小男孩包皮过长要处理吗?

有人认为过长的包皮「可能」会使小孩得到尿路感染的机会增加,因而认为刚出生的小男婴应接受割包皮的手术,但儿童外科医师有不同看法。

包皮过长(redundant foreskin)是指男性生殖器的 *** 部份完全被包皮所覆盖的情形,而且当过长的包皮将 *** 完全的包住并使得 *** 无法显露时就称为包茎(phimosis)。在刚出生的男孩绝大多数都会有包茎的现象,这时候包皮和 *** 会紧密的结合在一起。到了五岁以后,部份男孩子的包皮就能够被推开露出 *** 。在成年男性则可能因为感染发炎使得过长的包皮沾黏形成包茎。亚洲男性包皮过长是很常见的「现象」,而不应视为疾病。 

嵌顿性包茎(paraphimosis)常发生在青春期的男性,在 *** 时将包茎的包皮硬拉到 *** 之下,以露出 *** 。这时因包皮的开口太小就会卡在 *** 之下的冠状沟,使 *** 发生瘀血红肿的情形,是属于泌尿科的急诊,处理方法是利用局部麻醉,将包皮推回原位、将包皮切开、或包皮环切术。若是发生在较小的小孩,可以考虑紧急包皮环切术。 

有人认为男性过长的包皮「可能」会使小孩子得到尿路感染的机会增加,也有人认为犹太人因宗教信仰,男孩均需接受割礼,因而犹太女性发生子宫颈癌的比率偏低,也可能与此有关。也有不少人认为尿路感染、子宫颈癌的发生与过长的包皮无关。过长的包皮是可能造成局部包皮及 *** 的感染发炎对健康造成一些影响。因为小孩子割包皮需要全身麻醉,而割包皮的医疗上的益处还未能确认,因此,医学界对小孩子割包皮看法仍是分歧的。 

医学界对小孩子割包皮最起码的共识,在做好局部清洁以预防包皮感染发炎。当包皮过长时,切记要每天将包皮翻开来清洗。若是包皮开口过紧,翻开有困难,可以考虑用类固醇药膏涂抹在包皮开口过紧处,每日一到两次,再加上渐进式将包皮翻开,约 90% *** 在1到2个月可「重见天日」。



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