偏瘫怎么治疗？ 偏瘫如何治疗
推拿治疗
一、适应症中风恢复期、后遗症期。
二、辨证施治包括三部分
﹙一﹚辨证分型：本证以单侧上下肢瘫痪无力，口眼歪斜，舌强语蹇等为主症。初期患者肢体软弱无力，知觉迟钝或稍有强硬，活动功能受限，以后逐渐出现强直挛急，患者姿势常常发生在改变和畸形等。
﹙二﹚治则：舒筋通络、行气活血。
﹙三﹚基本治法：背及下肢部操作
﹙1﹚手法：滚、按、揉、搓、擦等法
﹙2﹚穴位及部位：天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、环跳、阳陵泉、委中、承山、风市、伏兔、膝眼、解溪。
﹙3﹚操作：
1.患者取俯卧位。医者站在患者侧面，先施按法于背部脊柱两侧，自上而下2-3次，重点在天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞。再在脊柱两侧用滚法治疗，并向下至臀部，股后部、小腿后部。以腰椎两侧、环跳、委中、承山、及跟腱部为重点治疗部位。同时配合腰后伸和患侧后伸的被动活动。约5分钟。
2.患者取健侧卧位﹙患侧在上﹚。自患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧用滚法治疗，以髋关节和膝关节作为重点治疗部位。约3分钟。
3.患者取仰卧位。医者站在侧面，用滚发在患侧下肢，自髂前上棘向下沿大腿前面，向下至髋关节及足背部治疗，重点在伏兔、膝眼、解溪、。同时配合髋关节、膝关节、踝关节的被动伸屈活动和整个下肢内旋动作。再用拿法施与患侧下肢，拿委中、承山、以大腿内侧中部及膝部周围为重点治疗。按、揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪。最后用搓法施于下肢。约3分钟。
针刺治疗偏瘫
针刺疗法对偏瘫治疗有较好疗效，不但在脑血管病的恢复期可以普遍应用，对部分病例还可早期治疗。现将较常用的体针和头针疗法介绍如下。
(1)体针的常用穴位
头面部：百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴。
上肢：曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴。
下肢：环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴。
每次取穴不宜过多，可轮流使用。一般选用1～2个主穴，再选若干配穴。每日1次，7～10天为1疗程，休息5～7天，可再行第2疗程，并可用电针。
(2)头针：是治疗脑血管病偏瘫的一种特殊针刺疗法。主要是根据神经解剖大脑皮层功能的理论，运用针刺疗法，在头皮上划出皮层功能相应的刺激区，在这些刺激区进行针刺，以达到治疗疾病的目的。目前主要用于治疗脑血管病引起的瘫痪、麻木、失语等症。脑梗塞病人以早期治疗为佳;脑出血病人一般待病情稳定后开始。
取穴：对侧运动区为主;感觉障碍取对侧感觉区;运动性失语取对侧面运区;感觉性失语取对侧语言三区;命名性失语取对侧语言二区。
方法：根据上述原则选好刺激区位置，用快速进针，达到头皮下或肌层，斜向捻转至要求的区域长度，进行快速持续捻针，每分钟要求捻转200次以上，一般2～3分钟即达到适应刺激量和刺激强度，患者相应的肢体有热、麻、胀、抽、出汗等感觉，休息5分钟，再捻转2～3分钟，再休息5～10分钟起针。每日1次，一般10～15天为1疗程，中间可休息一周左右，再作第2疗程。
注意事项：针刺部位要选择准确，针刺前应用75%酒精棉球严格消毒。针刺入后局部剧痛可捻转2分钟，若仍剧痛难忍，可将针退至皮下，适当地调整一下进针方向，可避免疼痛。起针时用干棉球压迫针孔1～2分钟，以防出血。如病人晕针，立即起针，应给予适当处理。
偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。
在临床上有四种表现形式：
1.轻偏瘫
在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。
2.弛缓性偏瘫
表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
3.痉挛性偏瘫
其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。
4.意识障碍性偏瘫
表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。
绛旓細1銆佹湁浜涘瀛愬皬鍎胯交寰亸鐦槸鍔ㄨ剦鐦ょ殑褰卞搷锛屼絾鏄偪鐦ゆ瘮杈冨ぇ锛杩欐椂鍊欒鎼厤澶栫鎵嬫湳鏉ユ湁鏁堢殑娌荤枟鍔ㄨ剦鐦銆2銆佸闀垮湪骞虫椂鐢熸椿涓彂鐜板瀛愬嚭鐜板皬鍎胯交寰亸鐦紝姝ゅ埢瑕佸強鏃剁殑璋冩暣蹇冩侊紝骞朵笖甯﹀瀛愬幓鍖婚櫌鐩歌繘琛岀浉鍏宠瘖娌伙紝鍦ㄨ瘖娌讳箣鍚庤繕闇瑕鎼厤搴峰璁粌銆3銆佹湁浜涘瀛愬湪娌荤枟鏈熼棿瑕侀拡瀵规х殑鍔熻兘璁粌锛屽儚澶у甯歌鐨勯拡鐏搞佺儹鐤...
