传染病的标准是国际标准吗
发布文号】【发布日期】1990-08-04
【生效日期】1990-08-04
【失效日期】
【所属类别】国家法律法规
【文件来源】
《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准
（试行）
（1990年8月4日）
规定管理的35种传染病
甲类传染病：鼠疫、霍乱。
乙类传染病：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾，伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。
丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。
甲类传染病
鼠疫
一、疑似病例：
起病前10日内，曾到过鼠疫动物病流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品，鼠疫病人或鼠疫菌培养物的历史。突然发病，病情迅速恶化的高热病人，具有下列症候群之一者，应考虑为疑似病例。
1．急性淋巴结肿胀，剧烈疼痛、出现被迫性体位；
2．呼吸困难，咳血性痰；
3．具有毒血症候、迅速虚脱；
4．伴有重度中毒症候的其他症候群；
5．在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中，被动血凝试验1∶20以上滴度的抗鼠疫杆菌EI抗体，或用其他经国家级单位认可（确定）的试验方法检测达到诊断标准的，亦应做出疑似病例的追溯诊断。
二、确诊病例：
1．在疑似病人或尸体材料中检出具有毒力的鼠疫杆菌，是确诊首例鼠疫病人的唯一依据。
2．当一起人间鼠疫已经确诊后，在病人或尸体材料中检出鼠疫杆菌的FI抗原或血清FI抗体升高4倍以上，亦可对续发病例做出确诊。
实验确诊：疑似病例加1或2
霍乱
一、疑似病例：
具有下列项目之一者：
1．凡有典型临床症状：如剧烈腹泄，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前；
2．霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者等），并发生泻吐症状，而无其他原因可查者；
二、确诊病例：
1．凡有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性；
2．霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状，（见疑似病例项目之一）粪便培养霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查；
3．在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者；
4．在疫源检查中，首次粪便培养阳性前后各5天内，有腹泻症状者可诊断为轻型患者。
临床诊断：具备2
实验确诊：具备1或3或4
乙类传染病
病毒性肝炎
一、疑似病例：
1．最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛、乏力等，不能排除其他疾病者。
2．血清ALT反复升高而不能以其他原因解释者。
（一）甲型肝炎（HA）：
1．病人发病前1个月左右（2－6）周，曾接触过甲型肝炎病人，或到过甲型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或直接来自流行点。
2．血清ALT升高。
3．血清抗－HAVIgM阳性。
4．急性期恢复期双份血清抗－HAVIgG滴度呈四倍升高。
5．免疫电镜在粪便中见到27nm甲肝病毒颗粒。
临床诊断：疑似病例加（1）、（2）两项。
实验确诊：疑似病例加（3）、（4）、（5）中任何1项。
（二）乙型肝炎（HB）：
1．半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触。
2．血清ALT升高
3．血清HBsAg阳性伴抗－HBcIgM阳性（≥1∶1000）或HBV－DNA阳性。
临床诊断：疑似病例加（1）、（2）两项。
实验确诊：疑似病例加（3）。
（三）其他型肝炎：
1．丙型肝炎（非肠道传播型非甲非乙型肝炎之一）（HC）：
①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤。
②血清ALT升高。
