诺如病毒
诺如病毒是一种能引起急性胃肠炎的病毒，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，具有高度传染性。目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主。
诺如病毒是什么
诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒症状
1、 发病时间 ：潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。
2、 病程发展
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。
3、 诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查，可见病毒颗粒。
诺如病毒治疗
诺如病毒吃什么药 ？目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
1、 口服补液盐 ：轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、 日常护理 ：应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。
3、 预防脱水 ：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、 营养治疗 ：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。
如何处理诺如病毒感染物
毒被诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式：
1、安排其他人士远离被污染的地方。
2、在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。
3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。
4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。
让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。
6、切勿以拖把清理呕吐物。
7、完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。
8、所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。
诺如病毒预防
1、 切断传播途径
病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。
2、 控制传染源
已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
3、 避免病从口入
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。
4、 抓好饮食卫生
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。
5、 彻底煮熟食物
避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。
6、 健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
7、 个人性的预防措施
（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。
（2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染
（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。
（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会
（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。
（6）一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。
诺如病毒传播途径
诺如病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外，日常生活接触也可引起该病的传播。
传播途径主要有：
1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
诺如病毒高发人群
1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85℃的高温即可杀灭诺如病毒。
2、诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。
3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。
诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。
绛旓細璇哄鐥呮瘨鐨勪富瑕佺棁鐘:鏈夊洓鐐:1.鎭跺績2.鍛曞悙3.鍙戠儹4.鑵圭棝鑵规郴 鎶㈤璧 璇勮 鍒嗕韩 涓炬姤 涓轰綘鎺ㄨ崘:鐗瑰埆鎺ㄨ崘 鐧岀棁鐨勬不鐤楄垂鐢ㄤ负浣曡秺鏉ヨ秺楂? 鐢靛姩杞﹀娆￠檷浠,鍝佽川鏄惁鏈変繚闅? 浠涔堟槸鈥滅綉缁滃帟鎵鈥?浼氶犳垚浠涔堝奖鍝? 鍗庡己鍖楃殑浜屾墜鎵嬫満鏄惁闈犺氨?绛変綘鏉ョ瓟 鎹竴鎹 ...
绛旓細鐨囧鍥介檯鍔犲嫆姣旀捣锛 璇哄鐥呮瘨鏄竴绉嶄紶鏌撴у緢寮虹殑鐥呮瘨锛屽彲瀵艰嚧浜虹被鑳冭偁閬撶柧鐥呫傚畠鏄編鍥芥渶甯歌鐨勭敱鍙楁薄鏌撻鍝佸紩璧风殑鐤剧梾鈥斺旀嵁鐤剧梾鎺у埗鍜岄闃蹭腑蹇冿紙CDC锛変及璁★紝姣忓勾鏈2000涓囩編鍥戒汉鎰熸煋浜嗚繖绉嶇梾姣掞紝姣忓勾鏈夊杈800浜烘浜庤繖绉嶇梾姣掞紝淇勪亥淇勫窞锛屽湪1968骞磋褰曚簡绗竴娆＄‘璇婄殑鐤儏銆備汉浠湁鏃剁О璇哄鐥呮瘨鎰熸煋涓衡滆儍...
绛旓細杩戞棩锛屽箍涓滅柧鎺у彂甯冩彁閱掞細鎴戠渷姣忓勾9鏈堣嚦娆″勾3鏈堜负璇哄鐥呮瘨鎰熸煋鏆村彂楂樺嘲鏈燂紝鍚勭被瀛︽牎寮瀛﹀悗鍙戠敓璇哄鐥呮瘨鎰熸煋鏆村彂鐤儏鐨勫彲鑳芥ч珮銆備粈涔堟槸璇哄鐥呮瘨锛熻濡傜梾姣 (Norovirus, NoV)鍙堢О璇虹摝鍏嬬梾姣锛屽睘鏉姸鐥呮瘨绉戯紝鏄竴绉嶈偁閬撶梾姣掞紝鏄叏鐞冩ユц儍鑲犵値鏁ｅ彂鐥呬緥鍜屾毚鍙戠柅鎯呯殑涓昏鑷寸梾鍘熴傝濡傜梾姣掓劅鏌撴ц吂娉绘槸灞炰簬闄...
绛旓細鏈杩璇哄鐥呮瘨楂樺彂锛岃韩杈规湅鍙嬩篃寰椾簡璇哄鐥呮瘨锛屼竴鐩村憰鍚愶紝鍙槸鐔潖鑰佺埗浜茶佹瘝浜蹭簡銆傚笇鏈涘ぇ瀹惰繎鏈熷仛濂介槻鎶わ紝灏介噺灏戝幓浜哄鐨勫湴鏂广📎璇哄鐥呮瘨锛屽師鍚嶁璇虹摝鍏嬬梾姣鈥濓紝鏄竴绉嶅鑷存ユц偁鑳冪値鏈甯歌鐨勭梾鍘熶綋銆10鏈堝埌娆″勾3鏈堟槸璇哄鐥呮瘨楂樺彂瀛ｏ紝灞炰簬鑷檺鎬х梾姣掞紝娌℃湁鐗规晥鑽墿鍜岀柅鑻椼傝濡傜梾姣掓槸涓绉...
