未闭动脉导管手术方法
在进行未闭动脉导管手术时,首先采用气管插管麻醉,并使病人采取右侧卧位。手术过程中,医生会在患者背部进行后外侧开胸切口,通过第4肋间隙进入胸腔。确认诊断的步骤是在肺动脉干处感受到明显的震颤。在迷走神经后方或者与隔神经之间,医生会切开纵隔胸膜,以便充分暴露降主动脉的上段和导管的前壁。接下来,操作者会分离导管上下缘以及背侧的疏松组织,尤其是当导管粗短时,需要先将它与降主动脉相连的部分分离,以确保操作的安全性,同时要格外注意保护喉返神经,这是手术中的重要步骤。
处理导管的方法有两种,具体取决于导管的特性。第一种方法是直接操作,而第二种方法则可能需要更为细致的处理策略,以确保手术的精确性和病人的安全。无论是哪种方法,都要求医生具备高超的技术和丰富的经验,以确保手术的成功进行。
扩展资料
未闭动脉导管位于左锁骨下动脉远侧的降主动脉峡部与左肺动脉根部之间,粗细长短不等,大多外径10mm左右,长约6~10mm。外形可呈管状、漏斗状,粗短者则呈窗状。动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一。先天性心血管病中居第二位。 由于主动脉和肺动脉的压力相差悬殊,动脉导管未闭引起连续性的左向右分流,致肺循环及回流至左心房的血流量增加,左、右室负荷均加重。
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