绛旓細娌荤枟鍋忕槴鐨勬柟娉曚富瑕佸寘鎷嵂鐗╂不鐤椼佺墿鐞嗘不鐤椼佸悍澶嶈缁冧互鍙婄敓娲绘柟寮忚皟鏁銆1. 鑽墿娌荤枟锛氬亸鐦偅鑰呴氬父闇瑕佹帴鍙楄嵂鐗╂不鐤楋紝鐗瑰埆鏄拡瀵硅剳琛绠＄柧鐥呯殑鐥呭洜杩涜娌荤枟銆備緥濡傦紝楂樿鍘嬨佺硸灏跨梾绛夐渶瑕佹湇鐢ㄧ浉搴旇嵂鐗╂潵鎺у埗鐥呮儏銆傛煇浜涜嵂鐗╁彲浠ュ府鍔╂敼鍠勮娑插惊鐜紝鍑忓皯琛鏍撳舰鎴愮殑椋庨櫓锛屼粠鑰屾湁鍔╀簬缂撹В鍋忕槴鐥囩姸銆2. 鐗╃悊娌荤枟锛氱墿鐞嗘不...
绛旓細濡備綍娌荤枟鍋忕槴锛1銆佽嵂鐗╂不鐤锛岀洰鍓嶆憾鏍撲互灏挎縺閰剁瓑闈炵壒寮傛ц嵂鐗╀负涓伙紱?2銆浣滀笟娌荤枟锛屽浜庢椿鍔ㄤ笉鍒╃殑鎮ｈ呰鍕ょ炕韬紝闃叉鍘嬬柈銆佽ぅ鐤紝骞朵笖鑲綋瑕佹憜鏀惧湪鍔熻兘浣嶏紱3銆佸悍澶嶆不鐤?锛屽寘鍚腑鍖婚拡鐏搞佹帹鎷垮拰涓嵂鐔忚捀銆佸厜鐤椼佹按鐤椼佸叧鑺傛椿鍔ㄥ害璁粌銆佽倢鑲夌壍浼歌缁冪瓑銆傚亸鐦張鍙崐韬笉閬傦紝鏄寚鍚屼竴渚т笂涓嬭偄闈㈣倢鍜岃垖鑲屼笅閮ㄧ殑...
绛旓細涓銆佽嵂鐗╂不鐤 1銆佹不鐤楁湡鏈嶇敤7澶╁洓鑲㈠彂鐑鏍撻儴鍒嗘憾瑙ｈ偄浣撳兊纭槑鏄惧ソ杞墜鑴氬啺鍐锋樉钁楁敼鍠勩傛湇鐢ㄤ袱鍛ㄥ彛鐪兼鏂滈愭笎缂撹В瓒宠啙娴偪銆佺瓔楠ㄧ柤鐥涖佹墜瓒虫嫎鎸涙槑鏄惧噺杞汇佸亸鐦湪搴婄殑鎮ｈ呭彲浠ユ寔缁潗鍗30鍒嗛挓宸﹀彸銆鏈嶇敤1鐤楃▼鎮ｈ呰█璇姛鑳藉緱鍒伴愭笎鎭㈠鑳藉仛绠鍗曠殑瀵硅瘽鎯呮劅闅滅寰楀埌搴峰鐢变笉璁や汉鍒拌兘澶熼愭笎璁よ瘑浜恒備笉鐢ㄦ悁鎵跺彲浠ョ嫭绔...
绛旓細涓鍋忕槴涓鑸槸澶氱娌荤枟鏂规硶涓璧蜂娇鐢紝棣栧厛鏄強鏃跺氨鍖汇備竴鏃﹀彂鐜板彂鐥咃紝搴旇绔嬪嵆閫佸尰闄㈣繘琛岀郴缁熸不鐤楋紝涓嶈鍦ㄥ閲岃借鏃堕棿锛屼互鍏嶈椿璇梾鎯咃紝鐢氳嚦浼氬嵄鍙婂埌鐢熷懡銆傚叾娆″簲璇ュ崸搴婁紤鎭紝灏ゅ叾鏄剳鍑鸿鐨勭梾浜猴紝涓嶈兘娲诲姩锛屼互鍏嶅紩鍙戝啀娆″嚭琛銆傝剳姊楀鐨勭梾浜哄簲璇ユ湇鐢ㄦ墿寮犺绠＄殑鑽墿鎴栬呰繘琛屾憾鏍撴不鐤椼傛湇鐢ㄦ椿琛鍖栫榾閫氱粶鐨勪腑鑽紝鍐...