绛旓細璇哄鐥呮瘨涓嶆槸鏂板啝銆傝濡傜梾姣掓劅鏌撲細寮曞彂璇哄鐥呮瘨鎰熸煋鎬ц儍鑲犵値锛屼富瑕佺棁鐘惰〃鐜颁负鎭跺績銆佸憰鍚愩佽吂鐥涖佽吂娉荤瓑锛岃濡傜梾姣掑鏁版偅鑰呭湪鍑虹幇鐥囩姸1-3澶╁悗鍙嚜琛屾仮澶嶏紝灏戦儴鍒嗘偅鑰呯棁鐘舵寔缁椂闂磋緝闀匡紝鍙墠寰鍖婚櫌妫鏌ユ不鐤椼傛柊鍐犳劅鏌撳悗鍙鑷磋偤鐐庡嚭鐜帮紝涓昏鐥囩姸涓鸿韩浣撳彂鐑佸共鍜炽佸捊鍠夌柤鐥涚瓑锛屽浜庢棤鐥囩姸鎴栫棁鐘惰交寰殑鎰熸煋鑰...
绛旓細1995骞达紝涓浗棣栨鎶ュ憡浜璇哄鐥呮瘨鎰熸煋鐥呬緥锛岄殢鍚庡北瑗裤佸寳浜佸畨寰姐佺宸炪佹姹夈佸箍宸炪佹禉姹熷槈鍏寸瓑鍦伴檰缁彂鐢熶簡澶氳捣璇哄鐥呮瘨寮曡捣鐨勬劅鏌撴ц吂娉荤柅鎯呫2010骞12鏈堬紝骞垮窞浠庡寲鍙戠敓涓璧风敱姘存薄鏌撳紩璧风殑璇哄鐥呮瘨鎰熸煋浜嬩欢锛屽叡鏈429浜哄彂鐥咃紝鏃犱汉姝讳骸銆傝浜嬩欢鏈缁堣纭涓烘按姹℃煋寮曡捣鐨勮濡傜梾姣掓劅鏌撱2013骞4鏈25鏃ワ紝...
绛旓細姝ｅ煎啲鏄ヤ氦闄咃紝鍏ㄥ浗鍚勫湴涔熻繋鏉ュ紑瀛﹀锛屽尰闄㈠効绉戦棬鎬ヨ瘖杩戞湡鎺ヨ瘖鍒颁竴浜涘嚭鐜板憰鍚愩佽吂娉荤棁鐘剁殑灏忔湅鍙嬶紝琚瘖鏂负璇哄鐥呮瘨鎰熸煋銆傚鏋滃瀛愬嚭鐜颁簡鍛曞悙鍜岃吂娉伙紝涓旀寔缁簡2-3澶╋紝灏卞簲璇ヨ鎬鐤戣濡傜梾姣掓劅鏌擄紝搴旂珛鍗抽佸尰锛佷粈涔堟槸璇哄鐥呮瘨锛熸劅鏌撹濡傜梾姣掑悗鍙鑷存ユц儍鑲犵値锛屼竴鑸湪鎽勫叆鐥呮瘨鍚12-48灏忔椂鍑虹幇鐥囩姸锛屾渶甯歌...
绛旓細璇哄鐥呮瘨锛屾槸浜虹被鏉姸鐥呮瘨绉戯紙Human Calicivirus锛孒uCV锛変腑璇哄鐥呮瘨锛圢orovirus锛孨V锛夊睘鐨勪竴绉嶇梾姣掋1銆佹槸涓绉嶈兘澶熷湪鍏ㄧ悆鑼冨洿鍐呭紩璧蜂汉鍜屽绉嶅姩鐗╁彂鐢熸ユц偁鑳冪値锛屽鑷翠弗閲嶈吂娉荤殑浜虹暅鍏辨偅鐥呯梾鍘燂紝涔熸槸涓绉嶉噸瑕佺殑椋熸簮鎬х柧鐥呯梾鍘熴傝濡傜梾姣掔殑娴佽涓嶄粎瀵逛汉缇ゅ仴搴烽犳垚涓ラ噸濞佽儊锛屼篃浜х敓宸ㄥぇ鐨勭ぞ浼氱粡娴庢崯澶便2銆佽...
绛旓細璇哄鐥呮瘨鐨勮闊虫槸nu貌 r煤 b矛ng d煤 璇哄鐥呮瘨锛屽張绉璇虹摝鍏嬬梾姣锛圢orwalk Viruses, NV [1] 锛夋槸浜虹被鏉姸鐥呮瘨绉戯紙Human Calicivirus, HuCV锛変腑璇哄鐥呮瘨锛圢orovirus, NV锛夊睘鐨勪竴绉嶇梾姣掋傛槸涓缁勫舰鎬佺浉浼笺佹姉鍘熸х暐鏈変笉鍚岀殑鐥呮瘨棰楃矑銆傝濡傜梾姣掓劅鏌撴ц吂娉诲湪鍏ㄤ笘鐣岃寖鍥村唴鍧囨湁娴佽锛屽叏骞村潎鍙彂鐢熸劅鏌擄紝...
