小儿先天性尿道瓣膜

小儿先天性尿道瓣膜是作用于生殖器的一种疾病,属于遗传性的,治疗起来相当困难,而且患有小儿先天性尿道瓣膜的小孩会哭闹不止,因为他会感到疼痛,接下来我们来说下小儿先天性尿道瓣膜的相关知识吧。

小儿先天性尿道瓣膜怎么治疗

小儿先天性尿道瓣膜会影响到人的排尿,那么小儿先天性尿道瓣膜怎么治疗呢?

小儿先天性尿道瓣膜属于生殖器发育异常疾病,一般主要的治疗方式就是手术治疗,术后的预后效果一般是很好的,具体的话可以咨询一下相关的医院,听从医生的建议给与治疗。手术切除瓣膜及憩室,如系单纯前尿道瓣膜,也可经尿道电灼瓣膜。在新生儿可先作憩室造口,日后再行憩室切除,修复尿道。对有水电解质失衡及尿路感染的婴儿,则需予以纠正,控制尿路感染,留置导尿管引流尿液,待情况好转后再行尿道瓣膜的处理。

对膀胱输尿管反流,一般要在电灼瓣膜后6~12个月以上才考虑手术治疗。对膀胱功能异常,如排尿困难或尿失禁等,要依据膀胱的肌肉收缩状况、膀胱容量、顺应性分别予以处理。可相应地用抗胆碱类药物治疗,间歇性清洁导尿或膀胱扩大术以改善症状。

小儿先天性尿道瓣膜的症状

小儿先天性尿道瓣膜其实就是尿道的异常,那么小儿先天性尿道瓣膜的症状有哪些呢?

小儿先天性尿道瓣膜有排尿困难、尿滴沥,膀胱可有大量剩余尿。如憩室被尿液充满时,则可于阴茎阴囊交界处出现膨隆肿块,排尿后仍有滴沥,用手挤压肿块,可有尿排出。要知道正常的尿液大多数为淡黄色液体,每昼夜排出的尿量在1000~2000ml之间,尿的比重随尿量而变动,一般介于1.015~1.025之间。尿液检查可以揭示出许多的疾病。

考虑到后尿道瓣膜即应进行排尿性膀胱尿道造影(VCUG),VCUG可见前列腺部尿道扩张,其远端尿道极细,膀胱边缘不光滑,有小梁小室形成,可有不同程度的膀胱输尿管反流。后尿道瓣膜的胎儿首先表现为肾积水,但有其特点,常为双侧肾与输尿管积水、膀胱壁增厚、羊水量减少等。

小儿先天性尿道瓣膜怎么办

小儿先天性尿道瓣膜对孩子来说是相当痛苦的,那么得了小儿先天性尿道瓣膜怎么办呢?

小儿先天性尿道瓣膜可伴发或不伴发憩室。瓣膜位于阴茎阴囊交界处尿道的腹侧,不阻碍导尿管的插入,但阻碍尿液排出,导致近端尿道扩张,梗阻严重时与后尿道瓣膜所造成的损害相同。有颈的小口憩室一般不造成梗阻,但可并发结石而有症状。

而手术切除瓣膜及憩室,如是单纯前尿道瓣膜,也可经尿道电灼瓣膜。在新生儿可先作憩室造口,日后再行憩室切除,修复尿道。对有水电解质失衡及尿路感染的婴儿,则需予以纠正,控制尿路感染,留置导尿管引流尿液,待情况好转后再行尿道瓣膜的处理即可。通常尿道造影对诊断帮助很大,排尿性膀胱尿道造影更有价值,正由于这种检查的广泛应用,本病的诊断率正在逐年增加。

小儿先天性尿道瓣膜会自愈吗

小儿先天性尿道瓣膜是先天性的,很难治愈,那么小儿先天性尿道瓣膜会自愈吗?

小儿先天性尿道瓣膜通常不会自愈。小儿先天性尿道瓣膜是男性儿童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,常致肾积水而被发现。随着产前超声的广泛应用,新生儿肾积水的发现率逐步提高,后尿道瓣膜的早期发现成为可能。由于年龄和后尿道瓣膜梗阻的程度不同,临床表现各异。

对Ⅰ型后尿道瓣膜的真正病因尚不十分清楚,但一般认为是由于中肾管异常插入原始泄殖腔所致,正常中肾管由侧面进入泄殖腔,当泄殖腔内拆分离肛门直肠管和尿生殖窦时,中肾管开口向后正中移位并最终开口于精阜处;Ⅰ型后尿道瓣膜患儿中肾管以更前位进入泄殖腔,当内折时,中肾管移位受阻,并于中线前融合形成瓣膜,Ⅲ型后尿道瓣膜的形成与尿生殖膜的不完全吸收有关,可依膜的弹性及小孔的位置而有不同的表现。



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