孕期下肢静脉血栓, 怎么办?

前天老家一朋友打电话说：“自己怀孕3个月，怀孕2个月的时候突然发现自己的小腿浮肿、涨疼，一开始并没有在意；后来觉得不对劲，到医院做了检查，发现自己患了静脉血栓病。害怕用药对胎儿有影响；不治疗吧，担心“栓”威胁生命。”

门诊就诊中很多患者，尤其孕早期发现有血栓的孕妈，发现有血栓之后，认为服用治疗血栓的药物对胎儿有影响，怕引起胎儿畸形，第二点顾虑：孕妈担心治疗不及时危及健康；就放弃继续妊娠，选择彻底治疗。真的保胎和继续妊娠不能兼顾吗？其实，抗凝治疗，通常建议用低分子肝素，既能控制血栓，又不影响胎儿发育。

为什么孕妇容易出现血栓？孕期随着体内激素的变化、子宫变大、血液的高凝状态（整个孕期到分娩后8周都是高凝状态），以及孕妈血流动力学的变化，孕妈静脉系统容易出现下肢静脉曲张及下肢深静脉血栓。大概有三分之一的孕妈会产生不同程度的下肢静脉曲张或微血管扩张，80%的血栓在下肢。预防的意义远胜过治疗。