为什么马尾神经损伤后二便会有障碍呢? 腰椎间盘突出导致的马尾神经损伤为什么会导致二便障碍?
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马尾神经受损又称马尾神经综合征,是一种较为严重的神经根问题。虽说都是生活中各种因素造就病人出现马尾神经压迫或者受损,但不妨碍它还是属于一项较难直接治愈的疾病,并不会因为常见就好治疗。
对于马尾神经损伤后出现的二便困难来说,是由于神经受损后导致腰痛出现肠道、膀胱功能障碍,鞍区麻木,附近的神经无法及时或者无法出向膀胱、肠道和腿部传递信息,甚至对男性的性功能支配也产生支配能力障碍。如果这些受压或者损伤的神经根被挤压太久,或者久病不治,就会发生不可逆的损伤,导致膀胱、肠道、生殖器出现不同程度神经永久性受损。
在膀胱外侧或者肠道外侧有一层环行肌肉,称为括约肌,常见于消化道和泌尿道。括约肌的收缩与舒张对维持身体正常生理功能,起着至关重要的作用,当神经无法传导,括约肌支配不到,就会出现所谓大小便功能的障碍。
括约肌有很多种,比如在胃出口的位置,属于幽门括约肌,它可以限制每次肠胃蠕动排出的食物量,并且防止十二指肠内的容物逆流入胃里;
在回肠末端和盲肠交界处的回盲括约肌,能够防止回肠内的容物向盲肠排放,不仅可以防止肠内容物过快的进入大肠,还可以延长食糜在小肠内的停留时间,对我们小肠的消化和吸收有着很大的帮助,还可以阻止大肠内的容物向回肠倒流;
在尿道和膀胱交界的地方有着尿道括约肌,收缩时能够关闭尿道内口,防止尿漏出,尿道的膜部有横纹肌构成的尿道括约肌,可以受意志控制,也就是尿生殖隔;
肛管处,有着强大的肌环称为肛直肠环,由肛门内括约肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。对肛管起着非常重要的作用,损伤将导致大便失禁。如果一旦神经受损,导致括约肌无功能,那么就会出现排便困难或者失禁。
说了这么多有关括约肌的作用和位置,只是想告诉大家一个道理,想要恢复马尾神经受损后的二便障碍,只是靠外在饮食和助于肠胃排便的泻药是远远不够的,长期那样只会让肠胃得到更多的损伤。首先要顾忌肠胃,在肠胃蠕动增加的同时,对括约肌也会有相对应的锻炼,而会阴区的麻木感也是括约肌支配失常的另一个关健点所在。所以在恢复中,应该疏经通络,益气活血,健脾和胃的同时,内外兼顾调理病情,减轻痛苦。
这是因为在我们人体膀胱和肠道的内、外侧均有一层环形肌肉,这种肌肉叫做括约肌,主要常见于消化道和泌尿道附近。括约肌的作用主要是用于收缩与舒张对身体生理功能起到维持正常运转的效果,对人体有着至关重要的作用。而当括约肌无法正常功能运转时,大便或小便自然是会出现一系列功能障碍问题,例如无法控制尿道、肛门及时关闭张力或不能控制尿流、粪便排出。
马尾神经对直肠、膀胱的功能运转和会阴区及下肢的感觉感知有着传导神经信号的功能作用。如果这段区域任何马尾神经存在的节段损伤严重,那么病人出现大小便失禁,无法防止粪便、尿液漏出是和马尾神经有直接联系的。即便病人能够相对正常自控排便或排尿,在马尾神经遭受影响后,这种大小便也会出现一些困难和异常。比如排便困难,便秘,尿等待,尿潴留,尿无力等等。
通过以上相关知识可以让大家清晰了解为什么马尾神经受压或损伤后会出现二便功能障碍。还有一点就是当病人出现了二便功能障碍后为什么单靠外在饮食控制和泻药来恢复病情是远远不够的。
我们都知道泻药对肠道的损伤极大,所以想要恢复大小便功能首先在顾忌脾胃的同时,增加肠胃的蠕动,这样可以起到肠道括约肌的锻炼配合药物使病人麻木感减轻,神经传导明显,那么病人身体恢复也就有了希望。
所以不仅是括约肌的问题,感觉异常也是括约肌无法受到支配的一个关键因素。所以在恢复过程中,疏经通络,益气活血,健脾和胃的同时,内外兼顾调理病机,才能够减轻或解决掉病根问题,减轻病人痛苦。
因为马尾神经负责支配膀胱和直肠的功能运转,所以当它受损后,会对大小便造成影响,还可能会对性功能造成影响
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