③用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎，CMV，EBV感染。
④血清抗―HCVIgM阳性。
临床诊断：疑似病例加②、③参考①。
实验确诊：疑似病例加④
2．戊型肝炎（肠道传播型非甲非乙型肝炎）（HE）：
①发病前2个月，曾接触过戊型肝炎病人，或到过戊型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或聚餐。
②血清ALT升高。
③血清抗－HEVIgM阳性
④免疫电镜在粪便中见到30－32nm病毒颗粒。
⑤用排除法不符合甲、乙型肝炎，CMV，EBV感染。
临床诊断：疑似病例加②、⑤两项，参考①。
实验确诊：符合临床诊断加③、④中任1项。
3．丁型肝炎（HD）：
①病人必须是乙型肝炎患者，或乙型肝炎病毒携带者。
②血清ALT异常，或呈二次肝功能损伤加重。
③血清抗－HDVIgM阳性或HDAg或HDVCDNA杂交阳性。
④肝组织中HDAg阳性或HDVCDNA杂交阳性
实验确诊：疑似病例加①、②加③或④。
注：凡先后感染两种肝炎者只报后者
凡同时感染两种肝炎者按型分别上报
细菌性痢疾
一、疑似病例：
腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，难以除外其他原因腹泻者。
二、确诊病例：
（一）急性菌痢：
1．急性发作之腹泻（除外其他原因腹泻），伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛；
2．粪便镜检白血球（脓细胞）每高倍（400倍）视野15个以上，可以看到少量红血球；
3．粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：具备1、2项。
实验确诊：具备1、3项。
（二）急性中毒性菌痢：
1．发病急、高热、呈全身中毒为主的症状；
2．中枢神经系统症状：如惊厥、烦燥不安、嗜睡或昏迷；或有周围循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状；
3．起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子采便检查可发现白血球（脓细胞）；
4．粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：具备1、2、3项。
实验确诊：具备1、2、4项。
（三）慢性菌痢：
1．过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻2个月以上者；
2．粪便有粘液脓性或间歇发生；
3．粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：疑似病例加1或2
实验确诊：疑似病例加1或2加3项
绛旓細瀵逛簬宸叉湁琛屼笟銆佸浗瀹舵爣鍑嗘垨鍥介檯鏍囧噯鐨鐤剧梾锛屾垜浠洿鎺ュ紩鐢紝鑰屽浜庡皻鏃犵粺涓鏍囧噯鐨勶紝鎴戜滑鏍规嵁鏉冨▉璧勬枡銆佹暀鏉愬拰涓撲笟鏉傚織涓殑鏈鏂颁复搴婂疄璺佃瑙ｏ紝閭璇峰悇棰嗗煙涓撳鍏卞悓鍒跺畾娌荤枟鎸囧紩锛屽弽鏄犱簡鐜颁唬涓村簥鍖诲鐨勬渶鏂拌鐐广傚叏涔﹀叡鍒嗕负涔濈珷锛屾兜鐩浼犳煋鐥銆佸懠鍚搞佸惊鐜佹秷鍖栥佹硨灏裤佽娑层佺缁忋佸唴鍒嗘硨绯荤粺鐤剧梾鍜岄婀挎х柧鐥咃紝璇︾粏...
绛旓細闇嶄贡鏄竴绉嶇儓鎬浼犳煋鐥锛屼紶鎾熷害鏋佸揩锛岃寖鍥村箍锛屽嵄瀹冲ぇ銆傞湇涔辨槸鍥犳憚鍏ョ殑椋熺墿鎴栨按鍙楀埌闇嶄贡寮ц弻姹℃煋鑰屽紩璧风殑涓绉嶆ユц吂娉讳紶鏌撶梾銆傚畠鐨勭壒鐐规槸鍙戠梾鎬ワ紝浼犳挱蹇傞湇涔卞湪鎴戝浗琚垪涓虹敳绫讳紶鏌撶梾銆傞湇涔辫璁ゅ畾涓虹敳绫讳紶鏌撶梾锛屾槸鍥犱负涓や釜鍘熷洜銆傞湇涔卞叿鏈夊緢寮虹殑浼犳煋鎬э紝閫氳繃姘存薄鏌撱傚鏋滃叕鍏辨按婧愯姹℃煋锛屽氨浼氬彂鐢熷ぇ瑙勬ā鐨...
绛旓細鍦ㄤ腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗鍥介檯閫氳埅鐨勬腐鍙ｃ佹満鍦轰互鍙婇檰鍦拌竟澧冨拰鍥界晫姹熸渤鍙ｅ哺鐨勫浗澧冨崼鐢熸鐤紝渚濈収銆婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗鍥藉鍗敓妫鐤硶銆嬬殑瑙勫畾鎵ц銆傜涓夋潯銆鏈潯渚嬫墍绉版鐤紶鏌撶梾锛屾槸鎸囬紶鐤侀湇涔变互鍙婂浗鍔￠櫌纭畾骞跺叕甯冪殑鍏朵粬浼犳煋鐥呫傛鐤浼犳煋鐥呯殑璇婃柇鏍囧噯锛屾寜鐓у浗瀹舵湁鍏冲崼鐢熸爣鍑嗗拰鍥藉姟闄㈠崼鐢熻鏀块儴闂ㄧ殑瑙勫畾鎵ц銆傜鍥涙潯銆...
