老年人 阿尔兹海默症问什么事先让他想下还是马上回答他 老年人患有阿尔兹海默症后家人应该注意些什么？
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那么家人患了老年痴呆应该怎么办呢？
首先，我们对他要有正确认识，该病是一种老年退行性疾病，发病率高，显著表现为影响记忆力，从健忘开始逐渐发展到“转身就忘”，迷路、不认识人，早期生活尚能自理；中期可有性格、行为改变，可伴有幻觉，对时空、位置关系判断力缺乏，睡眠紊乱；晚期卧床不起，淡漠木僵，不能正常交流，常因褥疮、肺部感染、骨折等各种并发症而去世，平均生存期8-10年。该病无法治愈，一般不影响寿命，但严重影响患者本人生存质量、干扰家庭生活，通过正确用药和护理可以延缓疾病进程，提高患者生存质量和整个家庭的生活质量。
其次，该病虽然进展缓慢，但是病程不可逆。如果早发现、早治疗效果比中晚期再就医效果好得多。因此，我们要发现老年人那些看似偶然的“丢三拉四”、“突然想不起来了”，尽早到有专业诊疗资质的记忆门诊就医。目前，湖北省内开设有记忆门诊的医院有：武汉市一医院、同济医院、协和医院、省人民医院、中南医院等。
如何大致区分是正常衰老还是存在轻度认知障碍（痴呆）呢？家属可以通过回来下面8个简单问题决定是否带患者就医。如果得分大于或者等于2分提示痴呆，需要就医进一步确诊。
第三，坚持规范用药。目前世界上公认有效经过官方批准的药物仅两类NDMD受体拮抗剂美金刚和胆碱酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏），前者用于中重度阿尔兹海默病，后者用于轻中度阿尔兹海默病，均有一定的副作用，而且需要长期使用，应该在专业医生的指导下服用，不能擅自加减量或者停药，出现副作用时要看专科医生服用相应的保护/拮抗药物。其他经过临床检验可能有效的药物还有茴拉西坦、吡拉西坦、尼麦角林、石杉碱甲、银杏叶制剂、维生素E等。可以根据医生推荐合用1-2种。后期患者可能出现精神症状：失眠、幻觉、躯体化障碍（全身不适、头皮发紧、出汗、胸闷心悸、烦躁不安、头痛、食欲减退等），可配合服用安眠药（佐匹克隆、阿普唑仑、劳拉西泮）和抗焦虑（西酞普兰、舍曲林、黛力新）、精神类药品（奥氮平、利培酮）等，注意从小剂量开始，加量缓慢，一般每2周调整一次剂量。
第四 护理原则：早期建议家庭护理，中晚期丧失生活能力建议送专门的照护中心以得到更规范的护理，减轻家人的负担。在实施家庭护理前，应评估患者所处的病程阶段，包括日常生活能力：进食、洗澡、穿衣、行走、如厕、管理财务及就医能力；记忆能力、方向感、计算能力、注意力等；精神症状：焦虑、抑郁、谵妄等。护理要点：（1）建立辅助记忆系统（图标、不同颜色和形状的卡片）增加患者的感官刺激，以最大程度的保留生活能力（2）参与支持性团体，使家属获得相互帮助及护理改进的渠道（3）充分尊重患者的尊严、隐私、杜绝一切剥夺、污蔑人格的事情（4）提高患者的自信心和成就感，护理中鼓励和赞赏有助于患者提高自我参与的勇气。多使用肢体语言。（5）保持患者与家人之间的亲密接触（送照护中心的患者建议家属每周探望2次）（6）注意潜在的风险和意外，不要让患者单独外出。
在痴呆早期，患者有一定生活能力，可以开展相关活动及训练改善和保持患者记忆、语言能力。具体锻炼方法包括（1）躯体锻炼：在患者可以耐受范围内尽量进行关节锻炼，提高患者的肌力、平衡和协调性（2）让患者参与家庭事务计划：理财、送礼、年度预算制定等（3）参加社交及团体性活动，娱乐性活动（舞蹈、写作、书法、插花等）（4）积极改善睡眠。
阿尔兹海默患者基本都是老人，折磨的是正上有老下有小的儿女尤其是天天陪在身边的老伴
比如我姥姥，前几年还没有这么狂躁，有时候安静下来能沟通几句，但是都是拿我们当陌生人，也还没有不听话，她高兴了还应答你。那时候我逗她，我说你中午吃了吗，她说吃了，我说吃什么啦，她说的一个都不对，我心里真的好难过，不知道她活在怎样一个世界里，明明中午手抓着嘴嚼着的是这些，可是说出来的却是其他东西，就好比你刚吃完一个苹果，然后别人问你，你和别人说中午这个西瓜多大多红多甜，细节描述得好像你真的吃了一样，这是怎样的世界啊，她的世界要怎么走进去啊，她看着我，是不是和看电视里的人一样和路人一样，距离感和陌生感。
