有糖尿病的人，小腿和脚脖子一按一个坑咋回事？该咋办？
【专业医生天天与您说 健康 】
张女士最近总感觉小腿憋胀酸困，用指头按压小腿和脚脖子一按一个坑，她想知道这是怎么回事？该咋办？
【医生评析】
从张女士的描述来看，应当是人体组织间隙有过多的水分等聚积引起组织肿胀所致，简单地说就是水分从血管中渗出到血管外，也就是通常所说的水肿，水肿既可以发生在全身也可发生在局部，下肢、脚踝水肿就属于局部水肿。
水肿肯定是不正常的病理现象，水肿发生的原因有很多，尤其是有糖尿病的人是水肿的高发人群，往往提示干预措施不得当或是有并发症发生，比如：
营养不良性水肿 有些有糖尿病的人对饮食控制过于严格，不仅很少吃主食，肉奶蛋等高蛋白食物也吃得过少，导致体内蛋白质缺乏发生低蛋白血症，血液的渗透压降低，水分即会向血管外渗出聚积导致水肿发生。
周围神经病变水肿 这是糖尿病最常见的一种并发症，是由于高血糖损伤远端细小血管、进而损伤神经末梢，末梢血管扩张充血渗出而引发水肿，多发生在双下肢。因为存在神经末梢损伤，因此水肿发生同时还会伴有小腿麻木、刺痛等不适感觉。
足部感染性水肿 有糖尿病的人由于肢体末端血循环变差，有小伤口时很难愈合而引发感染，炎症的典型特征是红、肿、热、痛，需要仔细检查双脚是否有炎性感染发生。
下肢深静脉病变水肿 长期高血糖可导致下肢深部静脉的瓣膜病变关闭不全，血液回流不佳淤积在下肢引起水肿；进而大量淤积的血液还可能形成血栓堵塞血管，使水肿不断加重。这种情况多发生在一侧，或者两侧水肿程度不等。
肾脏病变水肿 肾脏细小血管因高血糖发生动脉粥样硬化，大量蛋白丢失引起低蛋白血症引发水肿，多为全身水肿，颜面部也可以看到明显的肿胀。这种情况表明肾脏的损害已经达到了一定程度，多进展到了糖尿病肾病的后期。
心脏病变水肿 糖尿病导致心功能不全时，全身血液循环变差，大量血液淤积在全身，双腿会出现对称性的水肿，此时多伴有心慌、气短、胸闷等不适症状。
经检查发现张女士双下肢和足踝水肿的原因主要是饮食控制不合理，蛋白质、维生素等严重摄入不足，且有糖尿病周围神经病变发生，需要在严格控制血糖的基础上，采取加强营养、营养神经等措施来缓解。
有糖尿病的人，预防糖尿病肾病，一日三餐不要少了肉和豆
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