肛门经常疼痛,大便时并不出血,请问是怎么回事? 大便时,肛门出血疼痛怎么回事?

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您好:
肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

(1)肛裂 引起的疼痛,呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激,溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟;待粪便通过后,疼痛减轻。另外,由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,患者坐卧不安,十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛,肛裂者常伴有出血、便秘等症状。

(2)肛窦炎 一般为肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧,并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

(3)血栓性外痔 轻者有异物感,大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。

(4)肛旁脓肿 以胀痛为主,酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同,出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿,以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外,一般均半有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是约90%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘,病程较长。

(5)内痔嵌顿 以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳,好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗,否则表面粘膜极易出血、破损,甚至并发感染。

(6)外痔水肿 以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累,大便时努挣或手术刺激等造成。

(7)直肠癌 早期无疼痛,以后由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。患者若有上述症状,要及时请专科医生诊断、治疗。

(8)肛门异物损伤 多为外伤异物残留或饮食不当,鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染。

(9)肛门直肠神经官能症 阴部神经症候群、直肠炎症等均可引起肛门直肠疼痛,临床上常需注意,加以鉴别。

以上(1)、(2)、(5)、(6)多为排便时疼痛;(3)、(4)、(7)、(10)为持续性疼痛;(9)为间隙性疼痛。肛门疼痛是最常见的症状之一,故要明确诊断,寻找致病原因,审因施治。否则非但不能解除痛苦,还将延误治疗。
祝您早日康复

  您好:
  很高兴为您解答
  生活中,许多人都会有这种感受,经常感觉肛门疼痛,甚至不敢大便。专家指出,肛门疼痛主要是肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病共同特征。由于肛门部受刺激后会发生疼痛或剧烈疼痛,给人们带来许多痛苦和麻烦。出现肛门疼痛,是哪些肛肠疾病在作怪呢?

  肛门疼痛的四种常见病因

  ⒈饮食不调:如过量食辛辣食品、饮酒等也可使肛门部灼热不适。

  ⒉肛门损伤:如肛裂、肛周皮肤皲裂均可使肛门疼痛。

  ⒊肛门周围炎症:如肛窦炎、结肠炎、肛周脓肿、炎性外痔等,病变严重时可引起肛门部疼痛。

  ⒋肛门手术后:如痔疮、肛瘘术后均有些疼痛。

  肛门疼痛引发的疾病

  1.疼痛的时间:疼痛与排便同时出现,排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确,排便时粪便通过引起疼痛。

  2.持续性疼痛:多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。

  3.胀痛:多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠黏膜下脓肿。

  4.阵发性疼痛:见于直肠炎症等。

  八成肛肠患者能忍则忍

  在临床医学研究中发现,许多肛肠病都会有肛门疼痛,甚至有不间断疼痛数月的症状。但八成以上的肛肠病患者通常能忍则忍,疼痛加重时也只是自行涂抹药膏缓解症状,不到正规专业医院进行检查。一些患者直到出现了更为复杂的并发症:如陈旧性肛裂、复杂性肛瘘、环状混合痔、直肠脱垂等,才接受正规治疗,使得其在治疗上时间更长,难度更大。

  作为肛肠病常见症状,肛门疼痛除外伤引起外,多是肛肠病所表现出来的结果,有时是一种,有时是多种。专家提醒广大患者,出现肛门疼痛时,要及时到正规的专业医院检查诊断,寻找致病因,尽早治疗。

  如何有效预防肛门疼痛

  专家指出,预防肛门疼痛的发生,要注意在日常生活中养成良好的排便习惯,避免腹泻或大便干燥。保持局部清洁卫生,便后及时清洗肛周局部,防止局部感染。日常生活中,多饮水,多食水果蔬菜,忌辛辣食物、烟酒等。
  希望我的回答对您有所帮助,有什么问题可以再次咨询我,祝您身体健康。

肛门痛最常见的原因就是肛周脓肿或急性血栓形成。第二是括约肌痉挛,收缩导致疼痛。对于急性血栓形成的疼痛,血栓大压迫神经,就要把血栓拿掉;若是急性脓肿,要及时切开排脓;若是肛门括约肌痉挛,可通过坐浴缓解。



怀疑肛周脓肿。

你的情况是便秘,有肛裂的倾向 建议你及时去肛肠医院检查个肛检看看具体情况如何,才好进行判断

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