淋巴瘤怎么治疗? 淋巴瘤比较正确的治疗方法?

\u6dcb\u5df4\u7624\u5e94\u5f53\u8981\u600e\u6837\u6cbb\u7597

\u5e38\u7528\u7684\u6cbb\u7597\u624b\u6bb5\u5982\u4e0b\uff1a
1.\u653e\u5c04\u6cbb\u7597
\u67d0\u4e9b\u7c7b\u578b\u7684\u6dcb\u5df4\u7624\u65e9\u671f\u60a3\u8005\u53ef\u4ee5\u9009\u62e9\u5355\u7eaf\u653e\u7597\u3002\u653e\u7597\u8fd8\u53ef\u7528\u4e8e\u7cfb\u7edf\u5316\u7597\u540e\u5de9\u56fa\u6cbb\u7597\u53ca\u79fb\u690d\u65f6\u8f85\u52a9\u6cbb\u7597\u3002
2.\u624b\u672f\u6cbb\u7597
\u6dcb\u5df4\u7624\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u591a\u9002\u7528\u4e8e\u6ca1\u6709\u5c40\u90e8\u53d1\u4f5c\u548c\u8fdc\u5904\u590d\u53d1\u8f6c\u79fb\uff0c\u7624\u4f53\u8f83\u5c0f\u4e14\u60a3\u8005\u8eab\u4f53\u72b6\u51b5\u826f\u597d\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u7279\u522b\u662f\u65e9\u671f\u60a3\u8005\u66f4\u4e3a\u9002\u5b9c\uff1b\u5bf9\u4e8e\u4e2d\u665a\u671f\u6dcb\u5df4\u7624\u60a3\u8005\u6765\u8bf4\uff0c\u5982\u679c\u539f\u53d1\u7076\u5df2\u7ecf\u5207\u9664\uff0c\u8f6c\u79fb\u7076\u53c8\u5355\u4e00\uff0c\u8eab\u4f53\u72b6\u51b5\u8f83\u597d\u4e5f\u53ef\u4ee5\u8fdb\u884c\u8f6c\u79fb\u7076\u7684\u5207\u9664\u3002
3.\u5316\u5b66\u836f\u7269\u6cbb\u7597
\u6dcb\u5df4\u7624\u6cbb\u7597\u591a\u91c7\u7528\u8054\u5408\u5316\u7597\uff0c\u4e5f\u53ef\u4ee5\u7ed3\u5408\u9776\u5411\u6cbb\u7597\u836f\u7269\u548c\u751f\u7269\u5236\u5242\u7b49\uff0c\u5982\u514d\u75ab\u836f\u7269\u6cbb\u7597\u3001\u6216\u514d\u75ab\u7ec6\u80de\u6cbb\u7597\u7b49\u3002
4.\u9020\u8840\u5e72\u7ec6\u80de\u79fb\u690d\u6cbb\u7597
\u5728\u6076\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u6cbb\u7597\u4e2d\uff0c\u6700\u5e38\u7528\u7684\u662f\u81ea\u4f53\u5916\u5468\u8840\u9020\u8840\u5e72\u7ec6\u80de\u79fb\u690d\uff0c\u6216\u81ea\u4f53\u9aa8\u9ad3\u79fb\u690d\uff0c\u5c11\u6570\u60a3\u8005\u53ef\u8003\u8651\u7528\u5f02\u57fa\u56e0\u9020\u8840\u5e72\u7ec6\u80de\u79fb\u690d\u6cbb\u7597\u3002
5. \u9776\u5411\u836f\u7269\u6cbb\u7597
\u76f8\u6bd4\u4e8e\u5316\u7597\uff0c\u9776\u5411\u836f\u7269\u80fd\u66f4\u7cbe\u786e\u5730\u5bf9\u6dcb\u5df4\u7624\u7ec6\u80de\u8d77\u4f5c\u7528\uff0c\u4ece\u800c\u5728\u6709\u6548\u6cbb\u7597\u7684\u540c\u65f6\u51cf\u5c11\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u3002\u5229\u59a5\u6614\u5355\u6297\u662f\u7b2c\u4e00\u79cd\u7528\u4e8e\u6cbb\u7597\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u9776\u5411\u6cbb\u7597\u836f\u7269\uff0c\u8fd8\u6709\u8bb8\u591a\u5176\u4ed6\u9776\u5411\u836f\u7269\u7528\u4e8e\u6dcb\u5df4\u7624\u60a3\u8005\u7684\u6cbb\u7597\uff0c\u4e00\u4e9b\u5df2\u7ecf\u83b7\u6279\u4e0a\u5e02\uff0c\u800c\u53e6\u4e00\u4e9b\u8fd8\u5904\u5728\u4e34\u5e8a\u8bd5\u9a8c\u9636\u6bb5\u3002
6. \u514d\u75ab\u6cbb\u7597
PD-1/PD-L1\u6297\u4f53\u514d\u75ab\u6cbb\u7597\u5728\u6dcb\u5df4\u7624\u6cbb\u7597\u9886\u57df\u6210\u7ee9\u4e5f\u662f\u5341\u5206\u53ef\u89c2\u7684\uff0c\u5373\u4f7f\u662f\u591a\u7ebf\u6cbb\u7597\u5931\u8d25\u7684\u590d\u53d1\u96be\u6cbb\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\uff0cPD-1/PD-L1\u6297\u4f53\u6cbb\u7597\u4ecd\u7136\u6536\u83b7\u4e0d\u9519\u7684\u7597\u6548\u3002\u5176\u4ed6\u514d\u75ab\u68c0\u67e5\u70b9\u6291\u5236\u5242\uff0c\u5982\u6297CD47\u5355\u6297\u3001LAG-3\u901a\u8def\u6291\u5236\u5242\u7b49\u5728\u6dcb\u5df4\u7624\u6cbb\u7597\u4e2d\u4e5f\u663e\u793a\u4e0d\u9519\u7684\u7597\u6548\u3002
\u5d4c\u5408\u6297\u539f\u53d7\u4f53T\u7ec6\u80de(CAR-T)\u662f\u8fd1\u5e74\u6765\u6700\u706b\u7684\u514d\u75ab\u7597\u6cd5\u4e4b\u4e00\uff0cCAR-T\u7ec6\u80de\u7597\u6cd5\u63d0\u53d6\u60a3\u8005\u81ea\u8eab\u7684\u5173\u952e\u514d\u75ab\u7ec6\u80de\u2014\u2014T\u7ec6\u80de\uff0c\u7ed9\u5b83\u5d4c\u5165\u4e00\u79cd\u5d4c\u5408\u6297\u539f\u53d7\u4f53(CAR)\uff0c\u8be5\u53d7\u4f53\u80fd\u591f\u5728\u8bc6\u522b\u80bf\u7624\u7ec6\u80de\u8868\u9762\u6297\u539f\u7684\u540c\u65f6\uff0c\u6fc0\u6d3bT\u7ec6\u80de\u6740\u6b7b\u80bf\u7624\u7ec6\u80de\u3002\u8be5\u6cbb\u7597\u5728\u6dcb\u5df4\u7624\u9886\u57df\u4e5f\u53d6\u5f97\u4e86\u4e0d\u9519\u7684\u7597\u6548\u3002