绛旓細1.鐗╃悊娌荤枟鍖呮嫭鍔熻兘鎬х偣鍒烘縺銆佺數瀛愮敓鐗╁弽棣堛佸叧鑺傛椿鍔ㄥ害璁粌銆佽倢鑲夌壍浼歌缁冿紝鑲屽姏璁粌銆佽浆绉昏缁冦佹鎬佽缁冪瓑銆2.浣滀笟娌荤枟涓昏璁粌涓婅偄鍔熻兘鍙婃彁楂樻偅鑰呮棩甯哥敓娲绘椿鍔ㄨ兘鍔涖3.浼犵粺搴峰娌荤枟鍖呮嫭閽堢伕銆佹寜鎽╁拰涓嵂鐔忚捀绛夈
绛旓細1. 鑽墿娌荤枟锛氳嵂鐗╂不鐤楀彲浠ュ噺杞荤棁鐘躲佷績杩涚缁忓姛鑳芥仮澶嶏紝濡備績杩涚缁忓啀鐢熴佹敼鍠勮剳琛娑插惊鐜瓑銆傚父鐢ㄧ殑鑽墿鍖呮嫭鑴戣绠℃墿寮犲墏銆佺缁忚惀鍏昏嵂鐗┿佹姉鍑濊鑽墿绛夈2. 鐗╃悊娌荤枟锛氱墿鐞嗘不鐤楀寘鎷搴峰璁粌銆佹寜鎽┿佺悊鐤椼侀拡鐏哥瓑锛屾棬鍦ㄤ績杩涜倢鑲夌殑鎭㈠鍜岀缁忕殑鍐嶇敓銆傚悍澶嶈缁冩槸娌荤枟鍋忕槴鏈閲嶈鐨勬柟娉曚箣涓锛屽彲浠ュ府鍔╂偅鑰呴噸寤鸿倢鑲夊拰...
绛旓細1銆佷腑椋鍋忕槴鐨娌荤枟鏂规硶涓銆佷腑鍖昏鲸璇佹不鐤1銆佹皵铏氳鐦鍨嬶細鍋忔灟涓嶇敤锛屾垨鑲綋楹绘湪锛屽吋鏈夊彛鐪兼鏂滐紝璇█涓嶅埄锛岄潰鑹叉棤鍗庯紝姘旂煭鏃犲姏锛岃垖娣＄传鎴栨湁鐦鏂戯紝鑻旂櫧锛岃剦缁嗘订鎴栬櫄寮便傛不娉曪細鐩婃皵娲昏锛岄愮榾閫氱粶銆傛柟鑽細琛ラ槼杩樹簲姹ゅ姞鍑忋傞粍鑺佸綋褰掋佸窛鑺庛佹浠併佽丹鑺嶃佸湴榫欍佸窛鐗涜啙銆侀浮琛钘ゃ佹湪鐡溿佷笣鐡滅粶绛夈2銆侀槾铏氶...
绛旓細涓鍋忕槴鐨勬不鐤楁柟娉曪細1銆佹敼鍠勯ギ椋燂細鏀瑰杽楗锛屼笉瑕佸悆杈涜荆鍒烘縺鐨勯鐗╋紝寤鸿骞虫棩閲屽潥鎸侀鐢ㄤ綆鐩愪綆鑴傝偑鐨勯鐗┿傚彲浠ラ傚綋澧炲姞铔嬬櫧璐ㄣ佽眴鍒跺搧銆佺淮鐢熺礌绫荤瓑鐨勬憚鍏ャ2銆佺墿鐞嗘不鐤锛氭惌閰嶉拡鐏搞佹寜鎽╃瓑鏂规硶锛屽彲浠ユ湁鏁堢紦瑙ｄ腑椋庡亸鐦殑鐥囩姸銆傚彟澶栵紝閫傚綋閫夋嫨杩涜鑲岃倝璁粌銆佸叧鑺傛椿鍔ㄨ缁冦佽偄浣撳姛鑳借缁冪瓑锛屼績杩涙仮澶嶃3銆佽嵂鐗...
绛旓細浜: 缇婅剛钁辩櫧绮1: 鍙栬懕鐧姐佸姹併佽姳妞掋佽眴璞夈佺渤绫冲悇10鍏嬶紝缇婅剛娌归傞噺锛屽姞姘村叡鐓ㄧ播銆傛瘡鏃1娆★紝杩炴湇10鏃ャ傜敤浜庨闃鍋忕槴銆備笁: 璞嗘穻閰1: 鍙栧皬榛戣眴閫傞噺鐐掔劍锛屽啿鍏ョ儹榛勯厭50姣崌銆傝秮鐑湇銆傛湇鍚庢俯瑕嗗彇寰睏銆傜敤娌昏剳姊楀鍚庨仐鐥囦互鍙婁骇鍚庤剳姊楀銆佸洓鑲㈤夯鏈ㄧ瓑銆傚洓: 铓殦鏁1: 鍙栨椿铓殦60鍏嬬疆鏂扮摝涓婏紝...