绛旓細鍏ㄥ浗鍖诲楂樼瓑涓撶瀛︽牎鐨勬暀鏉愪腑锛屻浼犳煋鐥瀛︺嬫槸涓鏈噸瑕佺殑鍙傝冧功绫嶃傝涔︾敱鍒樺簲楹熺紪鎾帮紝涓鸿鑰呮彁渚涗簡璇﹀疄鐨勫熀纭鐭ヨ瘑銆傝繖鏈功鐢变汉姘戝崼鐢熷嚭鐗堢ぞ鍑虹増锛屽叾鍥介檯鏍囧噯涔﹀彿涓9787117062275锛屽彂琛屾棩鏈熶负2006骞11鏈1鏃ャ傛鐗堟湰涓虹3鐗堬紝鍐呭涓板瘜锛屽叡璁189椤点傝甯у舰寮忎负骞宠锛屽昂瀵镐负16寮鏈紝闈炲父閫傚悎鍖诲涓撲笟鐨勫鐢...
绛旓細鍒ゆ柇鐤儏鏄惁鍩烘湰缁撴潫鏈変袱涓噸瑕佺殑鎸囨爣锛氱涓锛屽叏鍥芥柊澧炵梾渚嬫竻闆朵箣鍚庡啀杩2涓綔浼忔湡鐨鍥介檯鏍囧噯锛岀浜岋紝鐜版湁鐥呬緥鍏ㄩ儴琚彂鐜颁笖鏀舵不浣忛櫌鎴栭殧绂伙紝浠ョ‘淇濅笉鍐嶆湁鏂板彂鐥呬緥銆傛嵁鎮夛紝涓栫晫鍗敓缁勭粐瀵逛簬浼犳煋鐥鐤儏缁撴潫鐨勬爣鍑嗕负锛氭渶鍚庝竴渚嬬‘璇婄梾渚嬬粡杩囦袱娆＄梾姣掓娴嬪潎鍛堥槾鎬ц捣涓や釜娼滀紡鏈熷悗锛屽皢琚涓鸿鐤儏宸茬粡缁撴潫銆傜幇鍦...
绛旓細绗簩鍚嶏細澶╄姳 澶╄姳鍦ㄨ繃鍘荤殑寰堥暱涓娈垫椂闂撮噷锛岄兘鍦ㄨ倖铏愭浜氬ぇ闄嗭紝浠庤嫳浼︿笁宀涘埌缇庢床鏂颁笘鐣岋紝浠庢柉鍫殑绾崇淮浜氬崐宀涘埌闈炴床濂芥湜瑙掞紝鍙鏄湁浜虹被娲诲姩鐨勫湴鏂癸紝閮芥湁澶╄姳鐨勮韩褰便傚ぉ鑺辩殑鍘嗗彶锛屽拰浜虹被鐨勫巻鍙蹭竴鏍蜂箙杩滐紝鑰屼笖澶╄姳鍙浼犳煋缁欎汉锛岄毦閬撴槸鍜屼汉鏈変粐锛熴傚ぉ鑺辩殑鎭愭栦箣澶勫湪浜庯紝鍙渶瑕佷竴鐐圭偣鐨勫獟浠嬶紝灏辫兘杩呴熸垚...