\u8fdb\u5165\u73b0\u4ee3\u793e\u4f1a\u4ee5\u6765\uff0c\u4eba\u4eec\u5bf9\u4e8e\u80bf\u7624\u7684\u6982\u5ff5\u5df2\u7ecf\u4e0d\u964c\u751f\uff0c\u800c\u4e14\u8eab\u4f53\u7684\u80bf\u7624\u5f15\u53d1\u7684\u764c\u75c7\u6210\u4e3a\u5a01\u80c1\u4eba\u7c7b\u5065\u5eb7\u7684\u91cd\u5927\u6740\u624b\u3002\u9664\u4e86\u4eba\u4eec\u5e38\u89c1\u7684\u809d\u764c\u3001\u80c3\u764c\u4ee5\u53ca\u5b50\u5bab\u764c\u7b49\uff0c\u6709\u4e00\u79cd\u6dcb\u5df4\u764c(\u53c8\u53eb\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624)\u7624\uff0c\u5317\u4eac\u56db\u60e0\u897f\u533a\u4e2d\u533b\u80bf\u7624\u4e13\u5bb6\u949f\u4f1f\u4e3b\u4efb\u8868\u793a\u8fd9\u79cd\u764c\u75c7\u975e\u5e38\u4e25\u91cd\uff0c\u5982\u679c\u4e0d\u6ce8\u610f\u9884\u9632\u5c31\u4f1a\u7ed9\u60a3\u8005\u548c\u5bb6\u5ead\u5e26\u6765\u610f\u60f3\u4e0d\u5230\u7684\u540e\u679c\u3002

