肺部有阴影是 肺部有阴影是什么原因?
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可能是肺部感染,抗炎治疗是有效的。但是时间太短了,还是需要继续抗炎治疗的,如果治疗不彻底的话会对身体有害的。治疗一段时间后再去医院复查下,要对自己的身体负责哦。肺部有小阴影或是小结节,可能是炎症、肺结核、良性肿瘤也可能是恶性肿瘤,其鉴别诊断较为困难,不要指望医生会给出确切的诊断结果,一般都是倾向性建议,而且会给出两个选择。
肺部小阴影或小结节通常是指肺内单发的直径小于10毫米的圆形或卵圆形的肺部阴影。通常医生建议:1.经过系统抗炎治疗后复查肺部CT,然后再决定是继续观察随访或是外科手术;如果是肺小结节病灶,可能会建议定期随访观察。2.就是直接建议患者选择手术。
对患者或是家属来讲,这是个很难的选择题,应该说以上两个选择都是正确的,因为医生也不知道肺部小阴影或小结节病灶到底是良性还是恶性,因此患者应做好两种准备。
有的病人肺部阴影呈蜂窝状,如果长期咳脓痰、咳血,就要怀疑支气管扩张的可能。支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大,胸片往往表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准,目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建,能够明确诊断。如果病灶局限于1—2个肺叶,且全身情况良好,应该积极手术治疗,但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术。
如果身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部,这就是肺部转移癌。这种肺部阴影常常表现为单个或多个圆形阴影,呈毛玻璃样,边界清晰,多位于双肺的外侧。患者多数没有症状,这时应该积极寻找原发病灶,在原发病灶去除后,可以手术切除单发的肺部转移灶。
如果肺部感染治疗后病灶没有完全吸收,有可能形成肺炎性假瘤。多数患者有以往的肺炎病史,发现肺部阴影时多数没有任何症状。若能确诊为炎性假瘤,因为它并不是一种真的肿瘤,可以不治疗。
先天疾病也会导致肺部阴影
肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影,除了上述疾病。但一般比较少见,如肺囊肿、肺错构瘤、肺隔离症等。肺囊肿多发生于男性儿童和青壮年, X 线胸片特点为单个或多个圆形薄壁阴影,边缘清楚,如果囊肿和支气管相通,就会在阴影中发现气液平面。肺错构瘤的典型胸片表现为 “ 爆米花样 ” 肺隔离症是先天性的肺发育异常,肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形,边缘锐利,密度均匀。
由此可见,许多良性疾病也会表现为“肺部阴影”。有了“肺部阴影”,患者应积极到胸外科、呼吸内科就诊明确诊断。只有诊断明确,才能制订出正确的治疗方案.
同时,如果患者性格内向、心思重可早手术,性格外向较开朗者可观察随访一段时间;年龄大者建议观察,年轻者可早手术。
总之,对肺部小阴影或小结节病灶应尽快明确诊断,诊断时间不宜过长,早采取以手术为主的综合治疗,多数患者能治愈。
肺部感染性疾病,包括:
1、肺炎:是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者甚至可以发生感染中毒性休克。最常见的病源微生物是细菌,阴影在X光胸片上往往呈片状,严重时会累及整个肺叶,如果作血液常规检查可以发现白细胞数明显升高。应用抗菌素抗炎治疗后复查胸片可以发现肺部阴影明显缩小,甚至完全消失,一般治疗2周即可痊愈。
2、肺结核:是由一种特殊的细菌,也就是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状,当中可以有钙化灶,有时可以是球形病灶或粟粒样病灶,极个别的可以累及一侧整个肺叶,形成所谓的“毁损肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌,皮肤结核菌素试验呈强阳性,一般可以明确诊断。多数肺结核患者应用抗结核药物(雷米封、利复平、乙胺丁醇等)治疗效果良好,但如果是球形结核灶合并空洞,或者是“毁损肺”,就应该到胸外科手术切除。