绛旓細涓栫晫鍗敓缁勭粐鎻愬嚭鐨勫仴搴风殑鍗佹潯鏍囧噯 (1)绮惧姏鍏呮矝锛岃兘浠庡涓嶈揩鍦板簲浠樻棩甯哥敓娲诲拰宸ヤ綔鐨勫帇鍔涜屼笉鎰熷埌杩囧垎绱у紶銆(2)澶勪簨涔愯锛屾佸害绉瀬锛屼箰浜庢壙鎷呰矗浠伙紝浜嬫棤宸ㄧ粏涓嶆寫鍓斻(3)鍠勪簬浼戞伅锛岀潯鐪犺壇濂姐(4)搴斿彉鑳藉姏寮猴紝鑳介傚簲鐜鐨勫悇绉嶅彉鍖栥(5)鑳藉鎶垫姉涓鑸ф劅鍐掑拰浼犳煋鐥銆(6)浣撻噸寰楀綋锛岃韩鏉愬潎鍖锛岀珯绔嬫椂澶淬...
绛旓細鑹炬粙鐥呮槸鏈鍙曠殑浼犳煋鐥,閭ｄ箞搴旇濡備綍闃叉不鍛備笅闈㈡垜涓哄ぇ瀹舵悳闆嗙殑涓绡団滆壘婊嬬梾闃叉不鏉′緥鈥,渚涘ぇ瀹跺弬鑰冨熼壌,甯屾湜鍙互甯姪鍒版湁闇瑕佺殑鏈嬪弸! 绗竴绔犳诲垯 绗竴鏉′负浜嗛闃层佹帶鍒惰壘婊鐥呯殑鍙戠敓涓庢祦琛,淇濋殰浜轰綋鍋ュ悍鍜屽叕鍏卞崼鐢,鏍规嵁浼犳煋鐥呴槻娌绘硶,鍒跺畾鏈潯渚嬨 绗簩鏉¤壘婊嬬梾闃叉不宸ヤ綔鍧氭寔棰勯槻涓轰富銆侀槻娌荤粨鍚堢殑鏂归拡,寤虹珛鏀垮簻缁勭粐...
绛旓細鐢熺墿瀹夊叏绛夌骇鐨勯殧绂绘帾鏂藉浜庣敓鐗浼犳煋鐥呯殑鐮旂┒鍜岄槻鐤嚦鍏抽噸瑕併鍥介檯鏍囧噯灏嗗畨鍏ㄦ煖鍒嗕负涓绾с佷簩绾у拰涓夌骇锛岃繖涓夊ぇ绫绘煖瀛愯璁＄敤浜庢弧瓒充笉鍚岀殑鎿嶄綔闇姹傦紝浣嗗畠浠殑鍒嗙被绾у埆骞朵笉鐩存帴鍏宠仈鐢熺墿瀹夊叏绛夌骇銆備竴绾х敓鐗╁畨鍏ㄦ煖锛屽敖绠¤捣鍒濊骞挎硾搴旂敤锛屼絾鐢变簬淇濇姢鏍峰搧鐨勮兘鍔涙湁闄愶紝鐩墠杈冨皯浣跨敤銆傚叾宸ヤ綔鍘熺悊绫讳技浜庡疄楠屽閫氶姗憋紝浣...
绛旓細涓栫晫鍗敓缁勭粐鐨勫畻鏃ㄦ槸浣垮叏涓栫晫浜烘皯鑾峰緱灏藉彲鑳介珮姘村钩鐨勫仴搴枫傝缁勭粐缁欏仴搴蜂笅鐨勫畾涔変负鈥滆韩浣撱佺簿绁炲強绀句細鐢熸椿涓殑瀹岀編鐘舵佲濄備笘鐣屽崼鐢熺粍缁囩殑涓昏鑱岃兘鍖呮嫭锛氫績杩涙祦琛岀梾鍜屽湴鏂鐥呯殑闃叉不锛涙彁渚涘拰鏀硅繘鍏叡鍗敓銆佺柧鐥呭尰鐤楀拰鏈夊叧浜嬮」鐨勬暀瀛︿笌璁粌锛涙帹鍔ㄧ‘瀹氱敓鐗╁埗鍝佺殑鍥介檯鏍囧噯銆傛埅鑷2005骞5鏈堬紝涓栫晫鍗敓缁勭粐鍏辨湁193涓...