\u4e00\u3001\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u5206\u7c7b
\u6dcb\u5df4\u7624\u9996\u5148\u5206\u4e3a\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u548c\u975e\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u3002\u5176\u4e2d\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u5206\u4e3a\u7ed3\u8282\u6027\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\uff0c\u4e3a\u4e3b\u578b\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u4ee5\u53ca\u5178\u578b\u7684\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u3002
\u5178\u578b\u7684\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u53c8\u5305\u62ec\u7ed3\u8282\u786c\u5316\u5178\u578b\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u5bcc\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u5178\u578b\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u6df7\u5408\u7ec6\u80de\u5178\u578b\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u4ee5\u53ca\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u6d88\u51cf\u5178\u578b\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u3002
\u800c\u975e\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u6839\u636e\u5176\u5f71\u54cd\u7684\u7ec6\u80de\u7cfb\u5217\u4e0d\u540c\uff0c\u5206\u4e3ab\u7ec6\u80de\u7684\u80bf\u7624\uff0ct\u7ec6\u80de\u548cnk\u7ec6\u80de\u7684\u80bf\u7624\u3002\u5176\u4e2db\u7ec6\u80de\u7684\u80bf\u7624\u5e38\u89c1\u7684\u4e3a\u6162\u6027\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u767d\u8840\u75c5\uff0c\u5c0f\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u9ecf\u819c\u76f8\u5173\u6027\u6dcb\u5df4\u6837\u7ec4\u7ec7\u7ed3\u5916\u8fb9\u7f18\u533a\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u6ee4\u6ce1\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u5957\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\u4ee5\u53ca\u5f25\u6f2b\u6027\u5927b\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\u3002
\u800ct\u7ec6\u80de\u548cnk\u7ec6\u80de\u7684\u80bf\u7624\uff0c\u5305\u62ec\u4fb5\u88ad\u6027nk\u7ec6\u80de\u767d\u8840\u75c5\uff0c\u6210\u4ebat\u7ec6\u80de\u767d\u8840\u75c5\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u7ed3\u5916nkt\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\u9f3b\u578b\uff0c\u809d\u813et\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u5468\u56f4\u6027t\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u8840\u7ba1\u539f\u59cb\u514d\u75ab\u7ec6\u80det\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u95f4\u53d8\u6027\u5927\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\u7b49\u7b49\u3002
\u53e6\u5916\u975e\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624\u8fd8\u5206\u4e3a\u60f0\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\u548c\u4fb5\u88ad\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u5176\u4e2d\u60f0\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\u5305\u62ec\uff0c\u5c0f\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u6d46\u7ec6\u80de\u6837\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u8fb9\u7f18\u533a\u6dcb\u5df4\u7624\u3002
\u800c\u4fb5\u88ad\u6027\u6dcb\u5df4\u7624\u5305\u62ec\u5f25\u6f2b\u5927b\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\uff0c\u8840\u7ba1\u514d\u75ab\u6bcd\u7ec6\u80de\u6027t\u7ec6\u80de\u6dcb\u5df4\u7624\u7b49\u7b49\u3002
\u4e8c\u3001\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u65e9\u671f\u75c7\u72b6
(\u4e00)\u5c40\u90e8\u8868\u73b0
\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u5c40\u90e8\u75c7\u72b6\u4e3b\u8981\u8868\u73b0\u4e3a\u6d45\u8868\u6216\u8005\u6df1\u90e8\u7684\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\u5927\uff0c\u6ca1\u6709\u75bc\u75db\uff0c\u65e9\u671f\u4e3b\u8981\u5728\u9888\u90e8\u3001\u814b\u4e0b\u7b49\u90e8\u4f4d\u51fa\u73b0\u3002
(\u4e8c)\u5168\u8eab\u8868\u73b0
1\u3001\u5168\u8eab\u75c7\u72b6\uff1a\u4e3b\u8981\u8868\u73b0\u4e3a\u5728\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\u5927\u524d\uff0c\u8eab\u4f53\u540c\u65f6\u6709\u53d1\u70ed\u3001\u76d7\u6c57\u3001\u8eab\u4f53\u6d88\u7626\u7684\u60c5\u51b5\u3002
2\u3001\u514d\u75ab\u3001\u8840\u6db2\u7cfb\u7edf\uff1a\u6dcb\u5df4\u7624\u60a3\u800510%\uff5e20%\u90fd\u4f1a\u6709\u8d2b\u8840\u73b0\u8c61\uff0c\u90e8\u5206\u60a3\u8005\u8fd8\u4f1a\u6709\u8840\u5c0f\u677f\u589e\u591a\uff0c\u8840\u6c89\u52a0\u5feb\u7684\u75c7\u72b6\u3002
3\u3001\u76ae\u80a4\u75c5\u53d8\uff1a\u6dcb\u5df4\u7624\u60a3\u8005\u8fd8\u4f1a\u6709\u4e00\u4e9b\u975e\u7279\u5f02\u6027\u76ae\u80a4\u8868\u73b0\uff0c\u4f8b\u5982\u76ae\u80a4\u635f\u5bb3\u5448\u73b0\u591a\u8fb9\u5f62\uff0c\u51fa\u73b0\u7ea2\u6591\u3001\u7cdc\u70c2\u73b0\u8c61\u3002

