简述肾小管各段重吸收氯化钠和水的特点

肾小管各段重吸收氯化钠和水的特点如下:

1、近球小管:重吸收量大,滤过液中70%Na+被重吸收,在近球小管前半段,大部分Na+与葡萄糖,氨基酸同向转运、与H+逆向转运而被主动重吸收。

在近球小管后半段,NaCL是通过细胞旁路和跨上皮细胞两条途径而被重吸收的。水随NaCL等溶质重吸收而被重吸收,因此,该段小管液与血浆渗透压相同,是等渗重吸收。

2、髓袢降支细段:对Na+不易通透。

3、髓袢升支细段:Na+顺浓度差扩散进入组织间液。

4、髓袢升支粗段:为主动重吸收,Na+:与2CL-、K+一起有管腔膜处同向转运至组织间液。通过Na+泵的活动,继发性主动重吸收了2CL-,同时伴有2Na+的重吸收,其中1Na+是主动重吸收,另1Na+通过细胞旁路而被动重吸收。

5、远曲小管和集合管:Na+在远曲小和集合管的重吸收是逆较大的电化学梯度进行的,是主动重吸收过程。在远曲小管初段的小管液中,Na+是通过Na+-CL-同向转运进入细胞的,然后由Na+泵将Na+泵出细胞而主动重吸收回血。

肾小管的作用:

可分为近端肾小管和远端肾小管,近端肾小管可以把原尿中99%的水分、全部的葡萄糖和氨基酸、大部分的电解质及碳酸氢根等重吸收回血液。

然后通过远端肾小管的排泌功能、浓缩功能,对部分钠、水重吸收的同时排钾,对尿液起到浓缩作用,最后形成1.5升左右的终尿排出体外,同时可保证水电解质的平衡以及酸碱平衡。另外,髓袢在髓质渗透压梯度形成中起重要作用。

远曲小管后段和集合管含有两类细胞,即主细胞和闰细胞。主细胞重吸收Na+主要通过管腔膜上的Na+通道。管腔内的Na+顺电化学梯度通过管膜上的Na+通道进入细胞,然后,由Na+泵泵至细胞间液而被重吸收。Na+的转运主要根据机体内水、盐平衡状况受醛固酮的调节。



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