如何提高医患沟通的能力
作为一个医务工作者，患者与社会在要求我们具有高超的理论水平与丰富 经验 的同时，更要有非凡的沟通技巧，这就要求我们不断进步，业务上永不知足，才能成为一个社会与患者认可的人类生命的守护者。下面我整理了提高医患沟通的能力的 方法 ，供你阅读参考。提高医患沟通的能力的方法01
一、打招呼：当患者走进诊所1米之内的时候，医生就可主动与之打招呼：“你好!请坐!”。[f1
别以为这是个小问题，这其中有着很深的含义。有初开诊所者，患者刚刚进门，医生就起身相迎，结果，患者却紧张地退了两步。从心理学的角度而言，人与人之间的自然距离反映了心与心之间的距离，当心态还没有适应的时候，陌生人的突然接近，往往会令人感到不安。医生急忙起身相迎，反应了医生初出道的慌乱、不从容。患者站着与医生说话，反映了患者心理上的紧张----他随时准备离开呢!所以，医生必须请患者坐下，如此，双方才能平静下来，医患之间才能进行真正的、有效的、深入的沟通。4
二、初步问诊：对于所有的疾病，都必须问以下四个问题：你哪里不舒服?患病多长时间了?最初是怎么引起的?作过哪些治疗?1
三、体格检查：中医望、闻、问、切;西医视、触、扣、听。1K\
即使通过初步问诊，你对患者的病情已经一目了然，也不要轻易省去检查的步骤。从医生的角度来看，既然病情已明，做不做检查无所谓，但站在患者的角度而言，检查的过程是体现医生专业技术与职业精神的过程，患者的信任感就是从这一点一点的行动中积累产生的!不做检查即下结论，患者会觉得医生轻率，不负责任，甚至会怀疑医生诊断的准确性。QN
四、详细问诊：
1、食欲如何?有无口淡乏味的现象?hO"
2、有无晨起口苦、夜半咽干、口渴欲饮的现象?渴不欲饮?渴喜冷饮?渴喜热饮?#0V
3、喜欢清稀或者干燥食物?7bv%Hv
4、饮食的冷热对胃有无明显影响?&
5、饥时不适?饭后不适? 6、睡眠如何?上床以后多长时间可以入睡?是否多梦易醒?是否早醒?醒后能否再睡?早上是否恋床不愿起?RA"1z
7、是否嗜卧贪睡?是否困倦乏力?!是否腰膝酸软?!是否夜尿频多?!是否健忘、耳鸣、脱发? 8、大便如何?几天一次?偏干或偏稀?排解时是否费力?u
9、小便如何?是否夜起小便?色黄或色淡?是否尿频、尿急、尿痛? 10、月经时间是否正常?月经偏多或偏少?有无块状物?颜色是否污暗?头侧、胸肋、小腹是否胀痛? 11、冬季是否比较怕冷?!睡时双足不暖?! jn2%T
12、舌红或舌淡?!苔薄或苔厚?!苔黄或苔白?! yqH
13、情绪如何?是否心烦易怒?或抑郁多虑?5B!5U
14、病情有无某些规律?如：冬季(夏季)加重或减轻?活动(休息)后重或减轻?白天(晚上)重或减轻 ?t@!j
15、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无 其它 不适?4
五、解答疑惑：患者普遍最关心的有如下几个问题：Yn6;K-
1、疾病是由什么原因引起的?$DN
2、用什么方法治疗?z$6SU
3、疗效如何?多长时间可以治愈?-^oe
4、大至费用是多少?ml~T
医生应当就以上问题作出解答。#
六、治疗方案：或处方用药，或针灸推拿等。r
应告诉患者，你选择治疗方案的理由。即：见效快、疗效好、风险低、费用少、不易复发等。8v#m@h
七、医嘱禁忌：即饮食、劳逸、情志、睡眠、房事等方面的注意事项
八、告别：你好!这是我的名片，有什么不清楚的地方，可打电话随时咨询。能不能请您也写下联系方式，以便医生作疗效回访?请走好!DM:
提高医患沟通的能力应避免的问题
问题1：重视局部，忽视整体。
一恶性肿瘤患者术后，医生对家属说，手术很成功，家属很高兴。但月余患者死亡，医患纠纷产生。患方说，手术很成功，病人怎么会死亡?医生说手术确实很成功，病人死亡是病情变化。患方的质疑有道理吗?肯定有。医生说谎了吗?没有。那问题出在哪里?出在了沟通上，出在了对“手术确实很成功”这句话理解上。医生说“手术很成功”指的是手术过程很顺利，没出现意外，“瘤”被摘除了。而家属对“手术很成功”的理解是病可以治好了。医生(特别是外科医生)在跟患者家属沟通时要注意不要把摘除病灶当做治愈疾病，要把握疾病的预后。
问题2：只讲方案，忽视效果。
在临床上我们会发现很多病人已经没有了治疗价值，但医生仍在不断地变换治疗方案。对此，患者家属会误解，认为治疗是有希望的。当事与愿违时，纠纷就发生了。也许医生会感到冤枉，因为自己尽力了。医生说得有道理——我们是人，不是神。但医生更应该明白病人也是人，不是物品。若这些方案没有效果，那病人和家属能没意见吗?所以医生不能忘了两个最基本的原则，一是能不能减轻患者的痛苦，二是对预后有没有益处。若无此两点，方案越多，医患矛盾越深。不要轻信家属的“不怕花钱，用最好的药”的承诺。
问题3：怕担风险，推脱责任。
由于担心纠纷，有些医生在对病人治疗时经常不说肯定或否定的话，把选择权交予了患方。从表面上看，或是推脱了责任，或是尊重了患方，而实际上是不负责任的表现。比如，一种耗材，产地很多，价格相差很大，如果医生不根据实际情况给患者一个合理的建议，那么让患者如何选择?医生只要真心站在患者的角度综合考虑问题，那么以医生们的经验和知识，一定会给患方一个比较合理的建议。所以，请不要怕担责任而不负责任。
医患看似是两个群体，但其目的是高度统一的，其“敌人”都是疾病。传统的医患两者，感觉是服务与被服务、消费与被消费、看病与被看病的关系。而实际上，医院为医生提供信息，患者也为医生提供信息;医院服务了患者，患者成就了医生的价值。医患是彼此依赖、彼此依存，互相成就、互相造就的互动存在。
当今中国社会，人们的价值观需要重塑，人与人之间的关系需要重建，这其中，医患关系更需要重建，而且迫不及待。
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