微血管减压术可以根治三叉神经痛
手术治疗三叉神经痛是现在患者选择较多的治疗方法,微血管减压术治疗三叉神经痛有明显的效果。陈某,女性,36岁,患者十年前无明显诱因出现右侧额面部间断性疼痛,有时麻木,逐渐加重,耳前颞下颌关节部为扳机点,喝凉水、刷牙时可诱发或加剧疼痛,晨起时较轻,晚上较重。于当地医院诊断为三叉神经痛,给予口服卡马西平片,疼痛稍有减轻,但疗效不明显。现患者为求进一步治疗来我院,行头颅MRI提示双侧三叉神经、右侧面听神经根部血管骑跨。门诊以三叉神经痛之诊断收治入院。入院查体:
患者一般情况可,患者右侧颜面部疼痛,口服卡马西平能稍缓解。第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师王学廉教授详细了解患者情况后指示:根据典型病史及临床表现,诊断三叉神经痛明确。患者口服卡马西平有效,行头颅MRI显示血管源性三叉神经痛,有手术指征。术前检查结果未见异常,患者无手术禁忌,可行微血管减压术治疗。
原发性三叉神经痛可利用微血管减压术进行根治
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛,80—90%的患者和陈某相同,都是血管神经相互压迫引起的原发性三叉神经痛。
而继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
第四军医大学唐都医院功能神经外科所采用的微血管减压术,是一种针对三叉神经痛病因治疗的方法,微血管减压术应用显微外科技术,移开压迫神经的“责任血管”,在神经与血管之间置入减压材料,达到术后面部疼痛消失。而且微血管减压术不切断神经,保留三叉神经的完整性和生理功能,术后面部感觉保留。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的最安全、最有效的方法。
陈某于2014年4月在我院进行微血管减压术后面部疼痛的症状得到了解决,出院后没有复发。
微血管减压术是目前临床治疗三叉神经痛比较好的治疗方法
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