3、支气管扩张:是支气管壁的化脓性感染造成的支气管腔的扩大,是一种不可逆性的感染。X线胸片表现为肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的支气管扩张可以表现为串珠样小透亮区,呈典型的蜂窝样阴影。常见的症状是长期咳脓痰和咳血。以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准,目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建,已经基本上代替了支气管碘油造影。如果病灶局限于1-2个肺叶,且全身情况良好,应该积极手术治疗;但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术。
4、肺曲霉菌病:是肺部的一种真菌感染,也就是腐生烟曲菌感染,表现为肺部孤立或多发的球形病灶,内部有典型的“新月样透亮区”,随着体位的改变,新月样透亮区的位置也发生改变。患者多数没有全身症状,少数可以有咳血、咳嗽。治疗以手术切除为宜。笔者曾经遇到一例肺包虫病术后并发肺曲霉菌病的病例,第二次手术切除肺叶后治愈。
肺部肿瘤,主要包括:
1、肺癌:是导致“肺部阴影”患者精神紧张的最主要原因。好发于中老年人,分为中央型和周围型。阴影多为球形病灶,边缘呈分叶状,部分患者的病灶边缘有毛刺,如果病灶中央坏死并与支气管相通,可以出现偏心空洞。中央型病灶如果引起支气管阻塞,还可以表现为与肺炎类似的片状阴影。患者可以有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。胸部CT检查可以明确肿瘤的部位以及与周围血管的关系;有血痰患者多数可以在血痰中查到肿瘤细胞;纤维支气管镜检查可以发现中央型支气管内的病灶,并且进行活体组织检查以明确诊断;周围形病灶可以在CT定位下穿刺活体组织检查以明确诊断。早期肺癌应该采取以手术为主的综合治疗,晚期肺癌可以根据肿瘤的细胞类型采取化疗、放疗、中药、生物治疗等综合治疗。
2、肺部转移癌:是身体其它部位如肾脏、肝脏、卵巢的恶性肿瘤转移到肺部。病灶常常为单个或多个圆形阴影,呈毛玻璃样,边界清晰,多位于双肺的外侧。患者多数没有症状,应该积极寻找原发病灶。治疗以针对原发病灶为主,在原发病灶去除后可以手术切除单发的肺部转移灶。
3、肺炎性假瘤:顾名思义是由肺部炎症治疗后病灶未完全吸收所形成的假性“肿瘤”,肺部阴影病灶的边缘较肺癌清晰。多数患者有以往的肺炎病史,发现肺部阴影时多数没有任何症状。有时和肺癌不容易区别,CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断。若能确诊为炎性假瘤,可不予治疗。
肺部先天性发育异常,主要包括:
1、肺囊肿:又叫先天性支气管肺囊肿,多见于男性儿童和青壮年,特点是远端支气管的先天性畸形,分为单发性和多发性。X线胸片表现为单个或多个圆形薄壁阴影,边缘清楚,如果囊肿和支气管相通,就会在阴影中发现气液平面。一般肺囊肿可长期无症状,往往在X线查体时偶然发现;合并感染时可出现类似呼吸道感染的症状。因为肺囊肿是一个死腔,不利于呼吸,为避免发生各种并发症,应该手术切除。
2、肺错构瘤:是胚胎发育时错构成的正常组织,包含脂肪、结缔组织、软骨和钙化。一般为直径1-4cm的无包膜结节,大者直径可达20cm,多为单发,少数为双肺多发。表现为圆形或略分叶形肿块,边缘清晰,可含有多处钙化,典型图像为“爆米花样”。一般无任何症状,多在进行胸部X线检查时偶然发现。治疗以局部切除为主,必要时手术当中作冰冻病理检查以除外肺癌。
3、肺隔离症:是先天性的肺发育异常,特点是一部分胚胎肺组织与正常的肺组织隔离开来,形成囊性包块,分为叶内型和叶外型。阴影多位于肺下叶的后段,呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形,边缘锐利,密度均匀。叶内型可有咳嗽、发热和反复肺部感染等表现;叶外型通常无不适,往往在常规胸部X线检查时发现。多数患者术前难以确诊,而是在手术中发现异常的供血血管才得以确诊。因为本病常引起肺部反复感染,并且存在无效的血液分流,随年龄增长症状可逐渐加重,因此应积极手术治疗。
