嗕互涓婁笌鏈楂樻敮浠橀檺棰濅互涓嬬殑璐圭敤閮ㄥ垎锛岀敱绀句細鍖荤枟缁熺鍩洪噾缁熶竴姣斾緥鏀粯銆傛牴鎹硶寰嬭瀹氬彲浠ュ緱锛绉嶆鐗涓鍙互鐢ㄥ尰淇濓紝鍖讳繚鎶ラ攢鐨勫彧鏄ˉ鐗欍佹嫈鐗欑殑璐圭敤锛屽洜涓虹妞嶇墮涓嶅睘浜庡尰淇濊寖鍥达紝瀹冨睘浜庣編瀹圭殑鑼冨洿鍜岀墮榻跨殑鐭姝g暩鏄竴鏍风殑锛屼笉閫傜敤...
绛旓細鏍规嵁鐜拌鐨勫尰鐤椾繚闄╂斂绛锛岀妞嶇墮鐨勮垂鐢ㄩ氬父涓鑳戒娇鐢ㄥ尰淇杩涜鎶ラ攢銆傝繖鏄洜涓虹妞嶇墮閫氬父琚涓轰竴绉嶇編瀹规暣褰㈡湇鍔★紝鑰屼笉鏄不鐤楃柧鐥咃紝鍥犳涓嶅湪鍖讳繚鐨勮鐩栬寖鍥翠箣鍐呫傜妞嶇墮鐨勫叿浣撹垂鐢ㄤ細鍙楀埌鍦板尯宸紓銆佹墍鐢ㄦ潗鏂欏拰鎶鏈瓑澶氱鍥犵礌鐨勫奖鍝嶏紝鍏蜂綋浠锋牸闇瑕佸挩璇㈠綋鍦扮殑鍙h厰鍖荤枟鏈烘瀯銆傜妞嶇墮鐨勮垂鐢ㄦ瀯鎴愬寘鎷互涓嬪嚑涓柟闈細1. ...
绛旓細绉嶆鐗涓鍙互鐢ㄥ尰淇鍗°傜洰鍓嶅彛鑵旂鍙互鎶ラ攢鐗欎綋娌荤枟銆佹墜鏈瓑璐圭敤锛屾瘮濡傛嫈鐗欍佽ˉ鐗欍佺墮鍛ㄧ墮榫堟不鐤楁椂鍩虹鐨勬不鐤楀拰鏉愭枡璐癸紝濡傛灉鐗欑梾杩囦簬涓ラ噸锛岄渶瑕佷綇闄㈡不鐤楋紝涔熸槸鍙互鎸夌収鍖讳繚鐨勮瀹氳繘琛屾姤閿鐨勶紝涓嶈繃锛屾礂鐗欍佷僵鎴村亣鐗欍佺墮榻跨編鐧姐佺妞嶇墮銆佹鐣哥瓑鐗欓娇缇庡绫婚」鐩紝鏄笉鍦鍖讳繚鎶ラ攢鑼冨洿鍐呯殑锛岀墮绉戠撼鍏ュ尰淇濊寖鍥寸殑涓昏鏄...
绛旓細2023骞绉嶇墮涓嶅彲浠ラ氳繃鍖讳繚杩涜鎶ラ攢锛閮ㄥ垎鍦板尯鍙互浣跨敤鍖讳繚涓汉璐︽埛涓殑浣欓銆傚悇鍦板尰淇濇斂绛栧彲鑳芥湁璋冩暣銆佸叿浣撹鏍规嵁褰撳湴鏀跨瓥纭畾銆傚綋鍓嶆垜鍥藉熀鏈尰鐤椾繚闄╁埗搴︾珛瓒充簬淇濋殰鍙備繚浜虹殑鍩烘湰鍖荤枟闇姹傘傚浜庨潪鐤剧梾娌荤枟鐨勭墮绉戦」鐩紝灞炰簬鏇撮珮灞傛鐨勫尰鐤楅渶姹傦紝鐩墠鏆傛湭绾冲叆鍖讳繚鏀粯鑼冨洿銆傝櫧鐒绉嶆鐗鏆傛棤绾冲叆鍖讳繚鏀粯鑼冨洿锛屼絾鍚勫湴宸...
绛旓細涓鑳芥姤閿銆傛牴鎹磱娴︾粡娴庡紑鍙戝尯瀹樼綉鍙煡锛屾不鐤楁ц川鐨勭墮绉戞不鐤楀彲鎸鍖讳繚鐩稿叧瑙勫畾杩涜鎶ラ攢锛屽锛氱墮鍛ㄧ値绛夛紝浣嗘槸缇庡鎬ц川鐨勭墮绉戞不鐤楃洰鍓嶅皻鏈撼鍏ュ尰淇濇敮浠樿寖鍥达紝濡绉嶆鐗欓娇绛夈傛不鐤楁ц川鐨勭墮绉戞不鐤楀尰淇濇櫘閫氶棬璇鎶ラ攢姣斾緥涓轰竴绾у強浠ヤ笅瀹氱偣鍖荤枟鏈烘瀯鎶ラ攢姣斾緥涓70%锛涗簩绾у畾鐐瑰尰鐤楁満鏋勬姤閿姣斾緥涓50%锛涗笁绾у畾鐐瑰尰鐤楁満鏋勬姤閿姣斾緥...