而这几年情况更糟，已经完全沟通不了了，而且特别狂躁，说都不听，一年四季穿衣都不对，不知冷暖，夏季死活不穿短袖，穿秋衣秋裤一脑门的汗也不脱，拿到什么东西藏什么东西，她也不会表达，既不会告诉你她拿走了什么，更别说告诉你藏在哪里，有一次藏我舅的车钥匙，全家找了一天，最后我舅认了，都联系好店花3500去配备用的，后来我妈妈在床里找到，全家人也无奈没法说。还有我妈妈带姥姥去洗浴中心洗澡，姥姥大喊大叫不干，我妈妈必须得暴力抱着她，就好像我妈妈拐卖人口一样，所以每次我妈妈去，都要先跟大家解释，后来那里的人都认识我妈妈了，这又是怎样的悲凉。
我觉得舅舅们还有我妈压力真的太大了，尤其是姥爷每天都陪着她。有时候真的很心疼我妈，感觉她每天心事很重，又从来不和我说难处，我有时很自私，心里想大家都这么痛苦为什么不安乐地解脱了，美国不就是有安乐死，可是又想想如果姥姥是我妈妈呢，生我养我，看我有了自己的事业家庭然后她老了傻了，都不会表达自己了，我怎么可能那么残忍地放弃呢，她再作再闹毕竟她还在，还有一个念想。
我想每一个有阿尔兹海默患者的家庭都真的不容易，其实可能就是因为这样的念想吧，坚持着耐心地陪伴，儿女尽自己的全力回报给自己生命的人，老伴坚守着那份几十年的承诺。自从姥姥病了并且每年都严重恶化之后，姥爷开始耐心地哄姥姥骗姥姥，以前姥爷去上班，姥姥在家做家务，所以姥爷从来没接触过家务，也开始做饭洗衣服带她出去遛弯，姥姥闹起来的时候打他他就受着，有时候姥姥狂躁，就比如她吃完饭要把油腻腻地筷子拿着走，她说那是她的别人都不能动，说了也不听，舅舅劝不听，姥姥就轮拳头打自己亲生儿子，姥爷就吼她，说你病了老糊涂你已经什么不懂了，然后不理她，自己很生气很生气也不和她计较。说真的，这些事情，不经历的人不知道，十个熊孩子同时折腾的量都不够这样的患者狂躁起来你要费的心力，孩子还能说能骂能管再不听话你揍他一顿他再也不敢了，可老人已经听不懂了，而且谁也不能打她，她的精神已经是不正常的，就不能再惹她生气。但是快十年了，从姥姥记不住东西到现在的完全不懂，本体感受器功能归零，姥爷从来没有骂过她，也从来不说是老年痴呆，和别人也不说病了，就说她老了，糊涂了，说话不对你们就原谅她。每次我看到听到都很感动，现代人的表白说得天花乱坠，说我要给你最好的生活，给你买房买车买衣服，可是真正陪你到老的那个人，当你老了，甚至不知道这个面前的人是谁，照顾着已经什么都不懂什么都说不对有时候还打人的你，才是老了的那个伴呀。年轻时候一点点事情就分手离婚，作得朋友劝家长管，确定这样的人会陪你到老吗？不会嫌弃你已经小脑萎缩老年痴呆的事实了吗？经历了姥姥的病情恶化，真的觉得有个爱你的人不容易，一定要好好珍惜....
不论爱是什么是哪种，老伴的爱情，子女的反哺，不论你有没有经历过这样的家庭，都希望在你还是一个正常人的时候，还能记得住一切美好事物的时候，珍惜身边人，热爱生活。因为有一类人已经因为他们的老去变得不幸，她已经不记得含辛茹苦养大的儿女，不记得她是全村唯一一家出了四个大学生的妈妈，她儿子从农村走出来，讲课评优评骨干，拼命打拼赚到能在北京买了两套房，可是儿子再回家妈妈已经不认得他，好的时候就只能傻笑，不好的时候说不听就打人。她管她小女儿叫大姐，时不时发疯了地找她当年的缝纫机说要给女儿的孩子做衣裳缝被面，又骂她女儿不回家给孩子喂奶做饭，可是她唯一的外孙女就是我，而我今年都已经大四了。她什么都不知道了，她甚至成为爱她的人的负担，一个混沌添乱又结实的肉体，可是她的家人们，还是要爱着她守护着她，永远永远不会放弃她
阿尔茨海默症的老人需要更多，更细致的照顾。问他的事情，不要马上回答他，让他先想想，这样有助于锻炼恢复他的思维，可在旁边引导他，慢慢练习对恢复思维能力大有好处。祝老人家早日康复。
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