了解了以上引起肺部阴影的常见原因,就可以发现“肺部阴影”并非就一定意味着是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为“肺部阴影”。患者一旦发现“肺部阴影”可不必过度紧张,而应该积极找专科医生(胸外科、呼吸内科)明确诊断,医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。一旦诊断明确,医生就会制定出正确的治疗方案。
本人是三甲医院资深放射科医生,帮你解释一下。
你提供的信息太少,就这些:中老年男性,咳嗽治疗效果不好,CT见肺部阴影。肺部的“阴影”,其性质就多了,肺炎、结核、肿瘤等都可以表现为肺部阴影。阴影的部位、性状很关键,比如,上肺或者下叶背段的斑片影、空洞等,首先考虑肺结核;分叶肿块考虑肺癌等。根据你提供的信息,尚无法准确判断病变性质。建议在正规医院的呼吸内科住院治疗,先抗炎治疗,然后在10天后复查胸部CT,看病灶有没有变化。如果病灶是肿块,怀疑肺癌,那么最好直接作纤支镜或者在CT定位下经皮肺穿,有望早日确诊。
你好!首先祝你父亲身体健康!冲着你的这份孝心,以下我来给你谈谈关于肺部“阴影”的问题。
肺部阴影,是指在X线胸片、胸部CT等影像学检查中所发现的片状或肿块影。一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病,除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较多见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。
其中,细菌导致的慢性肺炎最为常见,除了检查中发现有肺部阴影外,患者还常有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,肺部阴影在胸片上往往呈片状。
应用抗生素治疗后复查胸片,会发现肺部阴影明显缩小,甚至完全消失。
肺结核是结核杆菌造成的肺部感染,患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌,皮肤结核菌素试验呈强阳性,就可以确诊。多数肺结核患者在应用抗结核药物治疗后就可康复。
如果在X线片检查中发现“肺部阴影”,人们不必过分紧张,但应立即去正规医院进行系统的检查。低剂量的胸部CT扫描检查是初步筛查肺癌的最佳办法之一,专业医生会通过影像学检查结果综合患者的症状来判断病情。
爱心提示:如有不适,建议及时去医院进行相关检查,以便对症下药。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
现代人对医学产生了被治的依赖性。对科学的信奉使人们不能“我的身体,我做主”。
每年,单位体检,都能掀起一场治病浪潮。因为没有人是没有“毛病”的。一位同事。按照医生的建议把子宫“挖”出去了。阑尾“切”下去了,把胆“摘”除了,还有扁桃体,蛀牙……医生告诉她,她身上的痣全应该挖光,以防癌变。
医生拿着我的检测结果大惊小怪。我说,你们还有什么样检测仪器?你们能检测什么病我就有什么病,我病的程度与你们的检测能力成正比。按医生的意思,得把我治成检测平均数才行。
学习中医,是现代医学体系下,人人自危,人人自保的必然选择。医院是合法的谋害生命,掠夺财产的场所。当我们把健康和生命托付给所谓的“医生”的时候,实际上我们成为了任意宰割和谋害的羔羊。所以现代人必须学习中医,无论多寡,必须通过学习认识中医,认识自己的身体,这样,你就不会成为一只任由现代医学宰割的羔羊。
在中医的海洋里,你不仅可以学习自保生命和健康的知识,更重要的是,中医知识也能够荡涤你心灵的尘埃,理清你迷茫的思绪,你会成为一个健康的人,一个明白的人,一个清醒的人,一个善良的人,一个博爱的人,一个受人尊重的人,一个有生命价值的人。
不可否认的事实是,有病去医院,这里说的是西医医院。可是,西医西药治病的诸多弊端你清楚吗?
