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正常新鲜尿液是透明的,尿液排出后不久会变混浊,主要是由于盐类结晶析出或细菌生长繁殖所致。
新鲜尿液混浊,可见于以下几种情况:
1、尿酸盐沉淀:浓缩的酸性尿液冷却后,可有淡红色尿酸盐析出,加热、加碱时皆可溶解,此种情形在天气寒冷时多见。
2、磷酸盐和碳酸盐沉淀:若尿液呈碱性时,可有磷酸盐或碳酸盐析出,呈白色,加酸可溶解,碳酸盐遇酸可产生气泡。
3、尿路感染:主要与尿路细菌繁殖,出现脓尿、白细胞有关,尿液呈乳白色。
4、乳糜尿:为白色乳糜样尿液,见于丝虫病或其它原因引起的肾周围淋巴管阻塞。这在肉眼下容易鉴别。
在以情况中,前两种一般不属病变。若新鲜尿液中经常出现尿酸、磷酸盐等结晶析出,并伴有较多的红细胞时,应怀疑泌尿系结石的可能。
尿路感染时出现尿液混浊,尿沉渣镜检可发现脓细胞或白细胞。以尿蛋白为主的肾炎患者,新鲜尿液一般不会混浊。
出现尿液混浊,应做尿常规检查,以明确诊断。

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