如何诊断心力衰竭？ 我怀疑自己得了心力衰竭，怎么辨别是不是心衰啊？
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心力衰竭的临床症状主要是胸闷、气短、心悸、呼吸困难、水肿、乏力、活动耐量下降和胸痛。
心力衰竭的严重程度不同，临床症状也有轻有重。夜间不能长时间卧床，否则就会咳嗽、呼吸困难，常需半坐卧位睡眠。
查体可发现心音减弱，心界扩大，肺内有湿啰音，下肢可凹性水肿，由下及上发展。血液化验发现心衰指标BNP或者NT-proBNP明显升高，有时伴有心肌损伤标志物的升高。
心电图常见心律失常、心肌缺血表现，胸片可见肺淤血、心影增大；超声心动图是明确心力衰竭的重要依据，除了对心脏结构进行准确观察之外，能够测定射血分数。以上各项，结合患者既往的心脏病史，即可明确心力衰竭的诊断。
心力衰竭主要症状、查体、血液化验以及心电图、胸片、超声心动图等检查结果。心力衰竭的临床症状主要是胸闷、气短、心悸、呼吸困难、水肿、乏力、活动耐量下降和胸痛。心力衰竭的严重程度不同，症状也有轻有重。夜间不能长时间卧床，否则就会咳嗽、呼吸困难，常需半坐卧位睡眠。查体可发现心音减弱，心界扩大，肺内有湿啰音，下肢可凹性水肿，由下及上发展。血液化验发现心衰指标BNP或者NT-proBNP明显升高，有时伴有心肌损伤标志物的升高。心电图常见心律失常、心肌缺血表现，胸片可见肺淤血、心影增大；超声心动图是明确心力衰竭的重要依据，除了对心脏结构进行准确观察之外，能够测定射血分数。以上各项，结合既往的心脏病史，即可明确心力衰竭的诊断。
心力衰竭的诊断需要综合患者的病史、症状、体征以及相应的辅助检查来作出诊断，主要的诊断依据为，找到有基础心脏疾病的证据以及循环出现淤血的一系列表现。症状、体征是早期发现心衰的关键。实验室检查包括心房利钠肽、BNP，物理检查有心脏彩超、腹部彩超等等，也可以作为诊断心力衰竭的依据，并且可以帮助鉴别呼吸困难的病因。
心力衰竭的诊断是综合病因、病史、症状、体征及客观检查而做出的。一、首先应有明确的器质性心脏病的诊断。心衰的症状体征是诊断心衰的重要依据。疲乏、无力等由于心排血量减少的症状无特异性，诊断价值不大。二、左心衰竭的非淤血引起不同程度的呼吸困难，右心衰竭的体循环瘀血引起的肩颈脉怒张，水肿等，是诊断心衰的重要依据。三、此外对急性重症心力衰竭患者，必要时采用漂浮导管在床边进行，肩颈脉插管，直至肺小动脉测定各部位的压力，及血液含氧量。
通过初步的问诊和体格检查，内科医生就可做出论断。病史在心衰论断中非常重要。与劳力相关或与体位相关的呼吸困难是心衰的典型症状。体格检查时，常会发现，心尖搏动向左下移位
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