临床医学毕业论文范文 大家帮我找几个 急！！ 临床医学毕业论文哪里有？
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http://www.minaol.com/gb/art/ttd/index.asp
\u4ee5\u6559\u80b2\u8bba\u6587\u4e3a\u4e3b\uff0c\u5305\u542b\uff1a\u8bed\u6587\u8bba\u6587 \u7f8e\u672f\u8bba\u6587 \u7269\u7406\u8bba\u6587
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3\u3001\u6559\u80b2\u8bba\u6587
http://dhzyzz.porcelain-china.com/teach.asp
4\u3001\u4e2d\u56fd\u56ed\u4e01\u7f51\u8bba\u6587\u5927\u89c2
http://www.teacher.net.cn/papers
5\u3001\u5317\u5927\u9644\u5c0f\u5b66\u6821\u6559\u5e08\u7684\u6587\u7ae0\uff1a
http://www.bdfx.net.cn/5jslw.htm
\u4e09\u3001 \u4e13\u4e1a\u7c7b
1\u3001\u4f18\u79c0\u8bba\u6587\u6742\u5fd7
http://www.interpapers.com/kj/
\u4ee5\u79d1\u6280\u7c7b\u4e3a\u4e3b\u3002
2\u3001\u8bba\u6587\u8d44\u6599\u7f51
http://www.51paper.net/
\u4ee5\u8d22\u7ecf\u7ecf\u6d4e\u7ba1\u7406\u7c7b\u4e3a\u4e3b\u3002
3\u3001\u6cd5\u5f8b\u56fe\u4e66\u9986
http://www.law-lib.com/
\u6587\u5982\u5176\u540d\u3002
4\u3001\u6cd5\u5b66\u8bba\u6587\u8d44\u6599\u5e93
http://www.law-lib.com/lw/
\u6587\u5982\u5176\u540d\u3002
5\u3001\u4e2d\u56fd\u603b\u7ecf\u7406\u7f51\u8bba\u6587\u96c6
http://www.cnceo.com/school/lwj.asp
6\u3001mba\u804c\u4e1a\u7ecf\u7406\u4eba\u8bba\u575b
http://mba.001.com.cn/mbamba.htm
7\u3001\u4e2d\u56fd\u519c\u4e1a\u5728\u7ebf-\u519c\u4e1a\u8bba\u6587
http://www.agrionline.net.cn/keji/lunwenzy/
8\u3001\u4f53\u80b2\u8bba\u6587
http://www.zxty.net/product4.htm
9\u3001\u8d22\u7ecf\u5b66\u4f4d\u8bba\u6587\u4e0b\u8f7d\u4e2d\u5fc3
http://www.forumcn.com/sblw/
10\u3001\u516c\u5f00\u53d1\u8868\u8bba\u6587_\u6df1\u5733\u8bc1\u5238\u4ea4\u6613\u6240
http://www.sse.org.cn/sse/yjkw/gkfblw.asp
11\u3001\u4e2d\u56fd\u8def\u6865\u8d44\u8baf\u7f51\u8bba\u6587\u8d44\u6599\u4e2d\u5fc3
http://www.lqzx.com/lunwen.htm
12\u3001\u8bba\u6587\u5546\u52a1\u4e2d\u5fc3
http://doc.cei.gov.cn/
13\u3001\u6cd5\u5f8b\u5e1d\u56fd\uff1a
http://www.fl365.com/gb/lawthinker/bbs/default.asp
\u56db\u3001 \u8bba\u6587\u5199\u4f5c\u6559\u5b66\u7c7b
1\u3001\u5b66\u672f\u8bba\u6587
http://www.hrexam.com/advanced1.htm
\u5176\u5b9e\u662f\u5b66\u672f\u8bba\u6587\u7684\u5199\u4f5c\u7f51\u7ad9\u3002
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http://www.sci.com.cn/
\u5b9e\u9645\u4e0a\u5c31\u662f\u4e07\u65b9\u7684\u8bba\u6587\u7edf\u8ba1\u3002
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http://www.lib.pku.edu.cn/xwlw.html
