脊髓炎中医是怎么辩证的？ 脊髓炎在中医上是怎么辨证的？
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1.\u6c14\u865a\u8840\u6ede \u4e3b\u8bc1\uff1a\u80a2\u4f53\u762b\u75ea\uff0c\u75ff\u8f6f\u4e0d\u7528\uff0c\u9762\u8272\u840e\u9ec4\uff0c\u795e\u75b2\u4e4f\u529b\uff0c\u9057\u5c3f\u6216\u5c0f\u4fbf\u4e0d\u901a\uff0c\u820c\u8d28\u6de1\uff0c\u82d4\u8584\u767d\uff0c\u8109\u7ec6\u6da9\u3002
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2.\u6e7f\u70ed\u5185\u76db \u4e3b\u8bc1\uff1a\u8eab\u70ed\u4e0d\u626c\uff0c\u55dc\u5367\u61d2\u8a00\uff0c\u80f8\u8118\u75de\u6ee1\uff0c\u80a2\u4f53\u75ff\u5f31\u65e0\u529b\uff0c\u808c\u80a4\u9ebb\u6728\u4e0d\u4ec1\uff0c\u6216\u523a\u75db\u3001\u7619\u75d2\uff0c\u5c0f\u4fbf\u4e0d\u5229\uff0c\u751a\u81f3\u7643\u95ed\u4e0d\u901a\uff0c\u5927\u4fbf\u79d8\u7ed3\uff0c\u820c\u8d28\u7ea2\uff0c\u82d4\u9ec4\uff0c\u8109\u6ed1\u6570\u3002
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4.\u809d\u80be\u9634\u865a \u4e3b\u8bc1\uff1a\u80a2\u4f53\u762b\u75ea\uff0c\u808c\u8089\u840e\u7f29\uff0c\u5c48\u66f2\u62d8\u631b\uff0c\u808c\u80a4\u5e72\u71e5\uff0c\u9ebb\u6728\u4e0d\u4ec1\uff0c\u6216\u89c1\u9057\u5c3f\uff0c\u4f34\u5934\u6655\u8033\u9e23\uff0c\u6f6e\u70ed\u76d7\u6c57\uff0c\u820c\u8d28\u7ea2\uff0c\u5c11\u82d4\uff0c\u8109\u7ec6\u6570\u3002
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本病以肢体瘫痪、麻木，排尿障碍为主要表现，临证时首先应辨明虚实，一般初期多为实证，可见发热、咽痛等，继之出现肢体痿软无力，或肌肤麻木不仁，或小便不通。后期多为虚证，可见肢体痿废不用，肌肉萎缩，肌肤干燥，麻木，遗尿等症。临床一般分为以下几种证候类型。
1.气虚血滞 主证：肢体瘫痪，痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。
分析：本证属虚中挟实，见于病程偏长者。病久正气受损，气虚则不能运血，血行不畅，痹阻脉络，筋脉失养，则见肢体痿废不用。病及膀胱，气化失司，故见遗尿或小便不通。
2.湿热内盛 主证：身热不扬，嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。
分析：本证由外感温热邪毒，邪蕴脾胃所致。脾失健运，湿浊内生，湿热交阻，故见身热不扬，胸脘痞满。湿热内蕴，气血不畅，络脉痹阻，故见肢体痿弱无力。气血不能温煦濡养，故见肌肤麻木或顽痒或刺痛。湿热下注膀胱，气化不利，故见小便不利或癃闭不通。
3. 邪郁肺卫 主证：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见疾病由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
分析：本证由温热邪毒，侵犯肺卫所致。热郁肺卫，故见发热、咽痛。肺主气而朝百脉，邪热伤肺，肺热津伤，肌肤失润，故见肌肤麻木不仁。筋脉失养，故见肢体无力，瘫痪。肺气闭郁，聚液为痰，阻于气道，故见呛咳、吞咽困难。
4.肝肾阴虚 主证：肢体瘫痪，肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。
分析：本证见于病程迁延，肝肾不足者。病久不愈，损伤肝肾，肝肾精血不足，筋骨失其濡养，故见肢体瘫痪，肌肉萎缩。经脉拘急不利，故见肢体屈曲拘挛。阴虚火旺，故见潮热盗汗，心烦口渴等症
脊髓炎中医辨证分型
脊髓炎可分虚实二端，病初见有外感症候着，多属实证，病久肢瘫展智者，多属虚证。临床可按其病程及临床表现，分为四型。
1．肺热阴伤病起发热，咽干口燥，或兼咳嗽咽痛。头痛昏胀，周身违和。热后突发腰以下肢体痿弱不用，她缓麻木，或兼“带脉”灼痛，皮肤枯燥，小便赤涩不利，大便于结难行。舌质红，苔薄黄，脉细数。
2．湿热浸淫发热不扬，身体困重，下肢痿软，麻木微肿，伴胸腔痞闷，小便短涩，大便秘结。舌苔黄腻，脉象儒数。
3．脾肾虚损肢冷倭废不用。肌肉松弛消瘦，踝部水肿，或见褥疮，面色苍黄不华，纳少腹胀便溏，间或尿频，大便自遗，伴头昏神疲，记忆力减退。舌质淡胖，舌苦薄自，脉沉细儒。
4．肝肾阴虚被展由弛转挛，两脚屈曲拘急，形体消瘦肤干，伴头昏目眩神疲，夜眠不实多梦，或见颧红烦热。舌质红绿，舌苔薄白，脉弦细数。
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