第一,当西医检查出你患了某种疾病时,这时已经为时过晚了。
象各种癌症,一经查出就是中晚期了。这一点就是国家领导人也无可奈何,别说你是著名播音员罗京,还有高秀敏,傅彪,梅艳芳,李小龙,马季,古月等等,这么有身份地位的人可以说是有钱去经常做体检的,但是又有什么用呢?更别说平民百姓根本不舍得经常花钱查体了。这时的西医往往是马后炮。前几天一位患淋巴癌去世了,没有做手术时还能吃饭,做了手术后反而不能吃饭了,加快了命进程。
不但是癌症,象高血压,高血脂,糖尿病,骨质疏松,心肌梗塞等等,发现就可以说是晚了。甚至可以说是越治越重,也可以说西医就是治不好,终身服药,越治越重,你这也叫治病?象糖尿病,本来问题不大,可是你治来治去治出并发症了,双目失明了,下肢坏死了,尿毒症了,心脑血管病来了,是不是啊?关于这个问题将另处讨论,此处不多言,让崇洋媚外者见识见识我们真正的中华中医。
第二,西药的副作用。
迄今为止,还没有听说哪一种西药没有副作用,就是维生素类的都有,听说有一位孕妇认为吃维生素、鱼胶油好,便长期大量服用,结果孩子出生后是畸形。
第三,西医是越治越重。
比如糖尿病,发现后开始治疗,控制饮食,服药,治来治去并发症来了,双目失明,下肢坏死了,尿毒症,心脑血管病等等。比如高血压脑血栓,第一次发生,经过西医治疗,一瘸一拐出院了,就是算好了。第二次,大概就要做轮椅了。第三次,就像小沈阳说的,眼睛一闭,不睁,就一辈子过去了。
第四,误诊误治。
西医诊病都是依靠仪器,各种数据,这个就不再举例了,相信各位朋友耳闻目睹的医疗事故不少了。鄙人孤陋寡闻,没有听说经方中医误诊误治的,最多是暂时疗效不理想,病人可能遇到的是一位时方派庸中医,或者冒牌的假中医,从来没有哪位经方名中医出现过误诊误治的情况。
第五,当今人们体质的普遍下降,西医功不可没。
记得我小时,那时谁感冒了,就用点大葱白,大白菜疙瘩,姜,熬了喝下,蒙上被子出点汗就好了。后来过了几年,谁感冒了就吃几片药可以好;再后来,开始打小针了;再后来开始打吊瓶了;到现在打吊瓶也不怎么管事了。
这就是西医的功劳,所有的西药的毒副作用,毒害人的各个器官,伤害人的肝肾,人的肝肾与人的免疫力、抗病能力是有密切关系的。
西医并无成熟的理论作指导。象胆结石,把胆囊切掉了,胆管里又有结石了,再把胆管切了,又发展到肝脏了,你总不能把肝脏也切了吧?说到此处我就来气,你就不会考虑把形成结石的病根找到,处理掉啊?
就是对很多的小病西医也表现出无可奈何的情况,象慢性鼻炎、咽炎,前列腺炎等等。我亲眼见到一位五官科专家对一位眼睛干涩的病人说:你还是去看一下中医吧!这位专家还是很实事求是,令人敬佩的,知道西医不能解决的问题再给患者推荐中医,如果遇上医德不好的,没准会给你开上一大堆什么抗生素、维生素的把你打发了。结果于病无益还对健康有害,因为西药都有毒副作用啊!
人体缺血和气血水平低的表现;
现代医学给人看病时的方法,就如把一棵生病的树放到植物学家的面前。他们会把叶子、果实、树枝、树干、树根分成不同的科,又在每个科的角落里用各种现代医疗设备查找着与众不同的地方,再想尽各种方法开出不同的治疗的方案。听起来十分可笑,可这确实是现代医学治病的现状,头痛医头,脚痛医脚,住进著名医院,躺在高级病房,守着最权威的专家,却仍找不出健康的出路。
西医没有什么好方法;不信你可以试试;
为人父母者,不知医是为不慈;为人子女者,不知医是为不孝;
推荐你参考徐文兵的《黄帝内经家用说明书》,赵霖推荐并序《百年谎言:食物和药品如何损害你的健康》陈玉琴吴清忠《人体使用手册》和马悦凌《 不生病的智慧》郑福忠《求医不如求己》许添盛的《癌症不是绝症》书,上面有些理念,对于这种病的调理非常好。好多人都在尝试,效果不错。身体气血充足了,许多疾病自然都消失了。详细情况可以看看我的空间。
当人们掌握了健康的方法之后,会真正享受到那种完全不用担心疾病的自信,这种感觉真好,但愿您也能和我们一样拥有这份自信。
阴影在肺部的什么位置呢?多大?走向?这些你都没说。而且你真的拍CT么?CT的影像报告不会用到阴影的描述,可能只是普通的X线摄片。
最好的情况就是机器不稳定,出现的伪影;或者是年纪大了正常的肺纹理变化。
最坏的情况。。额。。。医学上没有最坏。
另外,肺部炎症,感染,肿瘤等都会出现你说的“阴影”,具体要以进一步检查结果为准。你也不要太担心,你现在镇静就是对你爸最大的负责。去个好些的医院,听医生的话,不要把医生想的太坏就可以啦。
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