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\u6bd5\u4e1a\u8bba\u6587\u7f51:http://www.bylw.com/
\u5b66\u4f4d\u8bba\u6587:http://www.lib.tsinghua.edu.cn/NEW/thesis.html
\u65e0\u5fe7\u8bba\u6587\u7f51:http://www.51lunwen.com/
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冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)，是目前世界范围内危害最大的心脏病．也是我国成人心脏病住院和死亡的第一位原因。冠心病的根本原因是动脉粥样硬化。近年来的研究表明，动脉粥样硬化并不是一种简单的脂质沉积病，炎症在动脉粥样硬化的起始和进展过程中起重要作用[1-4]。能反映这种炎症的敏感性标志物，超敏C反应蛋白(High Sensitivity C Reactive Protein，hs-CRP)已被作为冠心病的独立危险因素。
1 对象及方法
1.1 研究对象 选取2006年1月1 Et至2007年12月31日，山西省人民医院心内科住院冠心病患者136例，其中男82例，女54例，年龄50岁～80岁，其中稳定型心绞痛(SAP)31例、不稳定型心绞痛(UAP)64例、急性心肌梗死(AMI)41例。对照组为同期门诊健康体检者150例，其中男75例，女75例，年龄50岁～80岁。所有研究对象均排除外伤、肿瘤、风湿及急慢性感染等疾病。各组的年龄、性别差异均无显著性。
1.2 研究方法 所有研究对象采清晨空腹静脉血3 ml(其中，冠心病患者人院及经治疗出院时各采血一次)，3 000rpm离心10min，分离血清测定hs-CRP；仪器为德国德灵BNP-100特
殊蛋白分析仪，试剂为德灵原装配套hs-CRP试剂，采用免疫散射比浊法进行测定。
1.3 统计方法 计量资料用(x±s)表示，组间比较采用t检验。
2 结果
2.1 各组间hs-CRP比较SAP、UAP、AMI患者分别与对照组相比较，血清hs-CRP显著高于对照组(P<0．05)，而AMI患者与SAP、UAP患者相比，hs-CRP显著增高(P<0.05)，且SAP患者血清hs-CRP高于UAP患者(P<0.05)，结果(见表1)。
表1 SAP、UAP、AMI患者及对照组患者血清hs-CRP比较
项目
例数
hs-CRP（mg/L）
SAP
31
28.1±23.7
UAP
64
42.6±41.9
AMI
41
69.7±60.6
健康对照表
150
1.2±0.5
2.2 CHD 患者入院时hs-CRP水平与出院时比较CHD 患者入院时血清hs-CRP水平较出院时高，且差异有显著性(P<0．05)。结果(见表2)。
表2 CHD患者入院时hs-CRP水平与出院时比较
项目
入院hs-CRP
出院hs-CRP
P
SAP
42.6±41.9
11.8±8.6
<0.05
UAP
28.1±23.7
8.2±4.2
<0.05
AMI
69.7±60.6
16.2±5.8
<0.01
3 讨论
1930年Tillett等[5]发现急性感染病人血清能与肺炎球菌C组分起沉淀反应。后研究发现该血清反应物是一种蛋白故取名为C反应蛋白(C Reactive Protein, CRP)。CRP为五个完全相同的单体组成空间环状球体，分子量为120 kD，在人体半衰期约为19 h。C反应蛋白(CRP)在正常情况下以微量形式存在于健康人血清中，当机体有急性炎症、创伤、肿瘤、急性时相反应及冠心病时，此蛋白会明显升高。CRP是一种炎症急性时相反应蛋白，在应激状态下主要由肝脏合成分泌。CRP水平是判断组织损伤的较敏感的指标，在损伤的6h～8h内，血清CRP含量即可迅速升高，并在48h～72h达高峰。CRP在人类冠状动脉，尤其是粥样硬化血管内膜中亦可产生。与CRP相比，hs-CRP只是在检测上更精确更敏感，所以叫超敏C反应蛋白(hs-CRP)。人体内hs-CRP长时期保持恒定。无时辰变化，不受进食影响，易于在血中监测。
CRP主要通过激活补体系统引起脂质沉着，从而损伤血管，使一氧化氮(N0)功能降低失活，NO很快分解释放大量的自由基，引起血管痉挛，脂质代谢异常，导致动脉粥样硬化，心肌缺血、缺氧而使心肌缺血事件发生[6-7]。CHD 与炎症的关系日益受到人们的重视，有研究发现，在早期动脉粥样硬化斑块中可见C反应蛋白沉积。而且在病灶中有C反应蛋白染色阳性的泡沫细胞。同时可见大量的补体终末反应蛋白，C5a-9的沉积。冠状动脉内斑块的炎症反应在急性冠状动脉血栓形成、斑块破裂中起重要作用。炎症可刺激细胞因子和生长因子，产生并激活补体系统，通过与内皮细胞、平滑肌细胞的相互作用，损伤的内皮细胞诱导平滑肌细胞增殖，从而参与急性冠状动脉综合征的发生和发展[8]。
从本文的研究结果可见．冠心病患者依病情发展情况的不同，C反应蛋白的增高程度也不同，急性心肌梗死患者较不稳定型心绞痛患者高，而不稳定型心绞痛患者的血清C反应蛋白又较稳定型心绞痛患者高；对于稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者，血清C反应蛋白水平在发病入院时比经治疗出院时高，提示C反应蛋白与冠心病患者病情的发生、发展存在密切的关系。
综上所述，C反应蛋白可能是冠心病的危险因素，通过血清C反应蛋白水平能够预测冠心病的发生发展，CRP可以作为冠心病危险程度分层及判断预后的一个主要的实验室指标。
依依 依依依
原创
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