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病情分析:淋巴瘤在选择治疗方案时,需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症。因其多中心发生的倾向使其治疗策略为以化疗为主的综合治疗,手术治疗可以用于脾大、脾亢的患者。不同类型的淋巴瘤,其化疗方案的选择也不尽相同。
一、药物治疗

1、抗幽门螺杆菌治疗:黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,即MALT淋巴瘤,好发于胃,Hp监测常为阳性,经抗Hp治疗后部分病人症状改善,淋巴瘤消失。

2、干扰素:对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。

二、手术治疗

1、合并脾功能亢进者如有切脾指征,可行脾切除术以提高血象,为以后化疗创造有利条件。

2、合并有胃肠穿孔出血或梗阻的胃肠道淋巴瘤患者,内科治疗效果不好时可考虑进行外科手术治疗。

三、放射治疗

利用高能量射线照射肿瘤部位,杀死或缩小肿瘤,但只能用于局部。有些淋巴瘤早期可单纯的放射治疗,也有部分淋巴瘤患者化疗后再放射治疗,巩固其疗效,也可用于淋巴瘤复发部位的照射以缓解症状,是治疗淋巴瘤重要手段。

四、化学药物治疗

1、ABVD方案:即多柔比星+博来霉素+长春地辛+达卡巴嗪,适用于病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗。无论病变发生的部位或组织学类型,大多可以治愈,很少发生不育、过早绝经、白血病等治疗相关的并发症。对于进展期霍奇金淋巴瘤的治疗,也采用ABVD方案化疗作为一线治疗。

2、CHOP方案:即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松,为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。与其他化疗方案比较,疗效高而毒性较低,5年无病生存率达41%~80%。惰性淋巴瘤发展较慢,化、放疗有效,但不易缓解,若病情出现进展也可联合化疗,可用CHOP方案。

3、R-CHOP方案:即化疗前加用利妥昔单抗(R)即CD20单抗,可获得更好的疗效,是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗的经典方案,也适用于CD20阳性的淋巴瘤。近10年随访结果表明,8xR-CHOP使DLBCL病人的总生存时间延长达4.9年。在造血干细胞移植前用CD20单抗做体内净化,可减少移植后的复发。

4、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂:是一全新作用机制的综合靶向抗肿瘤新型药物,其首个适应证为复发及难治性外周T细胞淋巴瘤,病人临床获益率50%以上,生存期明显延长。组蛋白去乙酰化酶抑制剂已成为肿瘤靶向治疗的研究新热点,已证实对肿瘤细胞迁移、侵袭、转移具有抑制作用和抗肿瘤血管生成作用。西达本胺(Chidamide)为HDAC抑制剂,治疗T细胞淋巴瘤。

五、其他治疗

1、造血干细胞移植:适用于55岁以下、重要脏器功能正常、缓解期短、难治易复发的侵袭性淋巴瘤,4个CHOP方案能使淋巴结缩小超过3/4者,行大剂量联合化疗后进行自体或allo-HSCT,以期最大限度地杀灭肿瘤细胞,取得较长期缓解和无病存活。而自体外周血干细胞移植用于淋巴瘤治疗时,移植物受淋巴瘤细胞污染的机会小,造血功能恢复快,适用于骨髓受累或经过盆腔照射的病人。

2、CAR-T(chimericantigenreceptorT-Cell)细胞免疫治疗,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗复发性难治B细胞淋巴瘤取得疗效。

淋巴瘤的治疗方法总体上分为以下几种:第一,化疗,通常由一些具有细胞毒性的药物组成一些方案来进行治疗,比如对于非霍奇金淋巴瘤最常用的化疗方案为chop,也就是环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和强的松;对于霍奇金淋巴瘤最常用的方案是abvd,也就是使用阿霉素,博来霉素,长春花碱和达卡巴嗪。第二,放疗,尤其是对于早期的淋巴瘤,通过放疗可以取得治愈的效果。第三,自体造血干细胞移植,尤其是对于恶性程度比较高的或者复发难治的淋巴瘤,常常需要进行自体造血干细胞移植的巩固治疗。另外,对于部分非常局限的位于体表的淋巴瘤,还可以采用手术切除治疗。

常见的方法有手术切除,化疗,和药物,我觉得还是直接采用药物治疗比较好,因为淋巴瘤手术切除的话也是需要进行吃药预防复发的,切不干净的,化疗对狗狗的身体损害也比较大,所以我建议你给狗狗尝试药物治疗,使用泰保化片进行治疗,它是款中药成分的药,没啥副作用,可以有效的抑制肿瘤的生长,扩散。

淋巴瘤怎么治疗?林福康特药专家孙文周哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺内科一病房副主任医师。霍晶晶,的,马刘,根据患者的具体的分型和临床的分期,那么,进行系统治疗,我们常用的方案是,ab v d方案进行治疗,那么呢,一般治疗第一天第15天,算一个,周,那么美,一个月30天一循环,那么治疗取决于四个周期,或者是六个中,取决于,四个月,或者六个月,取决于患者的具体的分析,临床分期,早期的,一期二期,那么可以考虑做四个周期的化疗,同时补充,局部的放疗,对于,三期或者四期,u。食指上汲取人的或者是有骨髓侵润的那么需要做六个周期那么以全身的治疗为主而不再采取局部的放疗所以说整个治疗或积极淋巴瘤的治疗取决于您的病理同时也取决于医生和患者的意愿。

淋巴癌一般指的是恶性淋巴瘤。治疗恶性淋巴瘤的方法主要有化疗、放疗、靶向治疗,建议患者积极配合医生治疗,有利于病情的恢复。
1、化疗
化疗主要是通过全身或局部使用化学药物杀灭癌细胞,从而达到治疗的目的。如果患者处于病情早期,建议患者可以在医生的指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗。
2、放疗
放疗主要是通过高能射线来破坏和消灭癌细胞,如果患者处于病情中晚期,可以在医生的指导下通过放疗的方式进行治疗,有利于杀灭癌细胞,防止其扩散。
3、靶向治疗
如果患者在进行上述治疗的同时,也可以在医生的指导下使用甲磺酸伊马替尼片、吉非替尼片等靶向药物进行治疗,有利于抑制癌细胞的生长繁殖。
除此之外,还可以通过手术治疗等方式进行治疗。建议患者定期去医院进行复查,及时关注身体的恢复情况。

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